Antipsykotika mod borderline personlighedsforstyrrelse

Din psykiater kan ordinere antipsykotika til et eller flere af dine borderline personlighedsforstyrrelser (BPD) symptomer.

Hvorfor antipsykotika mod borderline personlighedsforstyrrelse?

Udtrykket "borderline" blev opfundet, fordi tidlige psykiatere mente, at symptomerne på BPD var "på grænsen" mellem neurose og psykose. Af denne grund var nogle af de første medikamenter, der blev testet for BPD, antipsykotika.

Selvom vi nu ved, at BPD ikke deler funktioner med psykose (og ikke er en psykotisk lidelse), har forskning vist, at antipsykotiske lægemidler kan være effektive til at reducere nogle af symptomerne på BPD - specifikt vrede og fjendtlighed, intense humørsvingninger og kognitive symptomer, som paranoid tænkning.

Når det er sagt, viser forskning, at antipsykotika ikke er effektive til at forbedre angst, deprimeret humør og impulsivitet i BPD. Derudover, mens kortvarig brug af antipsykotika kan være effektiv ved BPD, er fordelen ved hyppig og langvarig brug af antipsykotika kontroversiel.

Typer af antipsykotika

Der er to hovedtyper af antipsykotika: typiske og atypiske.

Typiske antipsykotika. Typiske antipsykotika er den ældre række antipsykotiske lægemidler, kendt som førstegenerations antipsykotika. De er mindre almindeligt anvendte på grund af deres potentiale for alvorlige bivirkninger som bevægelsesforstyrrelser. Nogle typiske antipsykotika er:

Haldol (haloperidol)
Navane (thiothixen)
Stelazin (trifluoperazin)

Atypiske antipsykotika. Atypiske antipsykotika er den nyere generation af antipsykotiske lægemidler, og de producerer mindre af bevægelsen relateret til bivirkninger. Atypiske antipsykotika inkluderer:

Abilify (aripiprazol)
Caplyta (lumateperone)
Fanapt (iloperidon)
Geodon (ziprasidon)
Invega (paliperidon)
Latuda (lurasidon)
Rexulti (brexipiprazol)
Risperdal (risperidon)
Saphris (asenapin)
Seroquel (quetiapin)
Vraylar (cariprazin)
Zyprexa (olanzapin)

Bivirkninger af antipsykotika

Tardiv dyskinesi, en bivirkning, der kan opstå ved langvarig brug af antipsykotika, involverer ukontrollerbare bevægelser i ansigt, læber, tunge, lemmer og fingre. Det er irreversibelt, og risikoen for at udvikle det er højere med de typiske antipsykotika end de atypiske antipsykotika.

Andre potentielle bivirkninger kaldes ekstrapyramidale symptomer, såsom akatisi, en intens følelse af rastløshed og agitation. Ekstrapyramidale symptomer er også mere almindelige med de typiske end de atypiske antipsykotika.

Malignt neuroleptisk syndrom er en sjælden, men meget alvorlig tilstand forbundet med antipsykotika, der involverer høj feber, delirium og muskelstivhed. Malignt neuroleptisk syndrom er også forbundet med krampeanfald, rabdomyolyse (muskelnedbrydning, der kan føre til nyresvigt), koma og død.

Mens de atypiske antipsykotika er mindre tilbøjelige til at forårsage tardiv dyskinesi og ekstrapyramidale symptomer, er de forbundet med andre bivirkninger som vægtøgning, nybegyndt diabetes, en stigning i kolesterol, seksuel dysfunktion og hjerteproblemer.

Som vist er der et antal potentielle bivirkninger forbundet med antipsykotika, og de varierer efter typen (typisk vs atypisk) af antipsykotika såvel som den enkelte medicin. Hvis din læge ordinerer et antipsykotisk middel, skal du sørge for at gennemgå bivirkningerne hos din læge og tage medicinen som anvist.

Bundlinie

Behandling af BPD kræver en individualiseret tilgang, hvilket betyder, hvad der fungerer for dig, sandsynligvis er forskelligt fra det, der fungerer for en anden. Det vil tage tid for dig og din læge at udarbejde en plan for optimering af din pleje af din BPD, og denne plan kan omfatte både medicin og psykoterapi.

Den gode nyhed er, at der findes fremragende behandlingsmuligheder, der kan hjælpe dig med at føle dig bedre og blive frisk. En ordentlig diskussion og stilling af de rigtige spørgsmål kan få dig på vej til at finde ud af den rigtige mulighed for dig.