Vigtigste takeaways
- PTSD og kroniske reaktioner på stress øger risikoen for sygdom.
- Kvinder har højere eksponeringsgrader for stress.
- Kroniske stressfaktorer har en direkte forbindelse til tidlig død.
En nylig undersøgelse offentliggjort i JAMA Udført af Harvard T. Chan School of Public Health fandt, at når posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eksisterer sammen med depressive symptomer hos kvinder, øger det deres risiko for dødelighed af flere årsager sammenlignet med kvinder, der ikke oplever nogen af disse betingelser.
Kvinder er traditionelt blevet udelukket fra PTSD-forskning på grund af det sædvanlige fokus på veteraners mentale sundhed, hvilket gør resultaterne af denne langtidsstudie endnu vigtigere. Resultaterne af denne forskning fremhæver også behovet for yderligere undersøgelse af sammenhængen mellem mental og fysisk sundhed.
Hvad viste undersøgelsen?
Undersøgelsen samlede data baseret på 51.602 cisgender kvinder i alderen 43-64 år og fulgte op med deltagerne i ni år (2008-2017) og dækkede dem med rapporterede høje PTSD-symptomer og depression.
Forskerne fandt ud af, at de, der rapporterede både PTSD og depression, havde en håndgribelig øget risiko for død fra type 2-diabetes, hjerte-kar-sygdomme, luftvejssygdomme og selvmord sammenlignet med dem uden rapporteret traumeeksponering eller diagnosticeret depression.
Dr. Roseann Capanna-Hodge, interaktiv mental sundhedsekspert og psykolog, siger: "Forskningen er tydelig, at kronisk stress kan føre til fysiske helbredsproblemer, herunder store medicinske problemer såsom slagtilfælde, hjerteanfald og autoimmun sygdom. Jo bedre vi lærer for at klare stress, jo mindre sandsynligt er det, at vi har fysiske og psykiske problemer. "
Kara Dean-Assael, DSW, LMSW
Traume påvirker os på mange måder, og det starter med, hvordan vi oplever traumer, fysisk, i vores kroppe. Når vi oplever livstruende og utroligt skræmmende begivenheder, udløses vores hjerne til at modregne vores kamp eller flyrespons.
- Kara Dean-Assael, DSW, LMSWKara Dean-Assael, DSW, LMSW, direktør for McSilver Institutes kliniske uddannelses- og innovationsafdeling og klinisk leder for Community Technical Assistance Center i New York State (CTAC), refererer til en undersøgelse fra 1998 foretaget af traumaforsker Vincent J Felitti, der diskuterer rollen som barndomseksponering for husstands dysfunktion og misbrug. ”Bivirkninger i barndommen og akkumulering af dem er blevet korreleret med en række dårlige sundhedsmæssige resultater, såsom kræft, hjerte-kar-sygdomme og lungesygdomme,” siger Dean-Assael. ”Sådanne resultater inkluderer problemer, der forekommer sammen og andre udfordringer i mental sundhed. , der har tendens til at forstyrre en sund udvikling på tværs af livsløbet og ofte bidrager til sundhedsrisici senere i livet. ”
Effekterne af stress
Mens denne undersøgelse fokuserede på middelaldrende kvinder, kan effekten af stress på kroppen også findes hos yngre personer. Dean-Assael diskuterer allostatisk belastning, som bruges til at beskrive ”slitage”, der opstår fra langvarige forsøg på at tilpasse sig stressfaktorer. "Det har vist sig at føre til tidlig død og øges, når folk bliver ældre."
Dean-Assael fortsætter: "Dette kan påvises hos relativt unge kvinder med høj-stress-historie og især dem med PTSD. Dette stress-relaterede slid kan føre til en række sundhedsmæssige problemer over tid." </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Typer af traumer
Mens ingen er undtaget fra den fysiologiske belastning, som traumer og stress kan tage, udsættes cisgender mænd og kvinder ofte for forskellige typer traumer og påvirkes derefter forskelligt. Dean-Assael siger, ”Det har vist sig, at kvinder og mænd udsættes for forskellige typer traumer. For eksempel udsættes mænd ofte for flere ulykker, der er vidne til skade og død, katastrofe, krig eller kampe og ikke-seksuelt overfald. I mellemtiden udsættes kvinder ofte for mere misbrug og seksuelt overgreb, som forskning har vist. ”
Dean-Assael citerer forskning offentliggjort i Journal of Aggression, Maltreatment & Trauma Og forklarer, hvordan vores metoder til socialisering er en sandsynlig årsag til både diagnose og behandling af psykiske lidelser. Data viser, at flere kvinder viser sig at være blevet diagnosticeret, men vi ved også, at mænd er mindre tilbøjelige til at diskutere deres symptomer eller modtage behandling.
Capanna-Hodge diskuterer måder, hvorpå denne socialisering resulterer i traumer, der påvirker mænd og kvinder forskelligt. "Traume påvirker mænd og kvinder forskelligt, da kvinder er mere tilbøjelige til at internalisere deres problemer," siger hun. "Når vi internaliserer stressfaktorer og traumer, vil du se højere frekvenser af angst, depression, selvskadende adfærd og isolation. Kvinder har også en højere grad af autoimmune sygdomme, og deres tendens til at være" lydløse "kan være et bidrag faktor. "
De fysiologiske konsekvenser af øgede stresshormoner
Farerne ved konsekvent stress er reelle, da forhøjede niveauer af hormoner som kortisol viser sig at forårsage sundhedsmæssige problemer over tid. En vigtig overvejelse, når vi diskuterer virkningerne af traumer, især langsigtet, er at stress kan se anderledes ud for alle.
"Traume kan komme i mange former, og vi tænker ofte kun på traumer i dets ekstreme former. I virkeligheden kan traumer skyldes ting som medicinske oplevelser, sorg og tab, mobning, forræderi og en lang række oplevelser, der er utroligt stressende. Når vi udvider vores forståelse af, hvordan traume påvirker hjernen og kroppen, vi kan få budskabet ud til mennesker, der måske ikke forbinder deres mentale helbred eller fysiske problemer med begivenheder, der holder dem tilbage fra helbredelse. " siger Capanna-Hodge.
Forhøjede cortisolniveauer har været forbundet med kroniske tilstande som hjerte-kar-sygdomme og diabetes. Dean-Assael minder os om, at de yderligere mulige virkninger af stress, herunder hurtige hjerterytme og nedsat fordøjelse, kan være hårde på kroppen og potentielt føre til problemer undervejs.
”Traume påvirker os på mange måder, og det starter med, hvordan vi oplever traumer i vores kroppe. Når vi oplever forfærdelige begivenheder, udløses vores hjerne til at modregne vores kamp eller flyrespons. Dette udløser også hormoner i vores kroppe for at beskytte vores liv, ”siger Dean-Assael.
Diskrimination som en sundhedsfaktor
Kvinderne i undersøgelsen var primært hvide og middelaldrende. Selvom dette er et hul i denne særlige undersøgelse, har der været data forbundet med stresset, der følger med at navigere i en marginaliseret identitet og generationstraume.
Dean-Assael citerer en 2015-undersøgelse foretaget af Maryam Jernigan og en artikel fra Adriana Umaña-Taylor fra 2016, der diskuterer måder, hvorpå traume i direkte relation til race har konkrete fysiske symptomer, herunder søvnløshed, overvågning, depression og angst .
"Forskning har vist, at racisme-relateret stress og traumer kan manifestere sig i fysiske lidelser, der kan bidrage til tidlig død på grund af akut stress … Kronisk stress skader mennesker langsomt over tid og øger risikoen for forskellige sygdomme i hele kroppen," siger Dean-Assael.
De, der lever ved marginaliserede kryds, udsættes for højere niveauer af stress og traumer, hvilket gør risikoen for kronisk sygdom og tidlig død højere. Denne viden kan dog have indflydelse på måder, som både mental sundhedspersonale og læger nærmer sig deres arbejde med kvinder, farvede mennesker og medlemmer af LGBTQ + -samfundet, og tilskynder både patienter og læger til at se på individet som helhed under hensyntagen til alle de resultater af negativ mental sundhed.
Hvad det betyder for dig
Der er stadig stigma, når det kommer til at tage sig af din mentale sundhed, som ofte behandles som adskilt fra dit fysiske eller generelle velbefindende. Disse data understøtter tanken om, at mental sundhed er sundhed, og at det er monumentalt vigtigt at tage sig af dig selv i alle aspekter.
Prioriter din egenomsorg og din mentale sundhed på samme måde, som du vil beskytte din fysiske sundhed, og tag de nødvendige skridt til at gøre det, uanset om det betyder at skabe et solidt supportsystem, finde en terapeut i dit område eller ændre dit miljø.