Tokophobia er frygt for graviditet og fødsel. Kvinder, der har denne fobi, har en patologisk frygt for at føde og undgår ofte at blive gravid eller føde helt.
Denne frygt kan få kvinder til at undgå at blive gravid, selvom de ønsker at få børn eller vælge et kejsersnit for at undgå vaginal fødsel. Tokofobi kan forekomme hos kvinder, der aldrig har født et barn, men det kan også påvirke kvinder, der tidligere har haft traumatiske fødselsoplevelser.
Oversigt
Graviditet og fødsel er vigtige begivenheder i mange kvinders liv. Selv om det kan være en tid med stor glæde, kan det også være en kilde til stress og angst. Kvinder bekymrer sig ofte om den normale smerte ved fødslen og om muligheden for, at noget går galt. Dette er alle normale bekymringer, som næsten alle gravide kvinder oplever til en vis grad.
De normale bekymringer, der følger med at bringe et barn til verden, håndteres ofte ved hjælp af medicinsk hjælp, uddannelse, social støtte og selvhjælpsstrategier. Nogle gange kan denne frygt dog blive patologisk og så alvorlig, at kvinder undgår at blive gravid eller føde helt.
Symptomer
Tokophobia er en type specifik fobi, som er en angstlidelse, hvor mennesker føler en irrationel og urimelig mængde frygt for et bestemt objekt eller en situation.
Symptomer på tokofobi kan omfatte søvnforstyrrelser, panikanfald, mareridt og undgåelsesadfærd.
Andre symptomer kan omfatte:
- Angst og depression
- Ekstrem frygt for fødselsdefekter, dødfødsel eller mødredød
- Følelser af frygt ved tanken om graviditet og fødsel
- Insisteren på et kejsersnit for deres fødsel
Kvinder kan undertiden undgå enhver seksuel aktivitet af frygt for at blive gravid. De, der bliver gravide, kan være mere tilbøjelige til at anmode om en valgfri c-sektion, føle større traumer omkring fødslen og kan endda have problemer med at binde sig til sin baby.
Mænd kan også opleve tokofobi. Forskere har fundet ud af, at mænd med tokofobi ofte har en alvorlig frygt for deres partners og barns sundhed og sikkerhed.
Denne frygt har en tendens til at fokusere på bekymringer over arbejdskraft og levering, medicinske behandlinger, beslutningstagning, økonomi og forældrenes kapacitet.
Årsager
Forskere har foreslået en række forklaringer for at redegøre for udviklingen af tokofobi. Nogle af disse inkluderer høring om traumatiserende beretninger om fødselsoplevelser fra andre kvinder, frygt for utilstrækkelig smertebehandling og eksisterende psykiatriske tilstande som angst og depression.
Der er to forskellige typer tokofobi:
- Primær tokofobi forekommer hos kvinder, der aldrig har oplevet fødsel. Det kan begynde i ungdomsårene, selvom det også kan forekomme, efter at en kvinde er blevet gravid. Det kan også ses hos piger og kvinder, der er blevet seksuelt overfaldet eller voldtaget. Lægeundersøgelser under graviditet og fødsel kan også udløse flashbacks af det oprindelige traume.
- Sekundær tokofobi forekommer hos kvinder, der tidligere har oplevet graviditet og fødsel. Det er ofte resultatet af traumatisk fødsel og fødsel. Det kan dog også forekomme hos kvinder, der havde normale, ikke-traumatiske fødsler, såvel som kvinder, der har oplevet abort, dødfødsel, graviditetsophør eller mislykkede fertilitetsbehandlinger.
Nogle faktorer, der kan bidrage til dens udvikling af tokofobi, kan omfatte:
- Frygt for spædbarnets liv og / eller manglende tillid til læger
- Frygt for fødselsrelaterede komplikationer, såsom præeklampsi og død
- Frygt for smerte
- Frygt for det ukendte, tab af kontrol og privatliv
- Har en historie med angst, depression eller seksuelt misbrug i barndommen
- Høre traumatiske fødselshistorier fra venner eller på sociale medier
- Hormonelle ændringer, der gør det sværere at håndtere angst
- Psykosociale faktorer som at blive gravid i en ung alder, at være fattig eller manglende social støtte
- Usikkerhed om arbejds- og fødselsprocessen
Udbredelse
Det er helt normalt at have frygt og bekymring over graviditet og fødsel. At have en vis grad af frygt kan faktisk være gavnligt på nogle måder, da det beder kvinder om at søge moderlig pleje og rådgivning for at klare disse bekymringer.
En del frygt for fødsel faktisk ret almindelig - så mange som 80% af gravide kvinder føler en vis grad af angst og bekymring over ting som smerte, sundhed og sikkerhed under fødslen.
Mens sådanne bekymringer er normen, er flertallet af kvinder i stand til at klare disse bekymringer ved at lære mere om arbejds- og fødselsprocessen, tale med andre kvinder og konsultere deres udbydere af graviditetspleje.
I nogle tilfælde kan denne frygt dog blive så alvorlig og svækkende, at den kan diagnosticeres som tokofobi. Det er uklart, hvor almindelig tokofobi kan være. Nogle undersøgelser tyder på, at satser varierer et sted mellem 2% og 15%, selv om der er tegn på, at så mange som 20% til 25% af kvinderne kan opleve alvorlige og svækkende symptomer på fødselsrelateret frygt.
Yderligere forskning
I en anden undersøgelse af prævalenshastigheder vurderede forskere, at kun omkring 0,032% af kvinderne oplever tokofobi. De bemærker, at der er vigtige forskelle mellem frygt for fødsel og tokofobi, selvom de to ofte er sammenflettede. Frygt for fødsel indebærer et kontinuum af frygtelige følelser og tanker relateret til fødslen.
Normale niveauer af denne frygt har tendens til at være relativt lave, mens alvorlige niveauer kan påvirke en kvindes daglige funktion.
Forskelle i estimaterne for prævalensrater for tokofobi kan variere afhængigt af, hvordan tilstanden blev defineret af forskere. Kvinder med relativt moderate niveauer af frygt kan komme sammen med kvinder, der oplever alvorlig angst, og nogle kvinder kan være blevet fejldiagnosticeret.
Tokophobia vs. PTSD
Anslået 3% af kvinderne udvikler posttraumatisk stresslidelse (PTSD) efter fødslen. Denne andel stiger blandt kvinder i højrisikogrupper. Symptomer på PTSD efter fødslen kan omfatte flashbacks, hypervigilance og mareridt om begivenheden.
Kvinder diagnosticeres undertiden med sekundær tokofobi efter traumatisk fødsel, når de faktisk har symptomer på PTSD. Det er heller ikke ualmindeligt, at postnatal PTSD eller tokofobi diagnosticeres fejlagtigt som postpartum depression. Det er vigtigt at skelne mellem disse diagnoser for at sikre en passende og effektiv behandling.
Behandlinger
Det er vigtigt, at kvinder med tokofobi får behandling for at sikre, at både mor og barn er sunde. Dette kan omfatte at modtage støtte fra kvindens fødselslæge i koordination med en psykolog eller psykiater.
En mental sundhedsperson kan hjælpe med at løse nogle af de bagvedliggende årsager til, at lidelsen i første omgang har udviklet sig, herunder allerede eksisterende depression eller angsttilstande.
Maternale sundhedsudbydere kan tilbyde beroligelse, uddannelse og passende sundhedspleje, så kvinder føler, at deres frygt omkring fødselsprocessen og adresseres tilstrækkeligt.
Support
Det er vigtigt at finde kilder til social støtte. For mange kan det være trøstende at vide, at der er mennesker, der er der for at hjælpe dem. En sådan støtte kan styrke kvinders følelse af selveffektivitet og endda reducere antallet af valgfrie c-sektioner.
Undersøgelser har vist, at det at tilbyde støtte til gravide kvinder med en alvorlig frygt for graviditet og fødsel kan være en effektiv strategi til minimering af symptomer.
Effektiv support kan forekomme en-mod-en eller gennem støttegrupper. Sådan støtte ydes ofte af mennesker, som kvinder allerede kender, såsom familiemedlem eller venner, men det kan også komme fra fødselslæger, jordemødre, psykologer eller rådgivere.
At have en positiv fødselsoplevelse har også vist sig at mindske frygt for fødsel. En undersøgelse viste, at kvinder, der følte, at de havde kontrol over deres kroppe og var velinformerede om fremskridt i arbejdskraft, var mere tilbøjelige til at vise et fald eller eliminering af frygtesymptomer.
Mange kvinder søger vejledning og støtte fra andre kvinder, der allerede har haft erfaring med at føde børn, ofte inklusive mødre, søstre, familiemedlemmer og venner. Forskning har vist, at støtte til kvinder med en alvorlig frygt for fødsel resulterede i en 50% reduktion i kejsersnit.
Terapi
Kognitiv adfærdsterapi og psykoterapi kan også være effektiv til behandling af tokofobi CBT kan være et godt valg på grund af dets kortvarige varighed og fokus på specifikke symptomer.
En undersøgelse undersøgte effektiviteten af internetbaserede kognitive adfærdsterapibehandlinger sammenlignet med standardpleje. Mens forskerne fandt, at begge tilgange førte til reduktion i frygt, viste dem i CBT-gruppen en større reduktion i symptomer på et år postpartum.
Imidlertid afsluttede kun et lille antal kvinder CBT-behandlingsmodulerne, som forskerne foreslog, at det var lav gennemførlighed og accept af denne behandlingsmetode.
Medicin
Medikamenter kan også anvendes enten alene eller sammen med andre behandlingsmetoder til behandling af underliggende depression, angst eller andre psykiatriske lidelser.
Behandling for tokofobi tager en tværfaglig tilgang, der omfatter både psykologisk og obstetrisk støtte.
Håndtering
Hvis du føler, at en betydelig frygt for fødsel og graviditet kan påvirke dit liv, er der skridt, du kan tage for at få den hjælp, du har brug for.
Diskuter dine følelser
Noget angst er normalt, og din læge eller jordemoder kan muligvis give beroligelse og yderligere hjælp. At tale med pålidelige venner eller kære kan også hjælpe. At vide, at der er mennesker, der forstår din frygt og er der for at tilbyde støtte, kan hjælpe med at reducere angst.
Begynd at danne en fødselsplan
Tal med din læge om dine ønsker og behov, herunder dine muligheder for smertebehandling og fødsel. At have en plan og vælge din leveringsmetode kan hjælpe dig med at føle dig mere bemyndiget og i kontrol.
Undgå fødsel “Horror Stories”
At høre sådanne historier kan forværre din tokofobi. Søg i stedet god medicinsk information og fokuser på positive oplevelser med fødsel. Hvis folk prøver at dele historier, som du ikke vil høre, er det helt acceptabelt at bede dem om at stoppe.
Tag en prænatal supportklasse
At lære om, hvad der sker under fødslen, og hvad du kan gøre for at håndtere smerter i arbejdskraft, kan hjælpe dig med at føle dig mere i stand til din fødsel.
Tal med en mental sundhedsperson
Hvis din frygt forstyrrer dit liv, skal du bede din læge om at henvise dig til en psykiater, psykolog, rådgiver eller en anden mental sundhedsudbyder, der kan tilbyde yderligere rådgivning og hjælp.
Et ord fra Verywell
Mens tokofobi er sjælden, kan det have stor indflydelse på en kvindes liv og funktion. Folk, der har denne alvorlige frygt for fødsel, kan undgå at blive gravid, selvom de ønsker at få et barn.
Korrekt støtte og behandling kan tackle den frygt, som kvinder kan have omkring graviditet og fødsel, hvilket gør det muligt at håndtere symptomer og få en sund graviditet og positiv fødselsoplevelse. Sørg for at tale med din læge, hvis du er bekymret for, at du kan have symptomer på tokofobi.