Det er velkendt, at fedme er forbundet med et utal af sundhedsmæssige konsekvenser, herunder type 2-diabetes, flere former for kræft og obstruktiv søvnapnø. Forekomsten af fedme er ansvarlig for forudsigelsen af sundhedseksperter, at den gennemsnitlige levetid for amerikanere for første gang i historien kunne trække nedad.
Hvad der er mindre forstået og diskuteret er de sociale og psykologiske byrder ved at være overvægtige. Undersøgelser tyder på, at dette er en anden marginaliseret og stigmatiseret befolkning.
Personer med fedme er mindre tilbøjelige til at gif.webpte sig, tjener typisk færre penge og oplever endda forskelsbehandling i sundhedssektoren sammenlignet med deres jævnaldrende. I udviklede lande er der et omvendt forhold mellem fedme og socioøkonomisk status. Med andre ord er de, der er overvægtige, mere tilbøjelige til at stå over for socioøkonomiske barrierer.
Denne artikel diskuterer, hvordan fedme påvirker mental sundhed, børns trivsel og vægtforstyrrelse i forskellige omgivelser. Desuden vil du lære at hjælpe med at reducere vægtstigma.
Fedme og mental sundhed
Op til 60% af mennesker klassificeret som overvægtige lider af psykiatriske sygdomme som depression. Dette er større end den procentdel af depression, der ses blandt befolkningen generelt.
Mere specifikt er dem med fedme mere tilbøjelige til at opfylde kriterierne for binge-spiseforstyrrelse, nat-spisningssyndrom og følelsesmæssig spisning.
Fedme øger også sandsynligheden for depression fem gange sammenlignet med personer med en gennemsnitlig vægt. Angst, især social angst, forekommer hos 9% af dem, der søger behandling for fedme.
Disse tilstande har tendens til at være signifikant mere almindelige blandt kvinder med fedme. Dette skyldes sandsynligvis den samfundsmæssige vægt på tyndhed og fysisk udseende for kvinder i mange kulturer. Kvinder med fedme er mere tilbøjelige til at tilslutte sig selvmordstanker og forsøge selvmord sammenlignet med dem med normal vægt.
Vægtrelateret diskrimination, mobning og mikroangreb er forbundet med disse negative psykiske resultater. Det er individerne, der rapporterer om den personlige oplevelse af bias og uretfærdig behandling, der har den største risiko for depression, angst og lavt kroppsværd.
Der er desuden beviser for, at den kroniske byrde ved at leve i en kultur, der afviser deres kropstype, er forbundet med en stigning i stress- og inflammationshormonet kendt som cortisol - dette er ud over den kendte metaboliske effekt af selve overvægt.
Med andre ord er der en kendt stigning i betændelse forbundet med at være overvægtig og derefter øger den følelsesmæssige byrde af fedme betændelse og cortisolniveauer.
Vægtrelateret stigma
Ironisk nok er der tegn på, at når forekomsten af overvægt og fedme stiger, øges også bias og fordomme over for overvægtige. Vægtrelateret stigma i USA er veldokumenteret.
Vægtrelaterede kampagner, der understreger personligt ansvar, kan også faktisk fremmedgøre deres målgruppe. De kan have den omvendte psykologiske virkning af stigende adfærd, der bidrager til fedme såsom overspisning og træningsundgåelse.
Blandt amerikanere rapporteres vægtdiskrimination ved lignende satser for racediskrimination, især blandt kvinder.
Flere undersøgelser viser, at selv børn opfatter mennesker med overskydende kropsvægt som doven, uattraktiv, uintelligent eller mangler selvkontrol.
Nogle overvægtige individer kan internalisere disse ideer og selvstigmatisere. At absorbere denne negative besked fra medier eller det sociale miljø kan have en skadelig indvirkning på selvværd og selveffektivitet. Desuden kan dette føre til yderligere vægtøgning og reduceret vægttab over tid. Selvom undersøgelse af dette særlige aspekt af effekten af fedme fordomme er relativt ny, er det almindeligt accepteret, at vægtforstyrrelser har en negativ indvirkning på sundhed og psykologisk velbefindende.
De tilknyttede sundhedsrisici, der kan være mere udbredte blandt de overvægtige, kan bidrage til negative synspunkter over for denne befolkning. Til gengæld kan dette fremme ideen om, at mennesker, der er overvægtige, overbelaster sundhedssystemet.
Mange overvægtige indberetter, at de oplever nedsættende kommentarer og bias fra familie, jævnaldrende, kolleger og endda fremmede. Selvom vægtdiskrimination er veldokumenteret, er der næsten ingen love, offentlige eller institutionelle politikker, der beskytter overvægtige.
Fedme Stigma blandt børn
Overvægt er det mest almindelige sundhedsproblem, som børn og unge står over for. Ofte opstår de kendte konsekvenser af overvægt først i voksne år. Dog kan det negative sociale og følelsesmæssige nedfald af fedme være øjeblikkeligt og betydeligt.
Der er meget litteratur, der viser forholdet mellem at være overvægtig i ungdomsårene. For eksempel finder unge mennesker, der er overvægtige, sig ofte mere marginaliserede og står over for højere depressioner og lavt selvværd end deres jævnaldrende.
Faktisk forventer overvægtige piger at blive afvist af deres jævnaldrende og kan endda trække sig tilbage fra sociale interaktioner som en måde at klare.
Overvægtige børn ses som mindre populære
Børn helt ned til seks år beskriver overvægtige personer ved hjælp af negative og nedsættende udtryk. I en undersøgelse blev en gruppe studerende (fra 7. til 12. klasse) bedt om at "nominere" venner baseret på præference. Resultaterne viste, at overvægtige unge blev fundet at være betydeligt mindre populære end deres jævnaldrende.
Disse fund var mest tydelige blandt ikke-spanske, hvide kvinder, hvilket er et fund, der gælder i flere undersøgelser, der ser på dette spørgsmål.
Vægtforstyrrelse i sundhedsvæsenet
Der er visse medicinske procedurer, der ikke udføres i dem med højere body mass index (BMI) såsom fertilitetsbehandlinger eller ortopædiske procedurer. Selv om dette kan være baseret på opfattet risiko eller succesrate for en procedure i denne population, er det kendt at bidrage til sundhedsfald, forværring af sygdommen og helt at undgå sundhedssystemet.
Mange overvægtige individer rapporterer, at alle deres fysiske klager i sundhedsvæsenet ses som et produkt af deres vægt. Som et resultat føler de sig ikke taget alvorligt. Deres erfaring beskrives bedst som en læge, der ikke kan se forbi deres vægt og tilskriver alle deres præsenterende symptomer til deres størrelse.
COVID-19 og vægtforstyrrelse
Forskning tyder på, at personer med fedme kan opleve større COVID-relateret angst i betragtning af den meget offentlige vægt på forholdet mellem virusfølsomhed og vægt. Det er dog også sandsynligt, at den offentlige diskurs omkring vægt i pandemietiden også bidrager.
De ændringer, der blev pålagt os under den globale koronaviruspandemi, førte til hidtil usete ændringer i den daglige rutine, øget stillesiddende adfærd og ændrede den måde, vi spiser på. Selvom der er nogle beviser for, at den gennemsnitlige amerikaner er gået i vægt i løbet af denne tid, er dette gennemtrængende sandsynligvis overdrevet.
De fleste individer, op til 59%, der boede i områder med karantænemandat rapporterede, at de havde bibeholdt deres vægt. Et mindretal på mindre end 20% rapporterede vægttab i løbet af denne periode.
I en undersøgelse rapporterede 65% af befolkningen øget angst for deres vægt og form, selvom 28% af deltagerne rapporterede vægtøgning under pandemien. Der kan også være tilbagekaldelsesforstyrrelser vedrørende en persons præ-pandemiske vægt.
Dette er blevet en fremtrædende diskussion i nyhederne og i de sociale medier, hvor emner som 'Karantæne-15' ofte er populære. Udtrykt frygt og frygt for vægtøgning kan fremme diskrimination af fedme.
De, der rapporterede præ-pandemiske oplevelser af dårlig behandling relateret til deres vægt, var 2,4 gange mere tilbøjelige end deres jævnaldrende til at spise binge og bruge spise som en håndteringsmekanisme under karantæne.
Sådan reduceres fedme stigma
Desværre har der hidtil været meget få succesfulde strategier til reduktion af stigmaer.
Det er fortsat uklart, hvilke interventioner der er effektive til at mindske vægtrelateret bias og differentieret behandling af personer med fedme.
Nogle har foreslået, at ændringer i den offentlige orden og lovgivning mod stigma på arbejdspladsen f.eks. Vil være nyttige, og at de overvægtige skal være lovligt beskyttet mod diskrimination.
Gendannelse efter en spiseforstyrrelse, når du bor i en større krop