En bestemt fobi er en intens og irrationel frygt for et bestemt objekt eller en situation. En fobi er en overdreven og overvældende frygt, der resulterer i undgåelse eller ekstrem nød. Nogle fobier er centreret om et specifikt frygtobjekt, mens andre er komplekse og bundet til forskellige situationer eller omstændigheder.
Fobier påvirker omkring 19 millioner voksne, og kvinder har to gange større sandsynlighed end mænd for at have en bestemt fobi. Nogle mennesker oplever flere specifikke fobier samtidigt. Cirka 75% af mennesker med en specifik fobi frygter mere end et objekt eller en situation.
DSM-5 Kriterier for en specifik fobi-diagnose
En frygt og en fobi er ikke den samme, så det er vigtigt at kende forskellen. Mange mennesker oplever frygt eller modvilje mod objekter eller situationer, men det betyder ikke nødvendigvis, at de ville blive diagnosticeret med en bestemt fobi.
Din terapeut kan ikke bruge en laboratorietest til at stille en diagnose, så hun og andre fagfolk inden for mental sundhed konsulterer DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual, 5. udgave). Denne vejledning giver specifikke diagnostiske kriterier for specifik fobi fra American Psychiatric Association:
- Urimelig, overdreven frygt: Personen udviser overdreven eller urimelig, vedvarende og intens frygt udløst af en bestemt genstand eller situation.
- Øjeblikkelig angstrespons: Frygtreaktionen skal være ude af proportioner med den faktiske fare og vises næsten øjeblikkeligt, når den præsenteres for objektet eller situationen.
- Undgåelse eller ekstrem nød: Individet går ud af sin måde at undgå objektet eller situationen eller udholder det med ekstrem nød.
- Livsbegrænsende: Fobi påvirker den enkeltes skole, arbejde eller personlige liv væsentligt.
- Varighed på seks måneder: Hos børn og voksne skal symptomernes varighed vare i mindst seks måneder.
- Ikke forårsaget af en anden lidelse: Mange angstlidelser har lignende symptomer. En læge eller terapeut bliver først nødt til at udelukke lignende tilstande som agorafobi, tvangslidelse (OCD) og separationsangstlidelse før diagnosering af en bestemt fobi.
At anerkende frygt som irrationel er ikke påkrævet
I tidligere DSM-udgaver måtte voksne med specifikke fobier erkende, at deres frygt er ude af proportioner med virkeligheden, men børn gjorde det ikke. 2013-udgaven siger nu, at de voksne ikke længere behøver at erkende irrationaliteten i deres adfærd for at modtage en diagnose.
Typer af specifikke fobier
Der er fem typer specifikke fobier:
- Natur / miljøtype: Dette er naturfobier, vejr og miljømæssige begivenheder eller situationer. Disse kan omfatte frygt for torden og lyn (astrafobi) eller vand (akvafobi).
- Skadetype: Denne type frygt er relateret til frygt for fysisk skade eller skade. Disse inkluderer en frygt for tandlægen (tandfobi) eller injektioner (trypanofobi).
- Dyretype: Denne frygt er centreret om frygt for dyr eller insekter. Dette kan omfatte frygt for hunde (cynofobi), slanger (ophidiophobia) og insekter (entomophobia).
- Situationsmæssig type: Denne type fobi centrerer sig om frygt udløst af specifikke situationer. Disse inkluderer frygt for vask (ablutofobi) og lukkede rum (klaustrofobi).
- Andre typer: Frygt, der ikke passer ind i de andre fire typer, er inkluderet i denne kategori. Dette kan omfatte ting som frygt for kvælning, opkastning eller høje lyde.
Årsager
Der er en række forskellige faktorer, der kan bidrage til udviklingen af specifikke fobier. Nogle ting, der kan spille en rolle, inkluderer:
- Temperament: Forskning tyder på, at mennesker, der udviser mere adfærdshæmning, har en højere risiko for en række angstlidelser, herunder specifikke fobier.
- Genetik: Undersøgelser har vist, at personer, der har et familiemedlem med en angstlidelse eller fobi, er mere tilbøjelige til også at udvikle en eller anden form for fobi.
- Erfaringer: Stressende eller traumatiske oplevelser kan også spille en rolle i dannelsen af en fobi. En enkelt forekomst af at blive bidt af en hund kan for eksempel spille en rolle i udviklingen af frygt for hunde.
Behandling
Mens specifikke fobier kan være alvorlige og svækkende, findes der effektive behandlinger, der kan hjælpe med at reducere eller endda eliminere symptomer. Disse inkluderer:
Medicin
Mens medicin normalt ikke bruges alene til behandling af fobier, kan det undertiden ordineres for at hjælpe folk med at håndtere fysiske og følelsesmæssige reaktioner forbundet med fobier. Sådanne medikamenter er normalt mest effektive, når de parres med psykoterapi.
Psykoterapi
Der er en række psykoterapiteknikker, der kan bruges til behandling af fobier, men eksponeringsterapi og kognitiv adfærdsterapi (CBT) er de to, der er mere almindeligt anvendte.
- Eksponeringsterapi involverer gradvis og progressiv eksponering for den frygtede genstand eller situation. En sådan eksponering parres derefter med afslapningsstrategier, indtil frygtreaktionen gradvist reduceres eller slukkes.
- Kognitiv adfærdsterapi involverer at hjælpe folk med at lære at identificere og derefter ændre de automatiske negative tanker, der bidrager til fobiske reaktioner.
DSM-5 siger, at mennesker med specifikke lidelser også har en forhøjet risiko for selvmord. Disse fobier har også en tendens til almindeligt at forekomme sammen med andre psykiske lidelser, herunder panikforstyrrelse, posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og stofbrugsforstyrrelse. På grund af dette er det vigtigt at få passende behandling.
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Forberedelse til din første aftale
Har du besluttet, at det er tid til at søge professionel hjælp af din frygt? For at få mest muligt ud af din aftale og hjælpe din terapeut med at afgøre, om du har en frygt eller en fobi, kan du forberede tre lister:
- Symptomer: Lav en liste over fysiske og psykologiske symptomer, herunder din trigger, hvordan du håndterer din frygt og ting, der gør din angst bedre eller værre.
- Personlige liv: Lav en liste over alt stressende der foregår i dit liv, herunder skilsmisse eller problemer på arbejdspladsen. Opførelse af nye situationer, der ser ud som en positiv ting, herunder forfremmelse eller et spirende romantisk forhold, er også vigtigt, da gode nyheder også kan forårsage angst.
- Medicin og kosttilskud: Lav en liste over al medicin og kosttilskud, du tager regelmæssigt, såsom vitaminer og urtete. Disse stoffer kan påvirke din mentale tilstand og forstyrre behandlingen.
Spørgsmål til din terapeut
Mens du er på terapeutens kontor for at afgøre, om din frygt er en bestemt fobi, skal du bruge din tid klogt og stille spørgsmål, du har. Bekymret for at du ikke kan tænke på nogen på stedet? Her er nogle, du kan bruge:
- Hvilke muligheder for behandling anbefaler du?
- Hvordan kan jeg bedst håndtere mine andre sundhedsmæssige forhold, mens jeg er i behandling?
- Hvis jeg følger den anbefalede behandlingsplan, hvor meget forbedring kan jeg forvente at se?
Et ord fra Verywell
Folk, der har en bestemt fobi, kan være opmærksomme på, at deres frygt er irrationel, men at vide det betyder ikke, at deres frygt ikke er særlig reel og ofte svækkende. Specifikke fobier er almindelige, og mange af de instinktive frygt, der spiller en rolle i fobier, er noget, som mange mennesker oplever og forstår. Det er også vigtigt at huske, at der findes effektive behandlinger, der kan hjælpe med at lindre disse følelser og hjælpe folk med at føle sig bedre.