Hvis du har en spiseforstyrrelse, sådan anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge spiseforstyrrelse eller anden specificeret fodrings- og spiseforstyrrelse (OSFED), oplever du sandsynligvis problematiske (og ofte foruroligende) tanker og overbevisninger om spisning, form og vægt , såsom:
- "At spise får mig til at føle mig bedre."
- "At spise en doughnut vil gøre mig fed."
- "Hvis jeg ikke kontrollerer min diæt nøje, vil min vægt gå ud af kontrol."
- "Jeg skal kun spise, når jeg er virkelig sulten."
Oversigt
På daglig basis behandler vi alle tusindvis af tanker. Mange af vores tanker er automatiske, og vi stopper normalt ikke med at undersøge, om de er fakta, eller om de endda er nyttige.
Dysfunktionelle tanker, også kendt som kognitive forvrængninger-tanker, der er unøjagtige og destruktive, er blevet impliceret i opretholdelsen af problematiske spiseadfærd såsom begrænsning, bingeing, udrensning og overdreven motion.
Overdreven træning og spiseforstyrrelserBehandlinger
Selvom adfærdsmæssige ændringer er mest kritiske for restitution fra en spiseforstyrrelse, er kognitiv adfærdsterapi (CBT), en førende behandling for spiseforstyrrelser, samt psykoterapier fra tredje bølge, såsom accept og engagementsterapi (ACT) og dialektisk adfærdsterapi (DBT) ), anvender strategier til at hjælpe patienter med at løse tanker, der er dysfunktionelle.
Hvordan kognitiv adfærdsterapi kan hjælpeAdressering af dysfunktionelle tanker
Her er nogle metoder, der anvendes af nogle af de mere almindelige behandlingsmetoder til at tackle dysfunktionelle tanker.
Eksternaliser og afbryd dine tanker
Inden du accepterer din tanke som en kommando til at følge, skal du eksternalisere den. For eksempel når du tænker, “Jeg kan ikke spise en bagel, ”Mærk det som” en spiseforstyrrelse, ”og omformuler det som“ Min spiseforstyrrelse fortæller mig, at jeg ikke skal have en bagel. ”
Når du først har deaktiveret tanken, bliver det lettere at vælge et mere brugbart handlingsforløb, der kan involvere ulydighed mod spiseforstyrrelsen, såsom, “Tak, spiseforstyrrelse, men jeg vil ikke lytte til dig. Jeg vil ikke lade mit sind mobbe mig. ”
Dette er en strategi fra accept- og engagementsterapi (ACT).
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.Udfordre tanken
Stil dig selv en kombination af følgende spørgsmål:
- Hvad er beviset for den tanke?
For eksempel: "Hvis jeg spiser en bagel, får jeg 5 pund." Der er ingen beviser for denne tanke; en bagel kunne umuligt udgøre nok kalorier til at få mig til at få 5 pund. - Hvad er alternative overbevisninger?
For eksempel: "Jeg bør ikke spise, medmindre jeg er virkelig sulten." En alternativ overbevisning er ”Da jeg nyder at spise sammen med familiemedlemmer, er jeg nødt til undertiden at arbejde mine måltider omkring andres behov. Dette kan betyde at spise, når det er tid til et måltid, selvom jeg ikke er sulten. ” - Hvad er konsekvenserne af at have den tanke?
For eksempel: "Jeg har allerede sprængt den, så jeg vil fortsætte med at afslutte kassen med cookies og starte min diæt i morgen." Konsekvensen af denne tanke er, at det får mig til at binge, hvilket gør det værre, fordi jeg ender med at spise endnu mere, end hvis jeg bare arbejder på at acceptere det, jeg allerede har spist.
En nyttig kognitiv adfærdsterapi (CBT) strategi er at identificere dysfunktionelle tanker og erstatte dem med fakta. Dette kan reducere nød og hjælpe med at indsætte mere funktionel adfærd, der understøtter genopretning.
Lav et copingkort
Tag et indekskort og skriv den automatiske eller problematiske tanke på den ene side og den rationelle reaktion på den anden. Dette er en god strategi for de problematiske tanker, der kommer gentagne gange. Det er en god ide at gennemgå kortene hver dag og opbevare dem i din tegnebog. Du kan også trække dem ud, når du finder ud af, at du tænker automatisk.
For eksempel kan en almindelig problematisk tanke være: ”Jeg keder mig. At spise får mig til at føle mig bedre. ” På den anden side af dette kort, skriv "At spise, når jeg keder mig, får mig kun til at føle mig værre."
Denne strategi er en genvejsversion af nr. 2 ovenfor. Denne nyttige strategi kommer fra Judith Beck Kognitiv terapi.
Overtræd din spiseforstyrrelse
Lav en liste med to kolonner på et papir. I den ene kolonne skal du skrive "Ed siger …" og i den anden kolonne skrive: "Recovery kræver …" Skriv på hver linje under "Ed siger …" hvad spiseforstyrrelsen fortæller dig at gøre.
Skriv ned på den tilsvarende linje under kolonnen "Gendannelse kræver", hvordan du specifikt vil adlyde denne kommando. For eksempel,
- "Ed siger springe morgenmad over." "Recovery kræver, at jeg spiser morgenmad."
- "Ed siger træning i dag." "Recovery kræver, at jeg tager en fridag."
Denne tilgang stammer fra Livet uden Ed af Jenni Schaefer og Thom Rutledge and Narrative Therapy.
Kør et adfærdseksperiment
Forudsig: "Hvis jeg tillader mig dessert fire nætter i denne uge, vil jeg vinde 5 pund," og køre et eksperiment for at teste det. Vej dig selv i begyndelsen og slutningen af ugen. Spis dessert fire nætter i denne uge. Kontroller, om din forudsigelse blev opfyldt.
Over tid vil du se, at en række overbevisninger ikke er korrekte. Dette er en anden CBT-tilgang.
Et ord fra Verywell
Det er vigtigt at bemærke, at kognitive strategier normalt ikke normalt løser en spiseforstyrrelse, men de kan være et vigtigt og nyttigt genopretningsværktøj for mange patienter.
Mange udbydere og patienter bemærker også, at kognitive symptomer ofte er de sidste, der forbedres, og at bedring ofte kræver adfærdsmæssig ændring selv i lyset af vedvarende spiseforstyrrelsestanker.
Selvhjælp kan hjælpe med spiseforstyrrelser