Noradrenalin, også kendt som noradrenalin, er både et hormon og en hjerne-neurotransmitter eller kemisk. Det opbevares hovedsageligt i neuroner (nerveceller) i det sympatiske nervesystem med små mængder, der også er gemt i binyrevæv, som ligger oven på dine nyrer.
Som hormon frigives noradrenalin i blodbanen af binyrerne og arbejder sammen med adrenalin (også kendt som adrenalin) for at give kroppen pludselig energi i tider med stress, kendt som "kamp eller flugt" -responset.
Som en neurotransmitter passerer noradrenalin nerveimpulser fra en neuron til den næste.
Oversigt
Medicin, der hæmmer genoptagelse af noradrenalin og serotonin (som er en anden neurotransmitter) kaldes serotonin-noradrenalin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er). Ved at hæmme genoptagelsen af disse to neurotransmittere øger SNRI'erne i det væsentlige niveauet af noradrenalin og serotonin i hjernen.Serotonin hjælper med at regulere humør, angst og andre funktioner, og noradrenalin hjælper med at mobilisere hjernen til handling og kan forbedre energi og opmærksomhed.
SNRI'er har vist sig at være effektive til behandling af stemningsforstyrrelser som depression, aspekter af bipolar lidelse og angstlidelser. SNRI'er ordineres undertiden også til kroniske smerter og fibromyalgi.
SNRI'er for stemningsforstyrrelser
SNRI'erne, der er godkendt til brug ved svær depression, inkluderer Cymbalta (duloxetin), Effexor (venlafaxin), Fetzima (levomilnacipran) og Pristiq (desvenlafaxin), men der er også andre godkendte til andre sygdomme.
Ingen antidepressiva, herunder SNRI'er, er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af bipolar lidelse, men de ordineres undertiden som en del af en individuel behandlingsplan.
Almindelige bivirkninger
SNRI'er kan øge en persons blodtryk, især ved højere doser, så din læge vil muligvis overvåge dit blodtryk, hvis han ordinerer et.
Bivirkninger af SNRI'er forsvinder ofte efter et par uger, men hvis de ikke gør det, eller de er særligt generende, skal du kontakte din læge. Nogle almindelige bivirkninger af SNRI'er inkluderer:
- Angst
- Forstoppelse
- Vandladningsbesvær
- Svimmelhed
- Tør mund
- Træthed
- Døsighed
- Hovedpine
- Mister din appetit
- Kvalme og opkast
- Seksuelle vanskeligheder
- Sved mere end normalt
Typer
Hver af disse SNRI'er er lidt kemisk forskellige fra de andre.
Effexor (Venlafaxin)
Effexor var den første SNRI, der blev godkendt i USA i 1993. Det er blevet godkendt af FDA til depression, panikforstyrrelse, social fobi og generaliseret angstlidelse (GAD). Effexor hæmmer reabsorptionen af serotonin en smule mere, end det gør noradrenalin.
Cymbalta (Duloxetin)
I 2004 var Cymbalta den anden SNRI, der blev godkendt i USA. På grund af den måde, det fungerer på, har det det højeste antal FDA-godkendelser til behandling af sygdomme, herunder perifer neuropati, diabetikere, depression, generaliseret angstlidelse, fibromyalgi, slidgigt og nervesmerter. Ligesom Effexor favoriserer Cymbalta også hæmning af reabsorption af serotonin over noradrenalin, men i mindre grad.
Pristiq og Khedezla (Desvenlafaxine)
Pristiq, den tredje SNRI, der er godkendt, er indtil videre kun godkendt til behandling af svær depression. Khedezla er en tablet med udvidet frigivelse, kemisk fungerer de meget lig Cymbalta.
Savella (Milnacipran)
Dette er den fjerde SNRI, der er godkendt i USA til behandling af fibromyalgi. Savella virker ved at hæmme reabsorptionen af både serotonin og noradrenalin ens og kan ifølge nogle kilder endda favorisere noradrenalin.
Fetzima (Levomilnacipran)
Det seneste medlem, der blev introduceret til SNRI-familien, Fetzima, blev godkendt af FDA i 2013 og er også kun blevet FDA-godkendt til behandling af depression. Fetzima hæmmer norepinephrin reabsorption dobbelt så meget som serotonin reabsorption, hvilket gør det unikt blandt SNRI'erne.