Hvad er dissociation?

Dissociation er en afbrydelse mellem en persons erindringer, følelser, adfærd, opfattelser og / eller følelse af selv. Denne afbrydelse er automatisk og helt uden for personens kontrol. Det beskrives ofte som en "ude af kroppen" oplevelse.

Dissociation findes på et spektrum, der spænder fra milde hverdagsoplevelser til lidelser, der forstyrrer den daglige funktion. Næsten alle oplever mild dissociation fra tid til anden. Faktisk er dagdrømning et godt og almindeligt eksempel på mild dissociation.

Imidlertid kan lange eller vedvarende dissociative episoder være et symptom på et større mentalt helbredsproblem, såsom en dissociativ lidelse

Symptomer

Der er fem kerne symptomer på dissociation:

Amnesi: Ofte beskrevet som "huller" i hukommelsen, der kan variere fra minutter til år
Depersonalisering: Følelse af at være afbrudt fra din krop eller tanker
Derealisering: Følelse af at være afbrudt fra verden omkring dig
Identitetsændring: Følelsen af at være markant forskellig fra en anden del af dig selv
Identitetsforvirring: En følelse af forvirring om, hvem du virkelig er

For nogle mennesker kan disse symptomer vare dage eller uger. Hvis du har en dissociativ lidelse, kan du opleve disse symptomer i flere måneder, endda år.

Du kan have symptomer på dissociation uden at have en dissociativ lidelse. Du kan også have symptomer på dissociation som en del af en anden psykisk sygdom som angst.

Typer af dissociative lidelser

Nogle mennesker oplever langvarige eller tilbagevendende anfald af afbrydelse. Når dette sker, kan det signalere en dissociativ lidelse. Den nuværende "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) identificerer tre typer dissociative lidelser:

Depersonalisering-derealisationsforstyrrelse: Denne dissociative lidelse er karakteriseret ved vedvarende eller tilbagevendende episoder med depersonalisering, derealisering eller begge dele. Det beskrives ofte som en følelse, som om du observerer dig selv som en karakter i en film.
Dissociativ identitetsforstyrrelse (DID): Tidligere kendt som "multipel personlighedsforstyrrelse", er DID en kontroversiel lidelse, der er kendetegnet ved en person, der fragmenterer i mindst to forskellige identiteter eller personlighedstilstande.
Dissociativ amnesi: En tilstand karakteriseret ved retrospektivt rapporterede hukommelseshuller. Disse huller involverer manglende evne til at huske personlige oplysninger, som regel relateret til en traumatisk oplevelse.

Andre tilknyttede forhold

Dissociation er mere end blot et symptom på dissociative lidelser. I virkeligheden kan dissociation ledsage næsten enhver psykiatrisk tilstand, nogle af de mest almindelige væsener:

Angst
Borderline personlighedsforstyrrelse
Depression
Epilepsi
Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Skizofreni

Årsager

Den nøjagtige årsag til dissociation er uklar, men det er ofte en direkte reaktion på betydeligt traume. Specifikt påvirker dissociation typisk mennesker, der har oplevet fysisk eller seksuelt misbrug, kidnapning, en livstruende bilulykke eller en naturkatastrofe. Det er dog vigtigt at bemærke, at ikke alle, der oplever disse traumer, vil adskille sig.

De fleste forskere betragter dissociation som et beskyttende svar efter traumer. Det giver folk mulighed for at fungere og udføre deres daglige liv ved at blokere traumarelaterede følelser og minder, der ellers kunne være overvældende.

Forbindelse mellem stofbrug og dissociation

Nogle stoffer, såsom alkohol og cannabis, kan udløse midlertidige episoder af dissociation. Normalt opstår disse stofinducerede dissociative symptomer, mens lægemidlet er aktivt og falmer, efter det er forsvundet. Deres virkning begynder typisk inden for 20 minutter efter indtagelse og kan vare så længe som 12 timer.

Dissociative lægemidler som DXM (dextromethorphan), ketamin og PCP (phencyclidin) kan også udløse dissociative episoder. Men ifølge DSM-5 opfylder symptomerne udløst af disse stoffer ikke kriterierne for en diagnose af lidelsen.

Behandling

Den primære behandling for dissociation involverer psykoterapi. Der er mange forskellige typer psykoterapi, der anvendes til behandling af dissociation, herunder:

Kognitiv adfærdsterapi (CBT): Designet til at hjælpe folk med at identificere og ændre negative tanker og adfærd.
Dialektisk adfærdsterapi (DBT): Hjælper folk med at lære færdigheder til bedre at håndtere følelser og stoppe skadelig adfærd.
Genbehandling af øjenbevægelse desensibilisering (EMDR): Bruger CBT-strategier sammen med visuelle øvelser for at hjælpe dig med at håndtere tidligere traumer og flashbacks.

I løbet af terapiforløbet udforsker du den indledende oplevelse, der forårsagede dine dissociationssymptomer. Med hjælp fra din terapeut vil du sikkert konfrontere denne oplevelse head-on, så du kan bevæge dig forbi den.

Et ord fra Verywell

Dissociation er en almindelig reaktion på traumer og en komponent i mange psykiske lidelser. Uanset årsagen er det vigtigt at vide, at du ikke er alene. Hvis du er bekymret for, at du oplever dissociative symptomer, skal du tale med en sundhedsperson eller en kyndig, du har tillid til.