Hvis dit barn er blevet diagnosticeret med depression eller vil blive vurderet for depression, har du måske hørt om børns depressioninventar (CDI). CDI er et værktøj, som mental sundhedspersonale bruger til at måle de kognitive, affektive og adfærdsmæssige tegn på depression hos børn og unge mellem 7 og 17 år.
CDI bruges til at skalere sværhedsgraden af depressive symptomer hos børn. Den skelner også mellem større depressiv lidelse og dysthymisk lidelse hos børn og hjælper praktiserende læger med at skelne mellem disse lidelser og andre psykiatriske tilstande.
Oversigt
CDI blev udviklet af Maria Kovacs for lettere at kunne diagnosticere depression hos børn. Mens depression ofte betragtes som en voksen lidelse, rapporterer Center for Disease Control and Prevention (CDC), at 4,9% af børn mellem 6 og 17 år er blevet diagnosticeret med depression.
CDI er en selvrapportering, der er skrevet på et læsningsniveau i første klasse, hvilket betyder, at dit barn får den papir- og blyantvurdering, der skal udføres af sig selv. Andre selvrapporteringsvurderinger til identifikation af depression hos børn inkluderer Beck Depression Inventory (BDI) og Weinberg Screening Affective Scale (WSAS).
CDI har to former: Den originale version på 27 varer og den korte artikelversion på 10 varer, der tager mellem 5 og 15 minutter for barnet at færdiggøre. CDI er designet til at opdage symptomer på depression og til at skelne mellem depression og andre psykiatriske lidelser. Det kan også bruges som et instrument til at overvåge ændringer i depression symptomer over tid.
Testens korte form bruges generelt som et screeningsværktøj, mens langformen bruges oftere til diagnosticering af depression hos børn.
Administration
Hver artikel i CDI har tre udsagn, og barnet bliver bedt om at vælge det svar, der bedst beskriver deres følelser i løbet af de sidste to uger. Der er fem underskalaer inden for vurderingen, der måler forskellige komponenter i depression:
- Anhedonia (manglende evne eller nedsat evne til at opleve glæde)
- Ineffektivitet (manglende motivation eller manglende evne til at udføre opgaver)
- Interpersonelle problemer (vanskeligheder med at skabe og holde tætte relationer)
- Negativ stemning (irritabilitet eller vrede)
- Negativ selvtillid (troen på, at du ikke er god til noget)
CDI er til dels populær, fordi det er let at administrere og score. Et barn med aldersmæssige læsefærdigheder kan fuldføre skalaen relativt hurtigt.
Pålidelighed
CDI har fremragende psykometriske egenskaber, hvilket betyder, at det måler depression hos børn nøjagtigt og pålideligt, når de bruges korrekt. Nogle undersøgelser viser imidlertid, at testen ikke er passende for børn, der har læsevanskeligheder. CDI blev testet på en stor gruppe, der repræsenterer befolkningen af børn i USA.
Forskning har også vist, at CDI (både den fulde version og den korte version) er et gyldigt instrument, når det anvendes til screening for depression i pædiatriske omgivelser. Læger, der arbejder inden for pædiatrisk pleje, rådes dog til at følge op med diagnostiske vurderinger for at udelukke potentielle falske positive.
Fortolkning
Kun en professionel, der er uddannet i CDI's egenskaber, kan fortolke resultaterne nøjagtigt. En rå score på testen er i det væsentlige meningsløs uden en professionel fortolkning, så forældre bør altid diskutere betydningen af resultaterne med den professionelle, der vurderede barnet.
Mens CDI er god til at opdage tilstedeværelsen af depressive symptomer, er det ikke bedst til at bestemme deres sværhedsgrad.
Du bør diskutere opfølgningsvurderinger med dit barns læge for at bestemme det bedste behandlingsforløb for dit barn. Mildere symptomer kan reagere godt på støtte og egenpleje, mens mere moderate til svære symptomer kan kræve andre behandlinger såsom medicin eller psykoterapi.
Begrænsninger
Ligesom andre selvrapporteringsvurderinger, der anvendes til børn, er CDI sårbar over for visse begrænsninger. For eksempel, fordi børn ikke har den samme raffinement som voksne relateret til forståelse og rapportering af deres følelser, afspejler deres svar muligvis ikke deres sande følelsesmæssige tilstand.
Derudover kan det være mere sandsynligt, at børn end voksne forsøger at give det, de mener, er de ønskede svar snarere end svar, der repræsenterer deres sande følelser.
Nogle forskere har også observeret, at børn, der ikke har aldersmæssige læsefærdigheder, kan modtage en unøjagtig diagnose på baggrund af deres CDI-score.
Hvad sker der nu?
CDI er en hurtig og smertefri depressionvurdering for dit barn. Mens enhver form for test er sikker på at gøre et barn nervøst, kan du forsikre dit barn om, at der ikke er nogen rigtige eller forkerte svar.
Depressive symptomer har tendens til at svinge hos både børn og voksne. Derfor anbefaler testforfatteren at genforsøge ethvert barn, der får en positiv score på CDI to til fire uger efter den indledende test. Derudover skal et barn, der får en positiv score på CDI, henvises til en omfattende evaluering af en autoriseret mental sundhedsperson.
Hvis du er bekymret for depression hos dit barn, er det vigtigt at konsultere dit barns børnelæge eller anden mental sundhedspersonale. Det er vigtigt, at barndomsdepression behandles hurtigt.