Depression er en alvorlig stemningsforstyrrelse, hvor anslået 17 millioner amerikanske voksne har haft mindst en større depressiv episode det sidste år. Det kan påvirke, hvordan du tænker, føler, interagerer med mennesker og håndterer hverdagen. Det kan forårsage følelser af tristhed og tab af interesse eller glæde for ting, du engang har haft. Enhver kan blive påvirket af depression, og det kan ske i alle aldre, men det begynder ofte i voksenalderen.
Den gode nyhed er, at depression kan behandles meget, med rapporter om 80% til 90% af mennesker, der til sidst reagerer godt på behandlingen. En af grundene til, at depression reagerer så godt på behandlingen, er at forbedringer kan findes i medicin, psykoterapi eller kombinationen af begge. At finde den rigtige psykoterapeut, der kan hjælpe dig med at forstå og arbejde igennem de underliggende årsager til depression samt udvikle mestringsstrategier til at håndtere symptomerne, er ofte det første skridt til at føle sig bedre.
Hvis du eller en elsket kæmper med depression, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Typer af depression
Diagnosticering af depression kræver en evalueringsproces, der involverer en læge eller mental sundhedsperson. For at blive diagnosticeret med depression skal symptomer generelt være til stede i mindst to uger.
Der er flere typer depressive lidelser som defineret af DSM-5, herunder, men ikke begrænset til, major depressiv lidelse og vedvarende depressiv lidelse. Der er også specifikationer for større depressiv lidelse, såsom major depressiv orden med et sæsonbestemt mønster (tidligere kendt som sæsonbetinget affektiv lidelse) eller større depression med peripartum debut (ofte kendt som postpartum depression).
Behandling af depression
Depression behandles ofte med medicin kaldet antidepressiva, terapi eller en kombination af de to. Der findes flere typer antidepressiva medicin. Det kan tage lidt tid at finde den rigtige til dig, så det er vigtigt at arbejde tæt sammen med din læge i løbet af denne periode. Selv med de rigtige lægemidler tager det ofte noget tid at bemærke en forbedring af, hvordan du har det.
Behandling af depression med terapi eller psykoterapi har vist sig nyttigt i både kortvarige og langvarige tilfælde af depression. Ligesom medicin er der forskellige former for terapi og eksperter at vælge imellem. Nogle af de mere almindelige evidensbaserede tilgange inkluderer kognitiv adfærdsterapi (CBT), interpersonel terapi (IPT), psykodynamisk psykoterapi og problemløsningsterapi.
Rådgivning vs psykoterapi
Behandling af depression med "samtaleterapi" er ofte det første skridt med mild til moderat depression. Mange eksperter vil gå denne rute inden de prøver medicin. Hvis depression er mere alvorlig, kræves der ofte medicin, og en kombination af terapi og medicin kan ske på samme tid. Før du går videre, er det vigtigt at forstå forskellene mellem rådgivning og psykoterapi.
Udtrykkene psykoterapi og rådgivning bruges ofte om hinanden, men mens de to er meget ens, er det vigtigt at bemærke, at psykoterapi med en autoriseret psykolog eller psykiater (MD) betragtes som mere en langsigtet tilgang, der fokuserer på depression og dybere problemer, der har væsentlig indflydelse på dit liv. Rådgivning ses derimod mere som en kortvarig terapi, der kan fokusere mere på milde til moderate symptomer og ydre funktion og adfærd.
Rådgivning til depression
Længden og sværhedsgraden af symptomer og episoder med depression bestemmer ofte typen af terapi. Hvis du har været deprimeret i lang tid, og symptomerne er svære, kan det være nødvendigt at arbejde med en psykiater eller psykolog (PsyD), da de beskæftiger sig mere med problemer fra fortiden, der kan være dybt rodfæstet i dine nuværende følelser. Men hvis symptomerne på depression er nyere eller ikke så alvorlige, kan det være nyttigt at arbejde med en terapeut i et rådgivningsforhold.
Under rådgivning vil terapeuten bruge "samtaleterapi" til at hjælpe dig med at forstå og arbejde igennem de spørgsmål, der påvirker dit liv på negative måder. Deres rolle er at lytte, give feedback og arbejde sammen med dig om at udvikle strategier til at klare. De vil også evaluere dine fremskridt og justere sessionerne i overensstemmelse hermed. Du kan blive bedt om at lave lektier, der udvider læringen fra rådgivningssessionerne. Ofte er dette i form af sporing af stemninger og følelser.
Rådgivning om depression fokuserer mere på nuværende tanker, følelser og adfærd, og hvordan disse ting påvirker dit liv i øjeblikket. Derfor har CBT været en nyttig model til brug i rådgivningssessioner.
Med CBT kan terapeuten hjælpe dig med at ændre negativ tænkning, der kan gøre symptomerne på depression værre. Fokus er målrettet, hvor du, patienten, tager en aktiv rolle.
Da CBT generelt betragtes som kortvarig terapi, er det ofte et topvalg for terapeuter, når de arbejder med milde til moderate tilfælde af depression, der muligvis ikke har brug for langvarig og dybtgående psykoterapi. Bevis tyder på, at CBT fungerer godt i rådgivning om depression. Det er også bevist at reducere tilbagefald eller gentagelsesfrekvenser af depression, når rådgivning er ophørt.
Interpersonel terapi (IPT) er en anden kort eller kortvarig metode, der anvendes i rådgivning om depression, der fokuserer på interpersonel konflikt og dårlig social støtte, hvilket kan føre til følelser af depression. IPT kan hjælpe dig med at kommunikere bedre og løse problemer, der forværrer symptomerne på depression. Bevis tyder på, at IPT er effektiv til akut behandling af depression, og det kan hjælpe med at forhindre nye depressive lidelser.
Andre behandlingsmuligheder
Der er også nogle andre behandlingsmetoder, der kan være værd at overveje. I mere alvorlige og ildfaste tilfælde af depression kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) være nyttig.
Der er også supplerende og alternative tilgange, der kan give yderligere fordele.
Kender du til alle behandlingsmulighederne for depression?Sådan finder du en rådgiver
Det kan tage noget tid at finde den rette rådgiver, psykolog eller mental sundhedsekspert at arbejde med. Når det kommer til rådgivning om depression, er forholdet mellem patient og rådgiver nøglen til en vellykket behandling. Det er vigtigt at være tålmodig og åben for processen. Du kan måske finde ud af, at du har brug for at se et par mennesker, før du finder nogen, du kan udvikle den bedst fungerende alliance med.
Hvis du ikke er sikker på, hvor du skal kigge, er et godt sted at starte med din læge. Du kan også kontakte enhver større mental sundhedsfacilitet i dit område. Selvom de muligvis ikke tilbyder de tjenester, du har brug for, vil de sandsynligvis kende til rådgivere tæt på hvor du bor, der giver behandling for depression.
Et andet sted at finde henvisninger online er gennem en af de professionelle organisationer som American Psychological Association eller Angst og Depression Association of America. Mange af dem har online biblioteker, der giver dig mulighed for at søge efter psykiske eksperter i dit område.
Til sidst skal du bruge lidt tid på at undersøge eksperterne i dit område. Gå online og læs deres biografi. Send en e-mail med anmodning om mere information om deres foretrukne behandlingsformer og hvordan de interagerer med klienter. Mange terapeuter tilbyder en gratis intro-session for at se, om det passer godt. Find ud af, om de tilbyder en gratis prøveperiode, og prøv det.
En anden form for rådgivning at overveje, især for mere milde former for depression, er online terapi. Populariteten af online terapi er steget i de sidste par år og er steget betydeligt i den nuværende pandemi.
Online ressourcer og apps såsom Talkspace tilbyder support via en desktop- eller mobilapp med en række tjenester, herunder individuelle sessioner og andre mentale sundhedsressourcer, der kan hjælpe dig med at arbejde igennem problemer relateret til depression og komme med og øve håndteringsstrategier.
De 7 bedste onlinehjælpsressourcer til depression i 2021Et ord fra Verywell
At leve med depression kan til tider føles overvældende. At arbejde med en mental sundhedsekspert i et terapeutisk forhold giver dig et sikkert miljø til at identificere de tanker, følelser og adfærdsmønstre, der bidrager til dine symptomer. Rådgivning kan også hjælpe dig med at lære nye håndteringsfærdigheder og teknikker til bedre at håndtere symptomerne.
Kortvarig rådgivning, der typisk varer mindre end 6 måneder, er ofte passende til mild til moderat depression. Hvis du har lyst til at have gavn af rådgivning om depression, skal du tale med din læge om at få en henvisning. At finde nogen, du stoler på og har det godt med at åbne sig for, er afgørende for succesen med rådgivningsprocessen.