Attention-underskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er en adfærdsforstyrrelse, der forårsager symptomer på uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet, som alle varierer i sværhedsgrad og forstyrrer regelmæssige daglige aktiviteter.
ADHD udvikler sig normalt i barndommen, men kan fortsætte ind i voksenalderen. Mennesker med denne tilstand kæmper ofte med impulsiv adfærd, er for aktive og har svært ved at være opmærksom. ADHD ser ikke ens ud for alle. Hvilken type ADHD en person har, afhænger af de primære symptomer og adfærd, de udviser.
Der er tre vigtige måder, hvorpå ADHD-symptomer kan præsentere. Disse måder blev tidligere omtalt som "undertyper" i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV), men kaldes "præsentationer" i den nuværende DSM-5. Vi bruger dem synonymt her.
De tre ADHD-undertyper
Da alle ADHD-symptomer varierer fra person til person, er det vigtigt at lære om hver præsentations egenskaber, så du kan genkende, hvilken du eller en elsket måske har at gøre med.
- Uopmærksom: De vigtigste symptomer på denne type inkluderer manglende fokus, hyppig uopmærksomhed og disorganisering.
- Impulsiv / hyperaktiv: Folk, der beskæftiger sig med denne undertype, viser ingen uopmærksomhed, men er rastløse og spidse. Dette er den sjældneste ADHD-undertype.
- Kombineret: Dette er den mest almindelige ADHD-undertype, hvor enkeltpersoner viser symptomer på de to andre typer.
Uopmærksom type ADHD
Personer med denne præsentation viser ikke tegn på hyperaktivitet eller impulsivitet. De har i stedet en tendens til at have svært ved at opretholde fokus og være opmærksomme. Det er ofte svært for mennesker med uopmærksom type ADHD at være opmærksomme og deltage i organiserede aktiviteter i lange perioder.
Nogle adfærd og symptomer, som folk med denne præsentation af ADHD kan udvise inkluderer:
- Kort opmærksomhedsspændvidde
- Let distraheret
- Kan ikke være opmærksom på detaljer
- Vanskeligheder ved at lytte, når der tales til dig
- Glemsom, når du udfører hverdagens aktiviteter
- Ofte skødesløs og mister konstant ting som nøgler, bøger og telefoner
- Kæmper med at engagere sig i organiserede opgaver og aktiviteter
- Har svært ved at følge instruktionerne
Impulsiv / hyperaktiv type ADHD
Dette er den mindst almindelige type ADHD. Mennesker med denne form for tilstand udviser hyperaktiv og impulsiv adfærd, men ingen symptomer på uopmærksomhed. Du ville finde mennesker med denne form for tilstand, der bevæger sig konstant og rodet for meget.
Denne præsentation er typisk karakteriseret ved følgende symptomer på impulsivitet:
- At afbryde eller trænge ind på andre
- Handler uden at tænke
- At være utålmodig og have svært ved at vente på deres tur
- Blurt svaret på et spørgsmål, før det er afsluttet
Symptomer på hyperaktivitet inkluderer normalt følgende adfærd:
- Rastløshed
- Taler overdrevent
- At være ude af stand til at fokusere på en opgave ad gangen
- Overdreven fidgeting
- At være ude af stand til at deltage i nogen aktiviteter stille
Kombineret type ADHD
Dette er den mest almindelige form for tilstanden. Mennesker med denne type ADHD oplever en kombination af impulsivitet, hyperaktivitet og uopmærksomhedssymptomer.
En diagnose af kombineret type ADHD hos et barn kræver, at der er mindst seks eller flere symptomer på uopmærksomhed og seks eller flere symptomer på hyperaktivitet / impulsivitet i mindst seks måneder. Disse 17 år eller ældre kræver fem eller flere af hver.
Årsager
Den nøjagtige årsag til ADHD er ukendt. Nuværende forskning viser imidlertid, at genetik kan spille en rolle i en person, der udvikler tilstanden. Med andre ord, hvis du har en familiehistorie af tilstanden, er det måske mere sandsynligt, at du udvikler den.
Børn med ADHD er også rapporteret at have lave niveauer af dopamin. Selvom dette muligvis ikke er eneansvarlig for at forårsage tilstanden, menes det at være en medvirkende faktor til udviklingen af hjernesygdommen.
Tilstanden er mere almindelig hos drenge end hos piger og kan ofte resultere i udvikling af andre tilstande som angstlidelse, depression eller stofmisbrug. Piger med tilstanden er mere tilbøjelige til at udvise tegn på uopmærksomhed end hyperaktivitet eller impulsivitet.
Andre faktorer, der er anset for at bidrage til udviklingen af tilstanden inkluderer:
- Rygning eller alkoholbrug under graviditet
- Hovedskader
- Lav fødselsvægt
- Eksponering for miljøtoksiner enten i en meget ung alder eller under graviditet
Diagnose
Hvis du har mistanke om, at dit barn har ADHD, skal du tage dem til en kvalificeret børnelæge eller mental sundhedsekspert for at få en diagnose. De beder typisk om en detaljeret historie om dit barns symptomer og sætter dit barn igennem en række tests for at observere deres adfærd.
Medicinske eksperter bruger DSM-5-kriterierne til at stille en afgørende diagnose af ADHD. Manualen beskriver ni adfærd og symptomer for hyperaktivitet / impulsivitet samt ni adfærd og symptomer for uopmærksomhed.
Et barn diagnosticeres med ADHD, når de viser mindst seks af de adfærd og symptomer, der er angivet for begge typer. Mens en voksen eller teenager skal udvise mindst fem af disse symptomer, skal symptomerne også være så alvorlige, at de forstyrrer en persons regelmæssige funktion.
Symptomer på ADHD kan begynde at vise sig mellem 3 og 6 år og forveksles ofte med dårlig opførsel. Hvis den ikke er diagnosticeret og ubehandlet, kan tilstanden medføre dårlig akademisk præstation, vanskeligheder med at opretholde sunde forhold og antisocial adfærd.
Behandling
Der er i øjeblikket ingen kur mod ADHD, men effektiv behandling af tilstanden vil reducere symptomernes sværhedsgrad og gøre det muligt for en person, der lever med ADHD, at få forbedret daglig funktion.
ADHD behandles typisk med en kombination af medicin og adfærdsterapi. Der er dog ingen form for behandling. At finde den ideelle behandling til dig eller dit barns ADHD afhænger af mange faktorer.
Din læge vil overveje din eller dit barns alder, symptomernes sværhedsgrad og medicinintolerancer, før du anbefaler en behandlingsplan. Behandlingen kan omfatte enten en eller en kombination af følgende muligheder.
Medicin
Der er to typer medicin, der typisk bruges til behandling af ADHD: stimulerende og ikke-stimulerende.
- Stimulerende medicin: Dette er den mest almindelige type medicin, der bruges til behandling af ADHD. Stimulerende midler virker ved at øge produktionen af dopamin og noradrenalin i hjernen. Disse er kemiske budbringere, der spiller en vigtig rolle i reguleringen af tænkning og opmærksomhed. Nogle almindelige eksempler er Ritalin (methylphenidat), Adderall (amfetamin) og Dexedrine (dextroamphetamin).
- Ikke-stimulerende medicin: Ikke-stimulanser kan tage lidt længere tid end stimulanter at arbejde, men er effektive til at forbedre fokus og opmærksomhed. De anbefales typisk til mennesker, der oplever utålelige bivirkninger på stimulanser. Eksempler inkluderer Strattera (atomoxetin), Intuniv (guanfacin) og Qelbree (viloxazin).
Adfærdshåndtering
Forældre til børn med ADHD rådes normalt til at tage adfærdshåndteringskurser for at hjælpe deres barn med deres ADHD-symptomer i stedet for at bruge en adfærdsterapeut. Målet er at erstatte negativ adfærd med positiv. Dette gøres ved at overvåge deres handlinger og engagere sig i praktiske opgaver, der kan forbedre negativ adfærd.
Et ord fra Verywell
Forældre til et barn med ADHD kan være udfordrende, men det er ikke umuligt. At øve sunde vaner som at træne regelmæssigt, spise en afbalanceret diæt og få nok søvn er også vigtigt for at håndtere symptomer på ADHD.
Hvis du har mistanke om, at du eller dit barn udviser symptomer på tilstanden, bør du snarest muligt se en lægeekspert for at få en ordentlig diagnose og behandlingsplan.