Depersonalization / Derealization Disorder (DPDR): Definition, symptomer, træk, årsager, behandling

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Hvad er afpropersonalisering / derealiseringsforstyrrelse (DPDR)?

Depersonalization / derealization disorder (DPDR), undertiden benævnt depersonalization / derealization syndrom, er en mental sundhedstilstand, der kan få dig til at opleve en vedvarende eller tilbagevendende følelse af at være uden for din krop (depersonalisering), en følelse af at hvad der sker omkring dig er ikke reel (derealisering) eller begge dele.

Symptomer

Selvom DPDR betragtes som en enkelt diagnose, har den to forskellige aspekter, der måske eller måske ikke gælder for en person.

Depersonalisering

Depersonalisering refererer til at føle sig løsrevet fra dig selv, som om du ser dit liv foregå fra sidelinjen eller ser dig selv på en filmskærm. Det kan omfatte:

  • Alexithymia eller manglende evne til at genkende eller beskrive følelser
  • Følelse af fysisk følelsesløs følelse
  • Følelse af robot eller ude af stand til at kontrollere tale eller bevægelse
  • Føler sig ikke forbundet med din krop, sind, følelser eller fornemmelser
  • Manglende evne til at knytte følelser til minder eller "eje" dine minder som oplevelser, der skete med dig
  • Følelsen af ​​at din krop og lemmer er forvrængede (hævede eller krympede)
  • Følelsen af ​​at dit hoved er pakket i bomuld

Derealisering

Derealisering er en følelse af at føle sig løsrevet fra dit miljø og objekterne og menneskerne i det. Verden kan virke forvrænget og uvirkelig, som om du observerer den gennem et slør. Du kan føle, at en glasvæg adskiller dig fra mennesker, du holder af. Dette aspekt af adskillelse kan også skabe forvrængninger i syn og andre sanser.

  • Afstand og størrelse eller form på objekter kan være forvrænget.
  • Du har muligvis en øget bevidsthed om dine omgivelser.
  • Nylige begivenheder kan synes at være sket i en fjern fortid.
  • Omgivelser kan virke slørede, farveløse, to-dimensionelle, uvirkelige eller større end livet eller tegneserie.

Episoder med depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse kan vare i timer, dage, uger eller endda måneder. For nogle bliver sådanne episoder kroniske og udvikler sig til løbende følelser af depersonalisering eller derealisering, der med jævne mellemrum kan blive bedre eller værre.

I modsætning til andre psykotiske lidelser ved folk med DPDR, at deres oplevelser med løsrivelse ikke er reelle. Dette kan få dem til at føle sig bekymrede over deres mentale helbred.

Diagnose

Ifølge National Alliance on Mental Illness (NAMI) har ca. tre ud af fire voksne haft en dissociativ episode i deres liv, men kun omkring 2% opfylder kriterierne for DPDR.

For at diagnosticere DPDR sørger en læge først for, at der ikke er andre grunde til symptomer, såsom stofbrug, en anfaldsforstyrrelse eller andre psykiske problemer som depression, angst, posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eller borderline personlighedsforstyrrelse .

Nogle gange udføres billeddannelse og andre tests for at udelukke fysiske problemer. Psykologiske tests, specielle strukturerede interviews og spørgeskemaer kan også hjælpe med at diagnosticere DPDR.

Når andre potentielle årsager er udelukket, overvejer en kliniker DPDR-kriterier som beskrevet i Diagnostic and Statististic Manual of Mental Health Disorders (DSM-5), herunder:

  • Vedvarende eller tilbagevendende episoder med depersonalisering, derealisering eller begge dele
  • En forståelse af personen, at det, de føler, ikke er ægte
  • Betydelig nød eller nedsat social eller erhvervsmæssig funktion forårsaget af symptomer

Årsager og risikofaktorer

Nogle mennesker er mere sårbare over for psykiske lidelser end andre. For eksempel er kvinder mere tilbøjelige end mænd til at opleve depersonalisering / derealisering eller anden form for dissociativ forekomst.

Alvorlig stress, angst og depression er almindelige udløsere for DPDR. Mangel på søvn eller et overstimulerende miljø kan også forværre symptomerne.

Overalt fra 25% til 50% af tiden er stress, der medfører depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse, relativt lille eller ikke engang indlysende.

Ofte har mennesker med DPDR oplevet tidligere traumer i deres liv, herunder:

  • Følelsesmæssigt eller fysisk misbrug eller forsømmelse i barndommen
  • At have en elsket dø uventet
  • Vidne til vold i hjemmet

Andre risikofaktorer for DPDR inkluderer:

  • En historie med rekreativt stofbrug, som kan udløse episoder med depersonalisering eller derealisering
  • En medfødt tendens til at undgå eller benægte vanskelige situationer; problemer med at tilpasse sig vanskelige situationer
  • Depression eller angst, især alvorlig eller langvarig depression eller angst med panikanfald
  • Oplever eller er vidne til en traumatisk begivenhed eller misbrug som barn eller voksen
  • Alvorlig stress i ethvert livsområde, fra forhold til økonomi til arbejde

Typer

DPDR er en af ​​fire typer dissociative lidelser. Disse lidelser er diagnosticerede tilstande, hvor der er en fragmenteret følelse af identitet, minder og / eller bevidsthed. Hvis de ikke behandles, kan dissociative lidelser føre til depression og angst og menes at være forbundet med en historie med traumer.

Ifølge DSM-5 inkluderer andre dissociative forhold:

  • Dissociativ amnesi: En tilstand, der involverer manglende evne til at huske vigtige oplysninger om dit liv
  • Dissociativ fuga: En form for reversibel hukommelsestab, der involverer personlighed, minder og personlig identitet
  • Dissociativ identitetsforstyrrelse (DID): En tilstand præget af tilstedeværelsen af ​​to eller flere forskellige personligheder inden for et individ

Behandling

For nogle finder genopretning sted organisk uden formel behandling. Andre kræver målrettede, personaliserede behandlinger for helt at komme sig efter DPDR. Chancerne for dette opsving er bedst, når de underliggende stressfaktorer, der bidrog til og udløste depersonalisering og dissociation, behandles med succes.

Psykoterapi

Den mest effektive måde at håndtere DPDR på er psykoterapi. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) lærer for eksempel strategier til blokering af obsessiv tænkning om at føle ting, der ikke er ægte. CBT lærer også distraktionsteknikker, herunder:

  • Jordforbindelse teknikker der opfordrer sanserne til at hjælpe dig med at føle dig mere i kontakt med reality-afspilning af høj musik for at engagere hørelse, for eksempel eller holde en isterning for at føle dig forbundet med fornemmelsen
  • Psykodynamiske teknikker der fokuserer på at arbejde igennem konflikter og negative følelser, som folk har tendens til at løsne sig fra, og øjeblik-til-øjeblik-sporing (med fokus på hvad der sker i øjeblikket) sammen med mærkning af dissociation og effekt
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.

EMDR

Mens øjenbevægelsessensibilisering og genbehandling (EDMR) -terapi oprindeligt var designet til behandling af PTSD, bruges den ofte til at behandle en række psykiske lidelser, herunder DPDR.

Medicin

Der er ingen medicin, der er godkendt specifikt til behandling af depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse. Din sundhedsperson kan dog ordinere medicin mod angst og antidepressiva for at lette eller lindre symptomer på tilstanden.

Håndtering

Ud over psykoterapi er der et par strategier, der kan hjælpe med at holde dig jordforbundet og / eller bringe dig tilbage til virkeligheden, når du oplever symptomer på DPDR.

  • Klem huden på bagsiden af ​​din hånd.
  • Brug temperaturen til at skifte fokus; placer noget, der er rigtig koldt eller virkelig varmt (men ikke for varmt) i din hånd.
  • Kig rundt i lokalet, og tæl eller navngiv de ting, du ser.
  • Hold dine øjne i bevægelse for at forhindre dig selv i at zonere ud.
  • Sænk vejrtrækningen - eller tag lange, dybe vejrtrækninger - og vær opmærksom, når du indånder og ånder ud.
  • Øv meditation for at udvikle større opmærksomhed om din interne tilstand.
  • Nå ud til en ven eller en elsket og bed dem om at fortsætte med at tale med dig.

Støtte til en elsket

Hvis din elskede har DPDR, skal du gøre dit bedste for at forblive støttende og opmuntre dem til at søge behandling, hvad enten det er gennem psykoterapi, medicin, selvhjælp eller en kombination af disse muligheder.

Et ord fra Verywell

En diagnose af depersonalisering / derealisationsforstyrrelse kan være forstyrrende og forvirrende. Når du først har forstået, at de symptomer, du oplever, har en genkendelig og rimelig årsag, kan du begynde at føle dig mindre bekymret og ængstelig. Det er også vigtigt at minde dig selv om, at psykoterapi og måske medicin kan hjælpe.

Hvis du eller en elsket kæmper med depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.

For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.