Binge eating disorder (BED) er en spiseforstyrrelse, der blev introduceret i 2013 i den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Selvom det for nylig er anerkendt som en særskilt lidelse, er det den mest almindelige spiseforstyrrelse og er mere almindelig end anorexia nervosa og bulimia nervosa.
En nationalt repræsentativ ansigt-til-ansigt husstandsundersøgelse (USA) af næsten ti tusind respondenter fastslog, at 2,3% af kvinder og 0,8% af mændene vil udvikle binge spiseforstyrrelse.
Cirka 40% af dem med binge spiseforstyrrelse er mænd. BED begynder ofte i slutningen af teenagere eller tidlige 20'ere, selvom det er rapporteret hos små børn såvel som ældre voksne.
Binge spiseforstyrrelse er undertiden forkert karakteriseret som madafhængighed, som ikke er en anerkendt psykiatrisk lidelse. Mens et stort antal mennesker med binge-spiseforstyrrelse er overvægtige, kan BED også forekomme hos mennesker med normal vægt.
Da de fleste mennesker, der er overvægtige eller har fedme, ikke har BED, er det vigtigt ikke at samle fedme med spiseforstyrrelse.
Mens mange mennesker måske tænker på spiseforstyrrelse som en mindre alvorlig lidelse end anorexia nervosa eller bulimia nervosa, kan den være alvorlig, svækkende og endda livstruende.
Kriterier for binge spiseforstyrrelsesdiagnose
For at blive diagnosticeret med binge spiseforstyrrelse skal en person have episoder med binge eating mindst en gang om ugen i tre måneder. I løbet af disse episoder vil personen føle manglende kontrol over deres spisning (de kan ikke stoppe med at spise eller kontrollere, hvor meget eller hvornår de spiser).
Binge-eating episoder kan ikke forekomme udelukkende i løbet af anorexia nervosa eller bulimia nervosa. Gentagne forsøg på at stoppe binge-spisning eller gentagne forsøg på slankekure udelukker ikke nogen fra en binge-spiseforstyrrelsesdiagnose.
Binge-eating episoder er forbundet med tre (eller flere) af følgende symptomer:
- Spiser meget hurtigere end normalt
- Spise indtil ubehageligt fyldt
- Spise store mængder mad, selv når de ikke er fysisk sultne
- At spise alene på grund af forlegenhed over, hvor meget man spiser
- Følelse væmmes af sig selv, deprimeret eller meget skyld bagefter
En stor sondring mellem binge-spiseforstyrrelse og bulimia nervosa er, at der ikke er nogen tilbagevendende adfærd, der bruges til at undgå vægtøgning eller kompensere for binge-eating. Kendt som "kompenserende adfærd" kan denne adfærd omfatte udrensning eller ekstrem begrænsning af fødeindtagelse.
Udløsere til binge-spisning
Flere udløsere for binge-eating er blevet rapporteret hos mennesker med binge spiseforstyrrelse, herunder:
- Følelse af utilfredse, ængstelige eller andre negative følelser med hensyn til kropsvægt, kropsform eller mad
- Keder mig
- Problemer med interpersonelle forhold
- Vægt stigma
Behandling
Behandlinger for binge spiseforstyrrelse omfatter medicin (SSRI'er og Vyvanse) og psykoterapi, såsom kognitiv adfærdsterapi og interpersonel terapi. Guidet selvhjælp kan også være effektiv. Diskuter dine specifikke behandlingsmuligheder - som kan omfatte et af følgende eller en kombination af medicin og terapi - med din læge for at finde den rigtige behandling til dig.
Binge Eating Disorder Diskussion Guide
Få vores udskrivningsguide, der hjælper dig med at stille de rigtige spørgsmål ved din næste læges aftale.
Download PDF
Eftergivelse
DSM-V giver også fagfolk mulighed for at specificere, om en person er i delvis remission eller i fuld remission (restitution) fra binge spiseforstyrrelse. Alvorligheden, baseret på den gennemsnitlige hyppighed af episoder med binge-spise, kan også specificeres:
- Mild: 1 til 3 episoder hver uge
- Moderat: 4 til 7 episoder hver uge
- Alvorlig: 8 til 13 episoder hver uge
- Ekstrem: 14 eller flere episoder hver uge
Et ord fra Verywell
Uanset hvor hyppige individets problemer med at spise, hvis du eller nogen, du kender, kæmper med overspisning eller tvangsspisning, er det vigtigt at se en læge, diætist eller en mental sundhedspersonale til vurdering. Behandling er tilgængelig, og restitution er mulig.