Vigtigste takeaways
- Unge, der oplever kønsdysfori, kan få bedre sundhedsresultater, hvis de tidligere modtager kønsbekræftende pleje, ifølge en ny undersøgelse.
- Forskningen føjer til eksisterende beviser for, at adgang til kønsbekræftende pleje har positive mentale sundhedsmæssige virkninger for transgender eller kønsekspansive unge, der oplever dysfori.
Unge med kønsdysfori har bedre mentale sundhedsresultater, når de tidligere har fået adgang til kønsbekræftende lægehjælp, som hormoner eller pubertetsblokkere, ifølge en ny undersøgelse.
Forskningen, offentliggjort i Pædiatri, fandt ud af, at unge med kønsdysfori eller nød forårsaget af at have en anden kønsidentitet end den, der blev tildelt ved fødslen - som modtog kønsbekræftende lægehjælp i en senere alder havde flere psykiske problemer end dem, der fik pleje tidligere.
"Især det at være i de sene stadier af puberteten ved præsentation til pleje var forbundet med højere angst og depression," siger Dr. Julia Sorbara, MD, medforfatter til undersøgelsen og en foredragsholder ved University of Toronto. "Vores fund fremhæver, at rettidig adgang til kønsbekræftende lægehjælp er vigtig for unge med kønsdysfori."
Et voksende bevismateriale
Undersøgelsen var en tværsnitsoversigtsoversigt, forklarer Sorbara, hvilket betyder, at den analyserede patientkort for at identificere sammenhænge, men ikke årsagseffektforhold, mellem psykiske problemer og en patients alder / pubertetsfase, da de først fik kønsbekræftende medicin. omsorg.
Forskere undersøgte diagrammerne over 300 unge, der blev klassificeret som yngre-præsenterende unge under 15 år eller ældre-præsenterende unge i alderen 15 eller derover. De fandt ud af, at "ældre alder og senere pubertetsstadiet på tidspunktet for præsentationen til (kønsbekræftende lægehjælp) er forbundet med øget hastighed af psykoaktiv medicinbrug og øget antal psykiske problemer …", skrev forskere.
Resultaterne viser, at unge med kønsdysfori, der ikke kan få adgang til pleje indtil senere i puberteten, "er en særlig højrisikos undergruppe af en sårbar befolkning."
Julia Sorbara, MD
Mange undersøgelser viser, at kønsbekræftende lægebehandling giver betydelig psykologisk fordel, og Det er vigtigt for unge med kønsdysfori at have rettidig adgang til alle muligheder, som de kan drage fordel af.
- Julia Sorbara, MD"Det er blevet beskrevet godt, at psykiske problemer er almindelige blandt unge med kønsdysfori," siger Sorbara. "Vores resultater føjer til denne litteratur, hvilket tyder på, at nød kan være særlig dybtgående blandt unge, der præsenterer sig for kønsbekræftende lægebehandling i ældre aldre og længere i puberteten."
Forskningen føjer til stigende beviser for, at adgang til kønsbekræftende lægehjælp er knyttet til bedre resultater for mental sundhed for transpersoner. En 2020-undersøgelse af transgender voksne 18 og ældre viste, at adgang til pubertetsblokkere i ungdomsårene var forbundet med en lavere risiko for selvmord. Det viste sig også, at cirka ni ud af 10 transgender voksne, der ønskede pubertetsblokkere, men ikke modtog dem oplevede selvmordstanker på et eller andet tidspunkt i deres levetid.
”Mange undersøgelser viser, at kønsbekræftende lægebehandling giver betydelig psykologisk fordel og det er vigtigt for unge med kønsdysfori at have rettidig adgang til alle muligheder, som de kan drage fordel af, ”siger Sorbara.
Hvorfor adgang til lægebehandling påvirker mental sundhed
Medicinsk behandling som pubertetsblokkere, som forsinker pubertetsudbruddet, giver en ung trans person tid til at udforske deres køn og finde ud af, hvad der er bedst for dem, siger Katie Greeley, LCSW, en kliniker med base i Philadelphia, der har specialiseret sig i at yde pleje til mennesker, der er trans, ikke-binære og kønsudvidende.
"Hvis vi sætter den unge på pubertetsblokkere, vil de have tid til at behandle deres identitet, og hvad der føles mest autentisk for dem," siger Greeley. Hvis denne person ikke har adgang til pleje, kan de opleve øget dysfori ved at gå gennem puberteten som deres tildelte køn ved fødslen. Dysfori kan øge risikoen for depression, angst og selvmordstanker, siger Greeley.
Katie Greeley, LCSW
Vi vil hjælpe denne person med at udforske denne identitet, hjælpe dem med at gøre det på en måde, der føles virkelig autentisk for dem, men stoler også på, at unge mennesker, der oplever og sætter spørgsmålstegn ved deres køn, ved, hvad de laver.
- Katie Greeley, LCSWMedicinske og adfærdsmæssige sundhedsudbydere samt sundhedsforsikringsselskaber og lovgivere i nogle stater har skabt mange barrierer for kønsbekræftende lægehjælp. For eksempel kræver nogle forsikringsselskaber, at nogen får psykologisk rådgivning i et par måneder til et år, mens de også kræver, at de lever som deres kønsidentitet i en vis periode, før de kan modtage bekræftende lægehjælp.
De mange barrierer for pleje eksisterer til dels, fordi det at være trans patologiseres, siger Greeley eller behandles som en mental sundhedstilstand selv om det ikke er tilfældet. Trans mennesker "er ikke deprimerede, fordi de er trans," siger Greeley. "De er trans, og de er deprimerede."
"Der er så meget træning, kommunikation og gatekeeping, der finder sted mellem psykiatriske klinikere og medicinske udbydere med hensyn til at give transpersoner og især unge mennesker adgang til pleje," siger Greeley. "Vi vil hjælpe denne person med at udforske denne identitet, hjælpe dem med at gøre det på en måde, der føles virkelig autentisk for dem, men også stole på, at unge mennesker, der oplever og sætter spørgsmålstegn ved deres køn, ved, hvad de laver."
Hvad det betyder for dig
Fejlagtig information om kønsbekræftende pleje af transgenderungdom har fået lovgivere i omkring et dusin stater til at indføre lovforslag, der kan gøre det til en forbrydelse for medicinske fagfolk at yde pleje som pubertetsblokkere og hormoner til transgender unge under 18 år. Denne undersøgelse og andre viser, at disse regninger kan have negative konsekvenser for trans-unge, hvis de bliver lov.
Transgender-personer står over for høj risiko for psykiske problemer, viser undersøgelser