Schizoaffektiv lidelse er en kronisk psykisk lidelse, der kombinerer symptomer på psykose (fx hallucinationer og vrangforestillinger) med symptomer på stemningsforstyrrelser (fx mani og / eller depression). Afhængigt af hvilken type humørsymptomer der er til stede, diagnosticeres den som enten bipolar type eller depressiv type.
Forekomsten af skizoaffektiv lidelse i befolkningen menes at være mindre end 1 procent, hvilket er mindre end for skizofreni eller stemningsforstyrrelser. Forskning tyder på, at kvinder er lidt mere tilbøjelige, mens mænd har tendens til at udvikle lidelsen i en yngre alder. Det diagnosticeres normalt først mellem 16 og 30 år og er sjældent hos børn.
Personer med lidelsen har tendens til at have forbedringsperioder efterfulgt af perioder med forværring af symptomerne.
Uanset om du er blevet diagnosticeret med skizoaffektiv lidelse eller er bekymret for, at nogen, du kender, har denne lidelse eller for nylig er blevet diagnosticeret, er det vigtigt at forstå de almindelige symptomer, hvordan en diagnose stilles, og hvordan behandling kan hjælpe med at reducere symptomer og forbedre fungerer i det daglige liv.
Symptomer
Symptomer på skizoaffektiv lidelse har tendens til at være alvorlige og varierer for hver enkelt person. De kan bredt kategoriseres i dem, der falder under depressive symptomer, maniske symptomer og skizofrenisymptomer. Dem med bipolar type vil opleve cykling af depressive og maniske symptomer, mens de med depressiv type kun vil opleve depressive symptomer
Depressive symptomer
- Psykologisk: Tristhed, værdiløshed, håbløshed, rastløshed, mangel på energi, tab af interesse for sædvanlige aktiviteter, koncentrationsbesvær, skyld, selvskyld, tanker om død eller selvmord
- Fysisk: Dårlig appetit, vægttab eller gevinst, sover for meget eller for lidt,
Mani
- Psykologisk: Risiko- eller selvdestruktiv adfærd (f.eks. Forbrydelser, hensynsløs kørsel, risikabel seksuel praksis), eufori, irritabel stemning, racetanker, storslået, let distraheret
- Fysisk: Øget energi og / eller mere aktiv end normalt (fx på arbejde, socialt, seksuelt), taler mere eller hurtigere end usædvanligt, reduceret søvnbehov
Psykotiske symptomer
- Psykologisk: Paranoia, vrangforestillinger, hallucinationer, uorganiseret tænkning, nedsat kommunikation, manglende følelser i ansigtsudtryk og tale (negative symptomer), lav motivation (avolition)
- Fysisk: langsomme bevægelser eller ingen bevægelser (catatonia), dårlig personlig hygiejne
Mens de psykotiske symptomer, der er anført ovenfor, beskriver, hvordan skizoaffektiv lidelse ser ud for en udenforstående, er det også nyttigt at lære, hvordan disse symptomer føles for en person med lidelsen.
Uorganiseret tænkning
Hvis du oplever uorganiseret tænkning, kan du føle, at dine tanker er uklare, eller at alt føles afbrudt. Når du taler, kan du muligvis ikke huske, hvad du talte om, så det er svært for folk at følge, hvad du siger. Du kan også føle, at dine tanker ikke er inden for din kontrol.
Tænker at du bliver kontrolleret
Du tror måske, at du bliver styret af kræfter udefra som udlændinge, Gud eller djævelen. Du kan føle, at nogen indsætter tanker i dit hoved, eller at dine tanker fjernes. Du kan også føle, at andre kan høre dine tanker eller få adgang til dem.
Hallucinationer
Du kan høre en eller flere stemmer, der lyder ægte og ser ud til at komme uden for dig, men som ingen andre kan høre. Du begynder måske at tale med dem eller gøre ting, som de beder dig om at gøre. Faktisk er disse stemmer skabt af din hjerne og er ikke virkelige.
Vrangforestillinger
Vrangforestillinger er ting, du mener, at 100 procent er sandt, men som ikke alle andre antager at være reelle. De kan pludselig begynde eller formes over tid. Nogle gange er de relateret til de stemmer, du hører, og synes at forklare dem på en eller anden måde. Ofte er vrangforestillinger paranoide, sådan at du tror, at folk planlægger imod dig eller spionerer på dig. Du vælger måske at undgå disse mennesker, da det kan føles meget skræmmende.
Selvmordstanker og -forebyggelse
Selvmordstanker og -adfærd kan også være et problem for nogle mennesker med skizoaffektiv lidelse. Hvis nogen, du kender, er i fare for at forsøge at begå selvmord eller skade en anden person, skal du blive hos den person, mens du ringer til 911 eller dit lokale alarmnummer. Det andet alternativ er at tage personen til nærmeste hospitalets skadestue, hvis du mener, at du kan gøre det sikkert.
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Komplikationer
Der er en række potentielle komplikationer ved at have skizoaffektiv lidelse, herunder:
- Social isolation
- Interpersonelle konflikter
- Arbejdsløshed
- Fattigdom
- Hjemløshed
- Sundhedsproblemer
- Problemer med at overholde behandlingen
- Nedsat akademisk og erhvervsmæssig funktion
- Selvmordstanker og -forsøg
Årsager
Vi ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager skizoaffektiv lidelse. Det foreslås dog, at det kan skyldes en kombination af risikofaktorer, der påvirker hjernens udvikling prænatalt og gennem barndommen og ungdomsårene. Dette inkluderer:
- Genetik
- Hjernekemi og struktur
- Livsstressorer (død i familien, tab af job, afslutning af ægteskabet)
- Psykoaktiv eller psykotrop stofbrug (fx LSD)
- Virusinfektioner inklusive i livmoderen
- Fødselsdefekt
Relaterede betingelser
Personer med skizoaffektiv lidelse kan også leve med overlappende lidelser såsom opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse, angstlidelser, posttraumatisk stresslidelse (PTSD), angstlidelser og stof- og alkoholmisbrug.
En sammenfaldende lidelse kan forværre symptomerne på skizoaffektiv lidelse og gøre en person mindre tilbøjelig til at følge hans eller hendes behandlingsplan. Dette er grunden til korrekt diagnose og integreret behandling er afgørende, når det kommer til styring og håndtering af en dobbelt diagnose.
Schizoaffektiv lidelse forveksles ofte med andre psykiske sygdomme, herunder skizofreni. Disse er to forskellige lidelser, hver med sine egne diagnostiske kriterier og behandling. Mens de deler mange symptomer, er den største forskel, at der er en fremtrædende stemningskomponent med skizoaffektiv lidelse.
Diagnose
Schizoaffektiv lidelse overlapper andre forhold, så det kan være svært at diagnosticere. Nogle gange diagnosticeres det forkert som simpelthen bipolar lidelse eller skizofreni, hvorfor det er vigtigt for din mentale sundhedsperson at have en fuldstændig historie med dine symptomer, før du foretager en diagnose.
Det første trin i diagnosticering af skizoaffektiv lidelse er at gennemføre en fysisk undersøgelse for at udelukke eventuelle årsager, herunder en anfaldsforstyrrelse eller brug af medicin eller medicin. Afhængigt af den mistænkte diagnose kan du muligvis gennemgå blodprøver og hjernedannelse.
Dernæst vil din psykiater eller psykolog gennemføre et klinisk interview for at afgøre, om dine symptomer opfylder kriterierne beskrevet i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Dette inkluderer en periode med alvorlig stemningsforstyrrelse (depression eller mani) og mindst to af følgende symptomer på skizofreni:
- Vrangforestillinger
- Hallucinationer
- Disorganisering
- "Negative" symptomer
Derudover skal du have haft vrangforestillinger eller hallucinationer i to eller flere uger i fravær af en stemningsepisode. Humørsymptomerne skal også være til stede i det meste af din sygdoms varighed.
Behandling
Behandling for skizoaffektiv lidelse kan hjælpe dig med at leve et mere tilfredsstillende liv. Behandling kan komme i form af medicin, terapi eller indlæggelse afhængigt af dine særlige symptomer.
Medicin
Medikamenter såsom humørstabilisatorer (fx lithium), antipsykotika (fx paliperidon) og antidepressiva (fx fluoxetin) kan ordineres til skizoaffektiv lidelse. At tage antipsykotisk medicin hjælper dig med at føle dig roligere, da hallucinationer og vrangforestillinger reduceres.
Det er vigtigt at fortsætte med at tage medicin, selvom du har det godt, da disse lægemidler hjælper med at stabilisere dine symptomer og forhindre en gentagelse af dem.
Oftest er folk med skizoaffektiv lidelse nødt til at tage medicin resten af deres liv.
Terapi
Terapi såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT), familieterapi, gruppeterapi eller færdighedstræning kan bruges til behandling af skizoaffektiv lidelse. Under terapi kan du lære om din sygdom, sætte mål, bestemme, hvordan du skal håndtere daglige problemer, og udvikle færdigheder til at interagere med andre, finde et job, styre din økonomi og hjem og styre din personlige pleje.
Hvis din familie deltager i terapi med dig, lærer de, hvordan du bedst kan hjælpe dig med dine symptomer. På denne måde kan terapi hjælpe dig med bedre selvstyring af din sygdom.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.Hospitalisering
I tilfælde af en psykotisk episode, selvmordstanker eller trusler mod andre, skal du muligvis indlægges på hospitalet. Der er desværre ingen kur mod skizoaffektiv lidelse, og der kræves langvarig behandling og behandling.
Men medicin og terapi kan hjælpe med at reducere tilbagefald og forstyrrelser i dit liv og livet for dem omkring dig. Derfor er det vigtigt at holde kontakten med din læge eller psykiater for at sikre, at dit behandlingsregime er optimalt.
Hvornår skal du få hjælp
Hvis nogen, du kender, viser symptomer på skizoaffektiv lidelse, kan det være svært at vide, hvordan man hjælper. Mens du kan prøve at tale med din ven eller slægtning, kan du heller ikke tvinge ham eller hende til at søge behandling. Prøv i stedet at tilbyde opmuntring og praktiske råd, såsom at søge på antallet af læger til at ringe eller undersøge veje til behandling i samfundet.
Derudover kan personer med denne lidelse være afbrudt fra virkeligheden. I tilfælde af at personen kæmper med basale livsbehov såsom mad og husly, eller der er overhængende sikkerhedsproblemer, kan du ringe til 911 og bede om at få denne person vurderet til behandling.
Et ord fra Verywell
Hvis du er blevet diagnosticeret med skizoaffektiv lidelse, er det vigtigt at lære at lægge mærke til, når dine symptomer forværres, og at du måske går ind i en anden episode. Ikke at være i stand til at sove eller følelser af paranoia kan være et signal om, at dette sker. I tilfælde af at du bemærker symptomer, der stiger, er det vigtigt at kontakte din læge eller anden mental sundhedsperson så hurtigt som muligt.