Oplysninger, der præsenteres i denne artikel, kan udløse nogle mennesker. Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Selvom det ikke er et formelt klinisk udtryk, når klinisk depression eller major depressiv lidelse fremstår som så alvorlig, at en person ikke længere er i stand til at udføre grundlæggende livsopgaver såsom at stå op og gå på arbejde hver dag eller endda bare tage et bad, er det undertiden benævnt lammende depression.
Ifølge National Institute of Mental Health (NIMH) vil ca. 7,1% af voksne i USA opleve mindst en større depressiv episode i deres liv. Lammende depression er ikke en ualmindelig tilstand. Desværre gør det ikke nemmere at vide, at du ikke er alene, at håndtere de svækkende virkninger af denne tilstand.
Denne artikel beskriver symptomerne og årsagerne til lammende depression, typer og hvordan den diagnosticeres og behandles.
Lammende depressionssymptomer
Alle oplever en lejlighedsvis nedtredens dag eller periode med tristhed. Men lammende depression er meget mere end det. Dens symptomer kan påvirke både dit humør og dit fysiske helbred. Ubehandlet klinisk depression kan føre til tanker om selvskading og selvmord.
Symptomer, der påvirker humør og tankeprocesser
En person, der kæmper med lammende depression, kan opleve mange af følgende:
- Vedvarende følelser af tristhed og / eller ængstelse
- Føler mig tom og alene
- Kæmper med håbløshed og ser enhver situation pessimistisk
- Problemer med at nyde aktiviteter, der førte til glæde
- Irritabilitet og mindre tålmodighed med andre
- Føler sig konstant værdiløs og som en byrde for dem omkring dig
- Et fald i koncentrationen
- Manglende evne til at træffe beslutninger
- Træthed
- Agitation eller langsommere
- Følelser af værdiløshed, håbløshed eller skyld
- Tanker om død eller selvmord
Symptomer, der påvirker den generelle sundhed og velvære
Lammende depression er ikke kun en forstyrrelse i sindet. Symptomer kan også manifestere sig fysisk:
- Lav energi
- Sov hele tiden eller kæmper for at sove
- Rastløshed
- Tab af appetit eller overspisning
- Vægtudsving
- Hovedpine
- Kropssmerter
- Fordøjelsesproblemer
Disse symptomer varierer blandt individer, men generel appetit og søvnændringer er meget almindelige blandt dem, der beskæftiger sig med lammende depression.
Diagnose
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) definerer en større depressiv episode som en periode på to uger eller mere, hvor en person oplever følgende næsten hver dag det meste af dagen:
- Deprimeret humør
- Tab af interesse for aktiviteter, der tidligere bragte glæde
- Søvnforstyrrelser
- Appetitændringer
- Fald i koncentration og hukommelse
En diagnose af major depressiv lidelse stilles typisk af en praktiserende læge eller psykiater. En fysisk undersøgelse og laboratorietest kan udføres for at udelukke potentielle fysiske tilstande, der kan bidrage til de observerede symptomer, såsom en skjoldbruskkirtelforstyrrelse.
Årsager
Forskning har fundet et højt niveau af arvelighed for depression, især alvorlige tilfælde af depression. Det anslås, at ca. 50% af lammende depressionstilfælde kan være forbundet med en genetisk disposition.
Alligevel er genetik ikke den eneste potentielle risikofaktor for udvikling af lammende depression. Faktisk identificerer NIMH fire hovedkategorier, der kan øge en persons risiko for depression:
- Genetisk
- Biologisk
- Miljømæssigt
- Psykologisk
Lammende depression diskriminerer ikke efter alder, køn, race eller etnicitet. Det kan forekomme hos voksne, der aldrig tidligere har beskæftiget sig med depression, eller hos teenagere, der har en omfattende familiehistorie af depression.
Det kan være en almindelig comorbiditet af alvorlige medicinske lidelser (fx kræft eller kroniske tilstande som diabetes) såvel som et svar på traumatiske livshændelser.
Store livsændringer kan fungere som en udløser for lammende depression, og det samme kan visse medikamenter eller forhøjede niveauer af stress.
Typer
Der er flere former for depressive lidelser, som kan føre til en episode af lammende depression:
- Vedvarende depressiv lidelse: Ellers omtalt som dysthymi er denne form for depression præget af symptomer på depression, der varer to eller flere år.
- Postpartum depression eller major depressiv lidelse med peripartum debut: Depression, der udvikler sig under graviditet eller efter fødslen, der kan resultere i ekstrem angst eller udmattelse og kan gøre det vanskeligt for en ny forælder at binde sig til eller tage sig af deres babyer, endsige sig selv.
- Psykotisk depression eller større depressiv lidelse med psykotiske træk: Depression kombineret med symptomer på psykose for at omfatte vrangforestillinger og hallucinationer.
- Sæsonbetinget affektiv lidelse (SAD) eller major depressiv lidelse med sæsonbestemt mønster: Depression, der normalt udvikler sig i vintermånederne som reaktion på mindre dagslys.
- Maniodepressiv: En person, der oplever ekstreme højder og nedture i humør, hvor disse nedture resulterer i alvorlige depressive episoder.
- Disruptiv dysreguleringsforstyrrelse (DMDD): En type stemningsforstyrrelse diagnosticeret i barndommen, der præsenteres som ekstreme perioder med irritabilitet og vrede.
- Premenstruel dysforisk lidelse (PMDD): Mere alvorligt end præmenstruelt syndrom (PMS), men på samme måde udløst af ændringer i menstruationscyklussen, kan PMDD resultere i alvorlige symptomer på irritabilitet, depression og angst i ugen før menstruationscyklus starter.
Behandling
Afhængigt af hvilken type depression du oplever, er der en række behandlingsmuligheder, der hjælper dig med at overvinde en periode med lammende depression.
Psykoterapi
Du har muligvis tidligere hørt om, at psykoterapi blev omtalt som "samtaleterapi". Denne type terapi indebærer, at du arbejder med en autoriseret mental sundhedspersonale for at tale igennem det, du oplever, og formulere løsninger, der kan hjælpe.
Der er flere forskellige psykoterapimetoder, herunder:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
- Interpersonel terapi (IPT)
- Problemløsende terapi
Mens nogle tilgange generelt anerkendes som værende mere effektive end andre, er psykoterapi som helhed den mest almindeligt ordinerede form for behandling af depression - også når andre behandlingsmuligheder (såsom medicin) også anvendes.
Dette skyldes de enorme mængder forskning, der anerkender psykoterapi som et effektivt behandlingsredskab i kampen mod depression.
Medicin
Antidepressiva kan hjælpe med at ændre hjernens kemi, så du er bedre i stand til at regulere dit humør og stressrespons. Der er fem hovedklasser af antidepressiva tilgængelige, selvom du sandsynligvis er mest fortrolig med disse to klasser:
- Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
- Serotonin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er)
Ikke alle antidepressiva fungerer for enhver patient, der kæmper med lammende depression, og nogle kan komme med bivirkninger såsom kvalme, vægtøgning og problemer med at få orgasme.
Du skal muligvis arbejde sammen med din læge for at finde det rigtige antidepressivum til dig. Men for patienter, der er i stand til at finde en medicin, der hjælper, kan resultaterne være livsændrende.
Elektrokonvulsiv terapi
Dagens elektrokonvulsiv terapi (ECT) er ikke noget, som du måske har set portrætteret i tv og film fra tidligere tidsperioder. ECT er nu smertefri (patienter bedøves før behandling) og kan være en yderst effektiv behandlingsmulighed for patienter, der ikke har været i stand til at opnå resultater med medicin eller psykoterapi.
Det lyder måske skræmmende i starten, men hvis du har kæmpet med lammende depression i lang tid, er det absolut værd at diskutere med din læge.
Selvpleje
Der er en masse selvplejepraksis, der kan hjælpe dig med at håndtere en periode med lammende depression og kan omfatte:
- Daglig træning
- Meditation
- At tilbringe tid med venner og kære
- Frivilligt arbejde
- At starte en taknemmelsesdagbog
- Tilslutning til en støttegruppe
Hvis du i øjeblikket har at gøre med et anfald af lammende depression, lyder det sandsynligvis umuligt at deltage i nogen af disse aktiviteter. Men hvis du kan tvinge dig selv til at prøve, og hvis du kan undgå at isolere, kan du opleve, at du oplever en gradvis forbedring af humøret over tid.
Håndtering
Der er ikke noget let ved at håndtere lammende depression. Og hvis du har et job eller børn at passe på, kan det føles endnu mere svækkende, når du kæmper for at holde trit med dit daglige ansvar.
At tackle livet, mens du prøver at overvinde denne depressive episode, kan virke umulig, men det at hjælpe med at behandle og gøre hvad du kan hver dag kan hjælpe. At nå ud til folk, du elsker, og lade dem vide, hvad du har at gøre med, og hvad du muligvis har brug for fra dem, kan også betyde at få den nødvendige støtte.
Du fortjener at leve et lykkeligt og sundt liv. Du er ikke alene. Og du vil ikke altid føle det sådan.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.