Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en psykisk lidelse, hvor en person oplever gentagne tanker (kaldet besættelse), der får dem til at udføre bestemte handlinger (kendt som tvang) for at lindre den angst, tankerne forårsager.
I et givet år har ca. 1% af voksne i USA en diagnose af OCD. Mænd viser ofte symptomer på OCD i barndommen, men kvinder påvirkes i højere grad af voksenalderen.
OCD kan forekomme hos enhver person i enhver alder, men gennemsnitsalderen for udbrud er 19,5 år.
25% af mennesker med OCD har symptomer, når de er 14 år gamle.
OCD, besættelser og tvang defineret
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), skitserer diagnostiske kriterier for "Obsessive-Compulsive and Related Disorders."
For at blive diagnosticeret med OCD skal en person opfylde følgende kriterier:
- Tilstedeværelsen af besættelser, tvang eller begge dele
- Besættelserne eller tvangene er tidskrævende (mere end en time om dagen) eller forårsager betydelig nød eller svækkelse af ens daglige funktion
- Symptomerne tages ikke bedre i betragtning af de fysiologiske virkninger af et stof, en medicinsk tilstand eller anden psykisk sygdom
Besættelser er tilbagevendende, vedvarende, påtrængende og uønskede tanker, billeder eller opfordringer, der forårsager angst eller nød. Mennesker med OCD forsøger at ignorere eller undertrykke besættelser eller er nødt til at neutralisere dem ved at udføre en tvang.
Tvangderimod er gentagne adfærd eller mentale handlinger, en person med OCD er drevet til at udføre som reaktion på en besættelse eller i henhold til et stift sæt regler, der styrer dem. Tvang er klart overdrevne eller ikke forbundet på en realistisk måde til det problem, de er beregnet til at løse.
Besættelser og tvang
Besættelse involverer ofte et frygtet resultat, såsom at være ansvarlig for skade på sig selv eller på andre eller at blive betragtet som uetisk, umoralsk eller ufuldkommen.
For eksempel kan en person med OCD blive besat af bekymringen for, at de utilsigtet vil forårsage brand i deres hjem på grund af skødesløshed. Frygten kan blive så overvældende, at den får dem til at udføre tvang for at minimere det opfattede potentiale for skade og mindske den angst og lidelse, de føler.
En person, der beskæftiger sig med en brandbesættelse relateret til brand, skal muligvis kontrollere alle afsætningsmulighederne i deres hjem, inden de forlader huset for at reducere den opfattede risiko for, at der opstår brand. At gøre det mindsker drastisk den angst, der er forbundet med besættelsen.
Tvang er også ofte misforstået og kan variere fra en person med OCD til den næste.
Typer af besættelser
I modsætning til almindelig misforståelse om OCD er det ikke at være "besat" at tænke på noget eller nogen ofte med kærlighed og få glæde af tankerne. Obsessioner i OCD er foruroligende, tidskrævende og frygtdrevet.
Karakteristik af OCD Obsessions
- Interne oplevelser forekommer gentagne gange, er uønskede og føles som om de er uden for individets kontrol.
- De forårsager meget ubehag, såsom angst, afsky, frygt og kan være overvældende.
- Vedholdenheden af disse ideer forstyrrer personens evne til at tage sig af andre ting, der er vigtige for dem.
Mens det nøjagtige indhold og karakter af besættelser vil variere fra person til OCD til den næste, er der nogle almindelige temaer.
Forurening
Almindelige besættelser relateret til forurening kan omfatte snavs, bakterier, kropsvæsker, sygdomme, miljøforurenende stoffer eller kemikalier.
Skade
Mennesker med besættelse af skade kan frygte at skade sig selv eller andre, være bange for at være ansvarlige for, at der sker noget dårligt, eller utilsigtet forårsage skade.
Når mennesker med OCD har skaderelaterede besættelser, frygter de ikke nødvendigvis, at de med vilje vil skade. I stedet frygter de måske utilsigtet skade ved skødesløshed, hvilket kan føre til kontrol af tvang (som at skulle kontrollere alle afsætningsmuligheder i deres hjem inden de forlader).
Uønskede seksuelle tanker
En person med OCD kan have påtrængende, uønskede, forbudte eller perverse seksuelle tanker. Disse besættelser kan tage form af billeder eller impulser vedrørende homoseksualitet, seksuelle tanker om børn, incest, voldtægt eller seksuel aggression.
Religiøsitet / Skrupeløshed
Mennesker med OCD kan have obsessive tanker, bekymringer eller bekymringer om moralsk dømmekraft og adfærd (eller "at være god"). Hvis de er religiøse, kan de være bekymrede for at fornærme Gud eller blasfemi.
Mister kontrol
Nogle mennesker med OCD frygter at de vil miste kontrollen. De bekymrer sig om at skade sig selv eller andre gennem impulsive verbale handlinger, såsom at fornærme nogen eller sige noget tabu eller forbudt eller fysiske handlinger som at stjæle eller vold. Det mentale billede af disse besættelser kan være aggressivt eller endda forfærdeligt.
Perfektionisme
"Lige rigtigt" OCD-besættelse vedrører jævnhed, nøjagtighed, symmetri, et behov for at kende eller huske, at blive drevet til at overholde stive rutiner eller forventninger og et generelt behov for noget at føle "lige rigtigt."
Fysisk sygdom
Adskilt fra forureningsbesættelser relateret til bakterier, kan mennesker med OCD også have besættelse omkring sygdom og sygdom. De kan være optaget af bekymringer for, at de har en sygdom, eller at de får en.
Nogle gange er mennesker med OCD overbevidste om kropslige processer som at synke eller trække vejret. Disse somatiske besættelser kan bidrage til besættelser relateret til sygdom, smerte eller sygdom.
Overtroiske overbevisninger
En person med OCD kan tro, at visse tal, farver, ord eller sætninger er "heldige" eller "uheldige." Hvis sidstnævnte, kan de gå meget langt for at undgå dem, eller hvis de ikke er i stand til det, bruge kompenserende kompulsiv adfærd til at dæmpe angsten.
Et ord fra Verywell
Folk, der har OCD, har uønskede, påtrængende og ofte bekymrende tanker, der optager deres sind meget af tiden. For at håndtere disse tanker og den angst eller frygt, de har, er en person med OCD ofte nødt til at engagere sig i kompulsiv adfærd. De besættelser og tvang, der definerer OCD, kan have en betydelig og negativ indvirkning på nogens liv.
Der er dog måder at styre tilstanden på. Mange mennesker med OCD finder lindring med en kombination af terapi og medicin. Støttegrupper, både online og personligt, kan også være til stor fordel for mennesker med OCD (såvel som deres kære) ved at levere ressourcer, information eller blot et medfølende, lytende øre.