Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er forbundet med et par forskellige problemer relateret til tænkning. Disse kognitive problemer bidrager ofte til andre symptomer, herunder forholdsproblemer, følelsesmæssig ustabilitet og impulsiv adfærd. Nogle behandlinger for BPD fokuserer på at løse disse tankeproblemer.
Paranoid idé
Mange mennesker med BPD oplever paranoia som en del af deres lidelse; de har tro på, at andre betyder, at de skader, uden grundlag i virkeligheden. De fleste mennesker med BP, der har paranoia, oplever forbigående symptomer, der forekommer under stressbetingelser snarere end hele tiden.
Kronisk paranoide ideer, den mangeårige og uforanderlige vrangforestillinger, som andre planlægger at skade dig, kan være tegn på en psykotisk lidelse, såsom skizofreni. Dette kan være et svækkende symptom, der får personen med BPD til at føle sig konstant truet, selv af venner, kolleger og familie.
Dikotom tænkning
Mennesker med BPD har også en tendens til at tænke ekstremt, et fænomen kaldet "dikotom" eller "sort-hvid" tænkning. Folk med BPD kæmper ofte for at se kompleksiteten i mennesker og situationer og er ude af stand til at erkende, at ting er ofte ikke perfekte eller forfærdelige, men er noget imellem. Dette kan føre til "splittelse", hvilket refererer til en manglende evne til at opretholde et sammenhængende sæt overbevisninger om sig selv og andre.
På grund af disse ekstreme tankemønstre er mennesker med borderline-personlighed tilbøjelige til at glide fra den ene side til den modsatte side i deres tænkning. For eksempel tror de måske en dag, at deres partner er den mest vidunderlige, kærlige person i verden, og det næste, at de er onde, hadefulde og fulde af foragt. Dette kan skade deres potentiale til at have varige interpersonelle relationer og hvordan de kan interagere med andre.
Dissociation
Et andet problematisk tankemønster, der opstår i BPD, har mindre at gøre med indholdet af tanker, hvad folk med BP tænker på, men snarere processen med opfattelse. Dissociation er et almindeligt symptom på BPD, der involverer følelsen af "uvirkelig", følelsesløs eller adskilt fra ens egen krop eller psykologiske oplevelser.
Igen, hos de fleste mennesker med BPD, har dissociative symptomer tendens til at forekomme under stressbetingelser. Nogle eksperter mener, at dissociation faktisk er en måde at tackle meget intenst følelsesmæssige situationer ved at "lukke ned" eller adskille fra oplevelsen. Denne afstand kan få folk til at tage flere risici, da de ikke føler sig forbundet med den aktuelle situation.
BPD-behandlinger
De fleste psykoterapier for BP inkluderer strategier til at tackle de problemer i tænkning, der er karakteristiske for BPD. Nogle behandlinger opnår dette indirekte ved at arbejde på problemer i forhold, som i transferensfokuseret psykoterapi, og nogle prøver at gribe direkte ind i tanker og tænkemønstre. .
For eksempel læres klienter i dialektisk adfærdsterapi (DBT) grundlæggende færdigheder, som kan hjælpe dem med at afslutte dissociative episoder, når de opstår. I skema-fokuseret terapi lærer klienter oprindelsen af deres måder at tænke på (for eksempel kommer mange mennesker med BPD fra barndomsmiljøer, der kan fremme dikotome tankemønstre) og arbejder sammen med deres terapeut og alene om at genkende maladaptive tænkemåder og at ændre disse mønstre.