Vivitrol er en formulering med forlænget frigivelse af naltrexon, en opioidreceptorantagonist, der anvendes til behandling af alkoholisme og opioidafhængighed. Mens naltrexonhydrochlorid er til både daglige doser og en gang om måneden, er Vivitrol medicinformen en gang om måneden. Den amerikanske Food and Drug Administration godkendte Vivitrol til behandling af alkoholmisbrug i 2006.
Sådan fungerer Vivitrol
Vivitrol virker ved at blokere den virkning, opioider har på hjernen, og reducerer de trang, som mange mennesker oplever, når de holder op.
Læger ordinerer Vivitrol til patienter, der allerede er stoppet med at drikke og bruger opioide lægemidler (såsom morfin, heroin og receptpligtig smertestillende medicin), og som har gennemgået en afgif.webptningsproces.
Med alkohol er det ikke sikkert, hvordan Vivitrol rent faktisk fungerer, men det ser ud til at ændre, hvordan hjernen reagerer på alkoholforbrug.
Administration
Du administrerer Vivitrol ved intramuskulær injektion en gang om måneden. Et af hovedproblemerne med de daglige doser af naltrexon var overholdelse af medicin; patienter måtte huske og være villige til at tage pillerne hver dag. Med skuddet en gang om måneden er overholdelse af medicin mindre af en faktor i behandlingsplanen.
Er Vivitrol det rigtige for dig?
Patienter, der allerede er helt afgif.webptede fra alkohol og opioider, er kandidater til Vivitrol. Det er ikke beregnet til at hjælpe nogen med at stoppe med at drikke.
Ifølge FDA må patienter "ikke have nogen opioider i deres system, når de begynder at tage Vivitrol; ellers kan de opleve abstinenssymptomer fra opioiderne. Også patienter kan være mere følsomme over for opioider, mens de tager Vivitrol på det tidspunkt, hvor deres næste planlagte dosis er forfalden. Hvis de glemmer en dosis, eller efter at behandlingen med Vivitrol er afsluttet, kan patienter ved et uheld overdosere, hvis de genoptager opioidbrug. "
Patienter med akut hepatitis eller leversvigt bør ikke tage Vivitrol.
Vivitrol vs. andre lægemidler
Vivitrol er den første ikke-narkotiske, ikke-vanedannende medicin med forlænget frigivelse, der er godkendt til behandling af opioidafhængighed. Methadon og buprenorphin, der også er godkendt til behandling af opioidafhængighed, kan være vanedannende. Methadon er kun tilgængelig gennem specialiserede klinikker. Buprenorphin fås gennem lægekontorer, men det og metadon kræver daglige doser.
Bivirkninger
Ifølge FDA inkluderer bivirkninger af Vivitrol under forsøgsstudier:
- Svimmelhed
- Hovedpine
- Muskelkramper
- Kvalme og opkast
- Smertefulde led
- Træthed
Andre potentielt alvorlige bivirkninger af Vivitrol inkluderer:
- Allergiske reaktioner, såsom nældefeber, udslæt, hævelse i ansigtet
- Følelse deprimeret
- Leverskader
- Lungebetændelse
- Reaktioner på injektionsstedet, som kan være alvorlige og kan kræve kirurgisk indgreb
- Selvmord, selvmordstanker og selvmordsadfærd
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Alkermes, lægemiddelproducenten, hævder, at de vigtigste bivirkninger er:
- Øgede leverenzymer
- Betændelse i næsepassager
- Søvnløshed
Effektivitet
Vivitrol fungerer bedst i forbindelse med et samlet behandlingsprogram. Forskning viser, at det er mere effektivt end medicin, der kræver en daglig dosis, og dobbeltblindede, placebokontrollerede kliniske forsøg viser, at Vivitrol effektivt forhindrer tilbagefald og reducerer lægemiddelbehov.
FDA-forsøg viste, at Vivitrol-patienter er mere tilbøjelige til at forblive i behandling og afstå fra at bruge ulovlige stoffer, og 36 procent var i stand til at blive i behandling i hele seks måneder uden at bruge stoffer sammenlignet med 23 procent i placebogruppen.