Lexapro (escitalopram) er en receptpligtig medicin, der bruges til behandling af depression og angst. Det tilhører en klasse med lægemidler kendt som selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er).
Medicinen tager noget tid at opbygge sig i kroppen, hvorfor det kan tage et par uger, før folk begynder at bemærke en reduktion i symptomer på depression eller angst. Hvis du pludselig holder op med at tage Lexapro, kan du dog opleve symptomer på abstinenser.
SSRI'er har længe været forbundet med abstinenssymptomer. Mens læger stadig henviser til disse symptomer som antidepressivt ophørssyndrom, tror mange mennesker, at navnet minimerer problemets alvor.
Oversigt
Antidepressiva er blandt de mest almindeligt ordinerede lægemidler i USA. Af de mere end 40 millioner mennesker, der tager dem i en given måned, har omkring en fjerdedel taget dem i mere end 10 år. Ofte er langvarig brug knyttet til frygt for tilbagefald af deres symptomer eller tilbagetrækning.
Folk oplever symptomer på Lexapro-tilbagetrækning på grund af den måde, SSRI fungerer i hjernen. SSRI påvirker niveauerne af serotonin, en type humørregulerende neurotransmitter i hjernen. Når du pludselig holder op med at tage din medicin, giver det ikke hjernen nok tid til at tilpasse sig den pludselige ændring.
Uanset om du stopper Lexapro, fordi det ikke virker for dig, eller du er bedre, og du har besluttet med din læge, at det er fornuftigt at komme ud af din medicin, kan det være svært at afslutte processen.
Mere end halvdelen (56%) af de mennesker, der holder op med antidepressiva, oplever abstinenssymptomer.
Tegn og symptomer
Der er flere forskellige SSRI-medikamenter til rådighed, der påvirker hjernen på unikke måder. Hvis du er en af de mennesker, der oplever abstinenssymptomer, kan du forvente, at disse symptomer varierer fra mild til svær. På en række laveste til højeste chancer for alvorlige abstinenssymptomer sidder Lexapro omkring midten.
Nyere forskning har vist, at sværhedsgraden af SSRI-tilbagetrækning er meget værre end tidligere antaget. I gennemsnit beskriver omkring 46% af de mennesker, der oplever SSRI-abstinenssymptomer, dem som svære. Alvorlige symptomer indikerer, at tilbagetrækning potentielt kan forstyrre din evne til at opfylde ansvaret hjemme og på arbejdspladsen.
Der er en tjekliste til måling af sværhedsgraden af antidepressiv tilbagetrækning, som du måske finder nyttig. Det er kendt som ophør-Emergent Signs and Symptoms Scale (DESS).
Mest almindelige symptomer
De mest almindelige symptomer på Lexapro-tilbagetrækning, der forekommer hos mere end hver fjerde person, er som følger:
- Svimmelhed
- Muskelspænding
- Kuldegysninger
- Forvirring
- Problemer med at koncentrere sig
- Problemer med at huske ting
- Græder
De mest almindelige symptomer på Lexapro-tilbagetrækning er svimmelhed, muskelspændinger og kulderystelser, som hver især påvirker ca. 44% af brugerne. Mange mennesker oplever også forvirring og koncentrationsbesvær. Andre symptomer inkluderer kognitive problemer og gråd.
Komplette symptomer
Følgende er en mere komplet liste over symptomer forbundet med SSRI-tilbagetrækning:
- Ændringer i motorstyring: Temorer, muskelspændinger, rastløse ben, ustabil gangart eller vanskeligheder med at kontrollere tale og tygge bevægelser
- Fordøjelsesproblemer: Kvalme, opkastning, kramper, diarré eller tab af appetit
- Influenza-lignende symptomer: Hovedpine, muskelsmerter, svaghed og træthed.
- Ustabilitet: Svimmelhed, svimmelhed, vanskeligheder med at gå
- Humørsvingninger: Angst, agitation, panik, selvmordstanker, depression, irritabilitet, vrede, mani eller humørsvingninger
- Søvnproblemer: Mareridt, usædvanlige drømme, overdrevne / levende drømme eller søvnløshed
- Usædvanlige fornemmelser: Brain zaps (som et elektrisk stød eller rystelser i din hjerne), nåle, ringe i ørerne, mærkelig smag eller overfølsomhed over for lyd
Lexapro-tilbagetrækning kan tage en reel vejafgif.webpt på dit liv, både fysisk og følelsesmæssigt. SSRI'er som Lexapro virker ved at øge serotoninniveauet i din hjerne. Når du holder op med at tage dem, tager det din hjerne et stykke tid at vænne sig til stoffets fravær. Desværre kan den tid, det tager, variere meget.
Lexapro abstinenssymptomer ankommer typisk en til tre dage efter din sidste dosis. Det kan starte hurtigere (inden for timer) eller senere (mere end en uge). Symptomer forsvinder generelt inden for få uger, selvom de potentielt kan fortsætte længere.
Mestring og lettelse
Den bedste måde at finde fritagelse fra Lexapro-tilbagetrækning på er at undgå det helt. Afslutning af kold kalkun kan øge sandsynligheden for alvorlig tilbagetrækning. Sæt i stedet for en aftale med din ordinerende læge for at diskutere dine grunde til at holde op og din plan for afslutning.
Hvis du stadig oplever symptomer på depression, vil din læge muligvis overføre dig til en anden medicin eller en kombination af medicin.
Tilpas medicinering langsomt
Den mest effektive måde at minimere symptomer på tilbagetrækning på er langsomt at tilpasse din medicin. Tilspidsning indebærer at justere din dosis med en lille mængde og gradvist falde, indtil din krop vænner sig til lavere niveauer af medicinen. Tal med din læge, som derefter kan oprette en dosisplan og nøje overvåge processen for at undgå alvorlige symptomer.
Tidligere har læger anbefalet en hurtig medicinsk tilspidsning ned til den minimale terapeutiske dosis. En tilspidsning involverer gradvist at tage mindre doser i løbet af dage eller uger.
Nyere forskning offentliggjort i et prestigefyldt medicinsk tidsskrift skitserer nye anbefalinger til behandling og forebyggelse af SSRI-abstinenssymptomer. Ifølge disse forskere er den bedste måde at stoppe en SSRI på med en meget langsom, meget lang medicinsk tilspidsning. De anbefaler en tilspidsning, der varer op over en måned, der fortsætter langt over den minimale terapeutiske dosis, indtil dosen er nul.
Øv god selvpleje
At passe godt på dit helbred, når du holder op med at tage Lexapro, kan også hjælpe dig med bedre at håndtere eventuelle abstinenssymptomer, du oplever. Nogle trin, du kan tage, der kan hjælpe dig med at klare abstinenssymptomer inkluderer:
- Spis en sund og nærende diæt
- Følg din læges tapningsanbefalinger
- Få masser af hvile
- Få regelmæssig motion
- Få support fra familie, venner eller støttegrupper
Advarsler
Når du stopper eller reducerer din dosis Lexapro, er der en risiko for, at du begynder at føle dig selvmordstanker. Store forskningsundersøgelser har fundet en klar sammenhæng mellem seponering af antidepressiva og selvmordsforsøg.
Det er vigtigt at huske dette under din tilbagetrækningsoplevelse. Hvis du begynder at bemærke usædvanligt stærke symptomer på depression, er det vigtigt, at du straks søger hjælp.
Hvis du eller nogen, du elsker, viser nogle af følgende tegn eller symptomer efter stop af Lexapro, skal du få hjælp:
- Bliver optaget af død, døende eller vold
- At engagere sig i risikable eller selvdestruktive aktiviteter, såsom at køre fuld
- Føler mig håbløs eller fanget
- Indsamling af midler til at begå selvmord, såsom kugler eller piller
- At få orden på ordener eller give væk ejendele
- Har intense humørsvingninger
- Planlægning af hvordan du ville begå selvmord, hvis du skulle gøre det
- At sige farvel til folk som om det var sidste gang
- At tale eller tænke på selvmord mere end normalt, for eksempel "Jeg ville ønske jeg var død"
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Langvarig behandling
Cirka 50% af mennesker, der kommer sig efter en episode af depression, vil have mere depressive episoder i deres levetid.
Hvis Lexapro ikke hjalp, eller hvis du skulle stoppe med at tage det på grund af uønskede bivirkninger, bliver du nødt til at udvikle en langsigtet plan til behandling af din depression eller angst. Dette kan omfatte at prøve forskellige antidepressiva eller kombinationer af antidepressiva.
Taleterapi er også en evidensbaseret behandling af depression og angst. Ikke hver terapeut vil være et godt match for dig, så tag dig tid til at finde en terapeut, som du vil nyde at arbejde med. Det kan være nødvendigt at prøve et par personer, før du finder den rigtige pasform.
Ressourcer
Hvis din læge ikke hjælper, kan du overveje at finde en ny psykiater, psykolog eller terapeut i dit område. Hvis du har en sundhedsforsikring, kan du også søge i virksomhedens liste over lokale udbydere, der accepterer din forsikring.
Ud over din læge og mental sundhedspersonale er der også en række online ressourcer, der kan hjælpe dig med at trække dig tilbage fra Lexapro. Supportgrupper kan være en nyttig kilde til information og peer support under dit opsving.
Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) har en søgbar mappe med kvalificerede udbydere. Du kan også ringe til dem på 1-800-662-HJÆLP (4357).
Et ord fra Verywell
Lexapro har hjulpet millioner af mennesker som dig og mig med at få vores liv tilbage. Men hvad sker der derefter? De fleste mennesker ønsker ikke at være på antidepressiva resten af deres liv, men de er bange for, hvad der vil ske, når de endelig holder op med tilbagefald, tilbagetrækning osv.
Dine bekymringer er ikke ubegrundede, det kan være udfordrende at komme af antidepressiva, men med korrekt planlægning er det muligt at have en problemfri overgang. Tal med din læge om en langsom og lang tilspidsning. Du er nede på 0 mg, før du ved af det.
Tips til at reducere antidepressive seponeringssymptomer