Hvis du har klinisk depression, er du sandsynligvis bekendt med de små timer om morgenen. Det er kendt, at depression forårsager søvnforstyrrelser som søvnløshed, tidlige morgenopvækkelser og dårlige drømme eller mareridt. Faktisk har det vist sig at ændre den del af søvnen, der er forbundet med hurtige øjenbevægelser kaldet REM-søvn, hvor der drømmer.
Specifikt nedsætter depression den tid, det tager at komme ind i REM-søvn (kaldet REM-søvnforsinkelse) og øger hyppigheden af hurtige øjenbevægelser under søvn (kaldet REM-søvndensitet). I forbindelse med disse ændringer i REM-søvn er mennesker med depression rapporterer at have flere negative eller dårlige drømme.
Ironisk nok kan antidepressiva, som behandler depression, også påvirke dine drømme ved at påvirke REM-søvn.
Forskning har vist, at antidepressiva kan fremkalde positive eller negative drømmefølelser, påvirke hvor ofte du drømmer og mindske din tilbagekaldelse af drømme.Dette stemmer overens med, hvad patienter har tendens til at rapportere om deres søvn, mens de er på antidepressiva.
Studerer virkningen af antidepressiva
I en rapport fra 2013, der blev offentliggjort i Sleep Medicine Anmeldelser, Gotthard Tribl og hans forskerteam afsluttede en systematisk gennemgang, der undersøgte virkningen af antidepressiva på drømmeindhold hos både deprimerede og ikke-deprimerede individer.
Ud af alle de undersøgelser, der var offentliggjort over en periode på 60 år, fandt de i alt 21 kliniske studier og 25 caserapporter, der var berettigede til gennemgang.
Undersøgelserne sammenlignede drømmeindhold på tværs af et spektrum af forskellige antidepressiva såvel som sammenligning mellem drømmeindholdet hos dem, der tager eller ikke tager et antidepressivt middel. En række forskellige metoder blev brugt til at registrere drømmeindhold, herunder dagdrømme om morgenen, øjeblikkelige verbale rapporter ved tvungen opvågnen under REM-søvn og spørgeskemaer designet til at indsamle information om drømmeindhold såvel som hyppigheden af mareridt.
Klassen af antidepressiva
Undersøgelsens forfattere fandt ud af, at indtagelse af antidepressiva har en tendens til at få både deprimerede og ikke-deprimerede individer til at huske deres drømme sjældnere. Denne effekt var mest fremtrædende for mennesker, der tog en klasse antidepressiva kaldet tricykliske antidepressiva samt monoaminoxidasehæmmeren kaldet Nardil (phenelzin), og findes mindre almindeligt hos mennesker, der tager selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er).
Tricykliske stoffer er ældre antidepressiva, der hæmmer genoptagelsen af serotonin og noradrenalin. De inkluderer sådanne lægemidler som Elavil (amitriptylin), Anafranil (clomipramin), Tofranil (imipramin) og Surmontil (trimipramin).
Antidepressiva, der tilhører SSRI-klassen, samt serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) blev fundet i gennemgangen for at intensivere drømme og øge, hvor ofte folk rapporterede om at have mareridt.
Eksempler på SSRI'er inkluderer Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetin), Luvox (fluvoxamin), Paxil (paroxetin) og Zoloft (sertralin). SNRI'er inkluderer sådanne lægemidler som Pristiq (desvenlafaxin), Cymbalta (duloxetin) og Effexor (venlafaxin).
Tricykliske stoffer på den anden side havde tendens til at producere mere positive drømme, mens tilbagetrækning af antidepressiva normalt forårsagede en stigning i drømmeindkaldelse og hyppigere mareridt.
Mere forskning er nødvendig
Forfatterne af denne undersøgelse bemærkede dog, at der ikke har været meget opmærksom på drømmeindkaldelse og indhold. I deres gennemgang foreslog de, at der er behov for flere undersøgelser for at karakterisere, hvordan antidepressiva påvirker drømme, da dette kan påvirke patientens præferencer med hensyn til medicin samt anbefalinger til, hvilket antidepressivt middel der er bedst egnet til en given patient.