Vyvanse er en stimulerende medicin, der anvendes til behandling af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Stimulerende midler er ofte den første række medikamenter, der ordineres til denne tilstand på grund af deres effektivitet til behandling af ADHD-symptomer. Vyvanse blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i 2007.
Hvad er Vyvanse?
Vyvanse er en en gang daglig behandling for voksne og børn i alderen 6 til 12 år med ADHD. Det er også godkendt til behandling af binge-spiseforstyrrelse hos voksne. Hovedingrediensen i Vyvanse er lisdexamfetamin-dimesylat.
Lægemidlet virker på hjernen for at øge niveauet af to neurotransmittere: dopamin og noradrenalin. Dette forbedrer igen fokus og opmærksomhed og mindsker impulsivitet og hyperaktiv adfærd.
Vyvanse til ADHD
Vyvanse er unik, fordi det er en prodrug (eller forløber) af lægemidlet dextroamphetamin, en amfetamin, der er en af hovedingredienserne i Adderall, Adderall XR og Dexedrine Spansule.
Dette betyder, at Vyvanse ikke er aktiv i sin indtaget form; det skal metaboliseres og omdannes til dextroamphetamin. Den forsinkede handling - som det kan tage en til to timer at træde i kraft versus en halv time for Adderall - kan strække sig ud, hvor længe stoffet virker.
I undersøgelser varede Vyvanse op til 14 timer sammenlignet med andre langtidsvirkende ADHD-lægemidler, der har tendens til at vare 10 til 12 timer.
Fordi det frigives på samme niveau over tid og producerer en langsom, stabil terapeutisk effekt hele dagen, beskrives Vyvanse ofte som "glattere" end Adderall - der er ikke noget "spark" eller "skud" til systemet, når medicinen begynder at virke . Denne glathed undgår potentielt de pludselige og dramatiske stigninger i dopamin, der er forbundet med stofmisbrug.
Vyvanse kan være en god mulighed, hvis dit barns nuværende medicin ikke varer længe nok hele dagen, eller hvis du er bekymret for, at de kan blive afhængige af deres medicin.
Før dit barn tager Vyvanse
Inden du ordinerer Vyvanse, vil dit barns læge se efter tegn på ADHD. De sørger også for, at dit barn ikke har nogen eksisterende sundhedsmæssige forhold, der kan forhindre dem i at tage medicinen sikkert, som:
- Glaukom
- Familiehistorie af ventrikulær arytmi (uregelmæssig hjerterytme) eller pludselig død
- Hjertesygdom eller hærdning af arterierne
- Høj tilstand af angst, spænding eller agitation
- Hyperthyroidisme
- Moderat til svært forhøjet blodtryk
Vyvanse bør ikke bruges af børn, der tager monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) eller har taget en inden for de sidste 14 dage. Børn, der er følsomme over for, er allergiske over for eller tidligere har haft en reaktion på andre stimulerende lægemidler, bør også undgå at tage Vyvanse.
Tal med dit barns læge om al medicin, kosttilskud og vitaminer, som de i øjeblikket tager. Mens nogle stoffer udgør mindre interaktionsrisici, kan andre direkte kontraindicere brugen eller omgående nøje overveje, om fordelene ved behandlingen opvejer ulemperne i dit barns tilfælde.
Dosering
Vyvanse fås som orale kapsler og tyggetabletter, og den findes i flere doseringsstyrker:
- 10 mg (mg)
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg (kun tilgængelig i orale kapsler)
Selvom de fleste børn starter Vyvanse ved en dosis på 30 mg, kan en højere startdosis være mere passende, hvis dit barn skifter til Vyvanse fra et andet ADHD-stimulerende middel. Deres læge kan om nødvendigt øge deres dosis i intervaller på 10 mg hver uge.
Vyvanse tages oralt en gang dagligt. Den første dosis tages typisk første om morgenen med eller uden mad, og den skal tages på samme tid hver dag for at få de bedste resultater. Denne medicin kan forårsage søvnløshed, hvis den tages senere på dagen, så prøv at undgå at sætte dit barn på en doseringsplan for eftermiddagen.
Hvis dit barn har glemt deres dosis, skal du få dem til at tage den, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til deres næste dosis, skal du vente og administrere den.
Hvis dit barn ikke kan lide tyggelig medicin og har problemer med at sluge Vyvanse-kapslerne hele, kan du åbne dem og enten drys perlerne på en lille mængde mad eller røre dem i et par ounce vand eller appelsinjuice.
Ligesom andre amfetaminer er Vyvanse et kontrolleret stof. Det betyder, at det har et stort potentiale for misbrug, og det kan føre til afhængighed. Det skal altid opbevares sikkert og uden for andres rækkevidde.
Bivirkninger
almindelige
Bivirkninger af Vyvanse svarer til andre ADHD-stimulanser og kan omfatte:
- Mavesmerter
- Forstoppelse
- Hoste
- Nedsat appetit
- Diarré
- Svimmelhed
- Tør mund
- Hovedpine
- Søvnløshed
- Irritabilitet
- Kvalme og opkast
- Åndedrætsirritation og overbelastning
- Vægttab
Alvorlig
Vyvanse kan også forårsage mere alvorlige bivirkninger, som:
- Blodtryksstigning
- Cirkulationsproblemer
- Alvorlige allergiske reaktioner, der kan omfatte anafylaksi, hævelse af huden, welts og Stevens-Johnson syndrom
- Pludselig død hos børn med kendte hjerteproblemer
- Undertrykket vækst
- Forværrede symptomer hos børn med psykiske lidelser
Advarsler og interaktioner
Som andre stimulanser kan Vyvanse misbruges, og det er muligt at overdosere. Hvis dit barn har haft afhængighedsproblemer med andre stimulerende medicin, bør de ikke tage Vyvanse.
Hvis du mener, at dit barn ikke længere skal tage Vyvanse, skal du arbejde tæt sammen med deres læge for langsomt at afvænne dem af medicinen. Tilbagetrækningssymptomer er mulige med stimulanser, og det kan medføre depression og ekstrem træthed at stoppe Vyvanse pludseligt.
Denne medicin er ikke testet hos børn under 6 år.
Et ord fra Verywell
Medicin er kun en komponent i ADHD-behandling. Dit barn kan også have gavn af at lære nye adfærdsmæssige strategier og sociale færdigheder for at hjælpe dem med at klare deres symptomer, og du kan drage fordel af en støttegruppe for forældre eller af træningsprogrammer designet til at hjælpe dig med bedre at forstå dit barns tilstand.