Social angstlidelse (SAD) er en almindelig, men underdiagnosticeret psykisk tilstand, der opleves på tværs af forskellige aldersgrupper og kulturer. Hvis du eller nogen, du kender, er blevet diagnosticeret med SAD, eller du tror, du kan opleve symptomer på lidelsen, kan det hjælpe at lære mere om, hvad du kan forvente.
Hvad er social angst?
Mennesker med SAD har en irrationel frygt for at blive overvåget, bedømt eller være pinlig eller ydmygende. Angsten og ubehaget bliver så ekstrem, at det forstyrrer den daglige funktion. Selv om det kan være en svækkende lidelse, er passende behandlingsgendannelse mulig.
SAD er en af de mest almindelige psykiske lidelser, hvor op til 13% af befolkningen generelt oplever symptomer på et eller andet tidspunkt i deres liv.
Årsager
Social angstlidelse begynder normalt i teenageårene, selvom den kan starte i barndommen. Selvom den nøjagtige årsag til SAD er ukendt, menes den at være resultatet af en kombination af både genetiske og miljømæssige faktorer.
Ubalancer i hjernekemi er blevet knyttet til SAD. For eksempel kan en ubalance i neurotransmitteren serotonin, et hjernekemikalie, der regulerer humør og følelser, spille en rolle i udviklingen af social angstlidelse.
Overaktivitet af en struktur i hjernen kaldet amygdala har også været forbundet med social angst. Mennesker med SAD kan være disponeret for et overdrevet frygtrespons og igen øget angst.
Flere miljøfaktorer kan også øge din risiko for at udvikle SAD. Disse inkluderer, men er ikke begrænset til:
- At have en alt for kritisk, kontrollerende eller beskyttende forælder
- Bliver mobbet eller ertet som barn
- Familiekonflikt eller seksuelt misbrug
- Et genert, frygtsomt eller tilbagetrukket temperament som barn
Symptomer
Mennesker med social angstlidelse ved, at deres frygt er ude af proportioner med den aktuelle situation, men de er stadig ikke i stand til at kontrollere deres angst. Angsten kan være specifik for en type social eller præstationssituation, eller det kan forekomme i alle situationer.
Nogle af de situationer, der er almindelige udløsere, inkluderer interaktion med fremmede, at få øjenkontakt og indlede samtaler. Mennesker med social angstlidelse kan opleve kognitive, fysiske og adfærdsmæssige symptomer før, under og efter disse sociale og præstationssituationer.
Eksempler på kognitive symptomer:
- Frygt for situationer, hvor du ikke kender andre mennesker
- Bekymrende for at du vil blive bedømt af andre
- Frygt for at blive flov eller blive ydmyget
- Tænker at andre vil bemærke din angst
- Frygt for kommende begivenheder uger i forvejen
Eksempler på fysiske symptomer:
- Rødme
- Rigelig sveden
- Skælvende hænder
- Muskelspænding
- Racing hjerte
Eksempler på adfærdssymptomer:
- Undgå sociale / præstationsaktiviteter
- Forlader / undgår situationer
- Brug af sikkerhedsadfærd
Diagnose
Social angstlidelse anerkendes som en diagnostiserbar psykisk sygdom i den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V). Den klassificeres også som en sygdom inden for den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og relaterede sundhedsproblemer ( ICD-10), som er udgivet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO).
SAD diagnosticeres generelt gennem et klinisk interview med en mental sundhedsperson, hvor man bliver stillet et antal spørgsmål relateret til deres symptomer.
For at modtage en diagnose skal en person opfylde et antal specifikke diagnostiske kriterier. Frygt skal også være så alvorligt, at det i væsentlig grad hæmmer hverdagen, skolearbejde, job, forhold, eller hvis man oplever alvorlig bekymring over deres symptomer.
Afhængigt af om symptomerne kun opleves i få situationer eller i de fleste områder af livet, kan man blive diagnosticeret med enten generaliseret eller specifik SAD. Det bedste første skridt, hvis du har symptomer forbundet med SAD, er at lave en aftale med en terapeut eller mental sundhedsperson via et telefonopkald eller e-mail.
At dele eventuelle tanker og følelser om dine symptomer selv med din primærlæge er et godt første skridt. Ingen grund til at bekymre sig om, hvor du skal starte - så længe du ærligt udtrykker noget af det, du føler, vil du være på vej til bedre at forstå dine behov. Du kan starte med at tage nogle notater om dine symptomer, så du kan henvise til dem under din aftale.
Vejledning til diskussion af social angst
Få vores udskrivningsguide, der hjælper dig med at stille de rigtige spørgsmål ved din næste læges aftale.
Download PDF
Behandling
De mest anvendte evidensbaserede behandlinger for social angstlidelse er medicin og kognitiv adfærdsterapi (CBT). Disse to behandlingsformer bruges ofte sammen for at opnå de bedste resultater. Ud over CBT er der en række andre typer terapi, der kan bruges, enten i individuelt eller gruppeformat
Medicin, der anvendes til behandling af SAD:
- Benzodiazepiner
- Betablokkere
- Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)
- Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
- Selektive serotonin-noradrenalin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er)
Taleterapier anvendt til behandling af SAD:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
- Psykodynamisk terapi
- Interpersonel terapi (IPT)
- Rationel følelsesladet adfærdsterapi (REBT)
- Accept- og engagementsterapi (ACT)
Ud over medicin og terapi inkluderer teknologeassisterede interventioner for SAD internetleveret CBT, eksponeringsterapi med virtual reality og modifikationer af kognitiv bias.Nogle mennesker bruger også alternative behandlinger som kosttilskud eller hypnoterapi. Generelt findes der endnu ikke forskningsbevis, der understøtter brugen af alternative behandlinger til SAD.
Hvis du eller en elsket kæmper med angst, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Selvhjælpsstrategier
Selvhjælpsstrategier for social angst kan være nyttige som en tilføjelse til traditionel behandling eller til lindring af milde symptomer. Eksempler på strategier inkluderer følgende:
- Afslapningsteknikker, såsom dyb vejrtrækning, guidet billedsprog, autogen træning og progressiv muskelafslapning
- Overvåge dine egne negative tanker og erstatte dem med mere nyttige
- Udsætter dig gradvist for frygtede situationer
- Aromaterapi
- Selvhjælpsbøger
- Deltag i onlinefora for at få forbindelse til andre
- Sund selvpleje såsom at spise rigtigt, træne og få nok søvn
Selvom selvhjælpsstrategier aldrig er en erstatning for traditionel behandling, kan de måske hjælpe dig med at føle mere kontrol over dine symptomer.
Arbejde og skole
Social angstlidelse kan påvirke din evne til at gå i skole og arbejde på et job. At starte et nyt sted, få venner, holde præsentationer, spise sammen med andre - disse og andre aspekter af skole og arbejde er alle udløsere for dem med social angst.
Hvis du er blevet diagnosticeret med SAD, kan du ansøge om ophold på din arbejdsplads eller college. Hvis du har et barn diagnosticeret med SAD, er kommunikation med lærere og supportpersonale vigtig for at sikre, at dit barns behov bliver opfyldt.
Hvis SAD forhindrer dig i at arbejde, kan du også ansøge om socialhjælp. Der er mange supportmuligheder på plads for at hjælpe dem med psykiske problemer. Hvis du ikke er sikker på, hvor du skal starte, er det en god vej at spørge din mentale sundhedspersonale.
Sociale færdigheder
Forbedring af dine sociale færdigheder er en vigtig komponent i behandling af social angstlidelse. Forskellige aspekter af sociale færdigheder kan blive forringet hos dem med SAD, hovedsageligt fordi du aldrig har haft en chance for at øve.
Generelt vil du arbejde på at forbedre kommunikationsevnerne - hvad enten det betyder at lære at gøre small talk eller forstå andres kropssprog bedre.
Hvis du for nylig er diagnosticeret med social angst
Sæt farten ned og træk vejret! Selvom en diagnose af SAD kan føles skræmmende, er det det bedste første skridt mod at forbedre din situation. Du vil sandsynligvis modtage medicin, terapi eller en kombination af begge til behandling af lidelsen. Du kan også være berettiget til mere støtte, hvis du går i skole eller arbejde.
At leve med social angst
Ud over at modtage professionel behandling kan du gøre en række ting for at hjælpe med at klare SAD. Nogle af disse inkluderer at øve afslapningsøvelser, få nok søvn og spise en velafbalanceret kost.
Det er vigtigt ikke at undgå situationer, der gør dig nervøs, mens undgåelse kan reducere din angst på kort sigt, vil det gøre tingene værre på lang sigt. Hvis du føler dig ængstelig, kan det hjælpe med at minde dig selv om, at du kan komme igennem situationen, at din angst normalt er kortvarig, og at din værste frygt sandsynligvis ikke går i opfyldelse.
Husk, at følelse af ængstelse og nervøsitet ikke er et tegn på svaghed eller mindreværd. SAD er en medicinsk tilstand, der kræver opmærksomhed. Hvis det ikke behandles, kan det føre til andre sundhedsmæssige problemer såsom stofmisbrug eller risiko for depression. Men med korrekt behandling og løbende pleje kan din livskvalitet forbedres meget.
Næste trin at overveje
Hvis du er usikker på, om du eller nogen, du elsker, oplever social angstlidelse, er det bedst at lave en aftale med en læge. Dette vil sætte dig på vejen mod diagnose, behandling og leve dit liv mere fuldt ud. Du kan endda opleve, at du langs vejen kan tjene som advokat for andre i samme situation som dig.
Et ord fra Verywell
Selvom dette kan føles som en skræmmende rejse, du er påbegyndt, kan det være det første skridt i retning af at mindske den indflydelse, det har på dit liv, at lære mere om social angst og finde behandling. Det er okay at være bange for at tage det første skridt - tag en dyb indånding og vide, at du tager den rigtige beslutning.