Det terapeutisk niveau for et lægemiddel i blodbanen er det område, inden for hvilket dette lægemiddel forventes at være effektivt. Din læge kan anmode om en test for at måle mængden af et specifikt lægemiddel i serumdelen af dit blod. Din læge vil kontrollere disse niveauer i forhold til etablerede intervaller for det pågældende lægemiddel for at afgøre, om værdien er terapeutisk eller ej.
Dosering og administration af medicin
De vigtigste lægemidler til bipolar lidelse, der skal overvåges regelmæssigt, inkluderer følgende humørstabilisatorer og tricyklisk antidepressivt middel:
- Lithium
- Depakote, Depakene (natriumvalproat, valproinsyre)
- Nortriptylin
- Tegretol (carbamazepin)
De terapeutiske niveauer af disse lægemidler er afhængige af lægemidlers halveringstid som bestemt ved serumblodprøven. Efter testresultater er taget, kan korrekt dosering og administration af disse stemningsstabilisatorer begynde. Når din blodprøve er administreret, normalt af en phlebotomist i laboratorieindstillinger, deles dine resultater med din læge, der bestemmer, om mængden af medicin og hyppigheden, du tager dem med, skal ændres.
Målet er at opretholde en "stabil tilstand" af lægemidler i dit system, som vil give dig en terapeutisk eller effektiv dosis af medicinen uden at forårsage bivirkninger eller på anden måde ikke fungerer.
Hvis din medicindosering er slået fra, kan du opleve symptomer, der inkluderer humørsvingninger eller maniske episoder, lige det, som dine psykoaktive stoffer er beregnet til at forhindre.
Hvor lang tid tager det at nå terapeutiske niveauer?
Fra din serumblodprøve skal din læge være i stand til at bestemme, hvor mange timer eller dage det tager for medicinen at nå terapeutiske niveauer. Mens nogle medikamenter kun har en halveringstid på 1-4 timer, såsom acetaminophen, har nogle stemningsstabilisatorer en halveringstid på 1-2 dage. Jo længere halveringstiden for lægemidlet er, jo længere tid vil det tage at nå et terapeutisk niveau, dvs. for lægemidlet at træde i kraft.
Mens Tegretol (carbamazepin) har en variabel halveringstid (indledende halveringstid er fra 25-65 timer, faldende til 12-17 timer ved gentagne doser), forårsager det også autoinduktion af stofskifte, så et oprindeligt terapeutisk blodniveau kan falde, og det er grunden til, at serumniveauer først og fremmest skal følges med denne medicin.
Din læge vil forklare, hvor lang tid det tager for din medicin at arbejde, men du skal arbejde sammen med ham eller hende for at sikre, at du tager medicinen til den anbefalede dosis på det rigtige tidspunkt. På grund af den lange halveringstid tager opretholdelse af terapeutiske niveauer opmærksomhed på detaljer og fokus, noget der kan være svært at vedligeholde for dem med bipolare lidelser.
Når du og dine familiemedlemmer arbejder igennem din diagnose, skal du sørge for at holde styr på dine medicin og have nogen lige så ansvarlige for dig, så du ikke går glip af en dosis og gøre din medicin ineffektiv, eller værre risikere for meget medicin i dit blod , som kunne være gif.webptigt.