Intuniv er en ikke-stimulerende behandling af opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Det er en langtidsvirkende form for guanfacin, som tidligere var blevet brugt til behandling af forhøjet blodtryk.
Lægemidlet blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i september 2009. Det blev oprindeligt godkendt som en en gang daglig behandling for børn og unge 6 til 17 år, der har ADHD. Guanfacine var allerede blevet brugt off-label til behandling af børn med ADHD, som også har tics, søvnproblemer eller aggression.
I 2011 modtog Intuniv en ny indikation til brug som supplerende behandling for ADHD. Dette betød, at det kunne bruges med et stimulerende ADHD-lægemiddel som Concerta, Focalin, Adderall XR eller Vyvanse osv. Det kan også bruges alene (monoterapi) til behandling af ADHD.
Intuniv til ADHD
Vigtige faktorer at overveje for at tage Intuniv inkluderer:
- P-piller skal sluges hel. Intuniv er en pille, men i modsætning til nogle andre ADHD-medicin kan den ikke knuses, tygges eller knækkes.
- Det er ikke et kontrolleret stof. Ligesom Strattera og Kapvay, andre ikke-stimulerende midler til ADHD, er Intuniv ikke et kontrolleret stof, hvilket kan gøre det lettere for forældre at få genopfyldning.
- Det forårsager ikke meget appetitundertrykkelse. I modsætning til andre ADHD-lægemidler - især stimulanser som Adderall, Concerta eller Vyvanse - er en fordel ved Intuniv, at det ikke forårsager meget appetitundertrykkelse. Dette kan gøre det til et godt valg for børn, der har problemer med at gå op i vægt, når de tager et stimulerende middel.
Dosering
Intuniv fås i fire doseringsstyrker:
- 1 milligram
- 2 milligram
- 3 milligram
- 4 milligram
De fleste børn starter Intuniv ved dosering på 1 milligram og øges derefter med 1 milligram hver uge, indtil de når en måldosis på 3 milligram eller 4 milligram.
Husk, at da du muligvis skal øge dosis, kan det tage tre eller fire uger at se en forbedring af dit barns ADHD-symptomer, når de begynder at tage Intuniv.
I 2014 tillod FDA mere vægtbaseret, fleksibel pædiatrisk dosering med maksimale doser op til 7 milligram til ældre teenagere. Vægtbaserede måldoser varierer fra 0,05 til 0,12 milligram / kg / dag.
Bivirkninger
Bivirkninger af Intuniv inkluderer oftest:
- Søvnighed (som kan forekomme hos op til 38% af patienterne)
- Hovedpine
- Træthed
- Øvre mavesmerter
- Kvalme
- Sløvhed
- Svimmelhed
- Irritabilitet
- Nedsat blodtryk
- Nedsat appetit
Selvom søvnighed forekommer hos et stort antal børn, når de begynder at tage Intuniv, ser det ud til at blive bedre, når de fortsætter med at tage det. For nogle børn er dette en fordel, da det hjælper dem med at falde i søvn, hvis de får deres dosis ved sengetid. (Intuniv kan enten gives om morgenen eller om aftenen.)
Advarsler
Advarsler om Intuniv inkluderer:
- Det skal bruges med forsigtighed, hvis dit barn er i fare for visse sundhedsmæssige forhold. Disse inkluderer lavt blodtryk, bradykardi (lav puls), hjerteblok eller synkope (besvimelse).
- Det skal bruges med forsigtighed, hvis dit barn også tager visse lægemidler. Disse inkluderer ketoconazol, rifampin, valproinsyre, antihypertensiva eller CNS-depressiva (beroligende midler, antipsykotika osv.).
- Det bør ikke tages sammen med et fedtfattigt måltid. Det kan tages med vand, mælk eller andre væsker.
- Det bør ikke stoppes pludselig. I stedet skal medicinen afbrydes langsomt ved at nedsætte eller formindske dosis over flere uger.
Pædiatrisk fokuseret sikkerhedsanmeldelse fra FDA i 2018 anbefalede rutinemæssig overvågning af Intuniv.
Skal dit barn med ADHD prøve Intuniv?
Intuniv kan være en særlig god mulighed, hvis dit barns nuværende medicin simpelthen ikke fungerer godt, de ikke har været i stand til at tolerere andre stimulanser på grund af bivirkninger, eller hvis du har været forsigtig med at sætte dem på et stimulerende middel.
Som med Tenex, guanfacin med øjeblikkelig frigivelse, kan Intuniv bruges til at behandle børn med ADHD og tics, søvnproblemer eller aggression, enten alene eller med et stimulerende middel.