Ketamin er en dissociativ bedøvelsesmiddel, der blev udviklet i begyndelsen af 1960'erne og anvendt i human- og veterinærmedicin. Lægemidlet bruges primært til anæstesi.
I 1950'erne blev phencyclidin (PCP) udviklet som et intravenøst generel anæstetikum, men på grund af dets alvorlige bivirkninger blev ketamin udviklet til at erstatte det. MXE (methoxetamin) er også et lignende lægemiddel fremstillet af arylcyclohexylaminer.
Oversigt
Ketamin er et skema III-lægemiddel, hvilket betyder, at det er godkendt til brug som bedøvelsesmiddel på hospital og andre medicinske indstillinger. Det er sikkert og effektivt, når det bruges i en kontrolleret medicinsk indstilling, men det har også potentialet for misbrug og afhængighed.
Også kendt som: Forskellige gadenavne for ketamin inkluderer K, Special K, K-vitamin, supersyre, super c, bump, kat Valium, grøn, honningolie, speciel la coke og jet.
Lægemiddelklasse: Ketamin er en NMDA-receptorantagonist. Det har anæstetiske, dissociative og hallucinogene virkninger.
Almindelige bivirkninger: Ketamin kan have bivirkninger, herunder forhøjet blodtryk, rysten, hallucinationer, forvirring og agitation.
Sådan genkendes ketamin
Ketamin vises normalt som en klar væske eller et hvidt til off-white pulver. Det kan også sælges ulovligt i pille- eller kapselform. Det er smagløst og lugtfrit.
Hvad gør ketamin?
I medicinske omgivelser gives ketamin intravenøst for at inducere og vedligeholde anæstesi. Når det bruges rekreativt, kan det indtages gennem munden i pille- eller kapselform. I flydende form kan det injiceres i en vene, indtages i drikkevarer eller tilsættes til røgbare materialer. Nogle mennesker injicerer også lægemidlet intramuskulært.
Virkningerne af ketamin svarer til PCP, men ikke så alvorlige og med en kortere varighed. Folk, der bruger ketamin, beskriver det høje som en behagelig fornemmelse af flydende eller en dissociativ tilstand af at være adskilt fra deres kroppe. Lægemidlet kan producere hallucinogene-lignende virkninger, der varer en kort periode, fra en til to timer.
Nogle ketaminbrugere beskriver en følelse af fuldstændig sensorisk frigørelse, som de forbinder med en næsten dødsoplevelse.
Andre beskriver denne oplevelse som værende så dybt inde i sindet, at virkeligheden virker fjern. Denne tilstand af total dissociation kaldes "k-hul".
Hvad eksperterne siger
Der er lidt forskning i de langsigtede virkninger af misbrug af ketamin, men forskning har vist, at kronisk brug af stoffet kan medføre nedsat hukommelse og nedsat psykisk velvære.
Undersøgelser har vist, at brug af ketamin kan føre til urinvejsproblemer.Brugere rapporterede om øget vandladning, blod i urinen og smerter ved vandladning.
For fritidsbrugere af stoffet ligger mange af de andre farer end langvarige kognitive effekter sammen med interaktionen med andre stoffer, som personen kan tage, inklusive alkohol.
Ketamin kan øge virkningen af andre beroligende midler som benzodiazepiner, barbiturater og opiater, hvilket kan føre til døden.
Som et street drug er ketamin blevet populært som et "club drug", der bruges af teenagere og unge voksne på danseklubber og events kendt som raves. Fordi det er lugtfrit og smagløst og kan føjes til drikkevarer uden at blive opdaget, er der også rapporter om, at det blev brugt som et voldtægtsmedicin. Ud over at gøre ofrene immobile, kan det også fremkalde hukommelsestab, hvilket gør det vanskeligt at huske begivenheder, der fandt sted under indflydelse.
Psykiatriske anvendelser
Ketamin har vist sig at have antidepressive virkninger hos patienter med humørsvingninger, så det er undertiden blevet brugt intravenøst off-label til at hjælpe med at behandle depressiv lidelse og bipolar lidelse.
I 2019 godkendte FDA en intranasal form for ketamin til brug ved behandlingsresistent depression. Der er stadig meget at lære om sikkerheden og de langsigtede virkninger af den psykiatriske brug af ketamin.
Nogle undersøgelser har også fundet, at ketamin kan reducere symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
Almindelige bivirkninger
Nogle af de almindelige kortsigtede bivirkninger, som ketaminbrugere oplever, inkluderer:
- Visuelle forstyrrelser
- Forvirring og desorientering
- Døsighed
- Øget puls
- Forhøjet blodtryk
- Kvalme og opkast
- Eufori
- Sedation
Afhængigt af doseringen kan nogle brugere opleve disse mere alvorlige bivirkninger af ketamin:
- Alvorlig allergisk reaktion
- Hypotension og abnormiteter i hjerterytmen
- Vanskeligheder med at tale
- Unormale bevægelser
- Langsom eller deprimeret vejrtrækning
Tegn på brug
Nogle af tegnene på, at nogen muligvis bruger ketamin, inkluderer:
- Ændringer i søvnvaner
- Irritabilitet
- Humørsvingninger
- Hallucinationer
- Vanskeligheder med at tale
- Hukommelsesproblemer
- Desorientering
- Tilstedeværelse af narkotikaudstyr
Typisk er de ydre symptomer på overdosering af ketamin de psykotrope effekter, herunder drømme, illusioner og hallucinationer svarende til LSD- og PCP-brugere. Benzodiazepiner kan gives for at reducere uro. Dette kræver forsigtighed, men i tilfælde af overdosering af ketamin var ketamin typisk ikke det eneste indtagne lægemiddel. Over-sedation og lægemiddelinteraktioner er et problem.
Hvis du mener, at nogen har overdoseret med ketamin eller et andet stof, skal du straks kontakte nødtjenester.
Tolerance, afhængighed og tilbagetrækning
Brug af ketamin kan resultere i tolerance, afhængighed og symptomer på tilbagetrækning. Når der opstår tolerance, har folk brug for større eller hyppigere doser af stoffet for at opnå de samme virkninger, som de oprindeligt følte. Afhængighed opstår, når en person skal fortsætte med at tage et lægemiddel for at undgå de negative virkninger af tilbagetrækning.
Hvor lang tid forbliver ketamin i dit system?
Ketamin har en halveringstid på cirka tre timer, hvilket betyder, at det tager cirka 14 til 18 timer, før stoffet elimineres fra en persons system. Det nøjagtige tidsinterval afhænger dog af en række faktorer, herunder hvor meget af stoffet der blev brugt såvel som individets kropsmasse, hydratiseringsniveauer og stofskifte.
Mens ketamin kan ryddes fra kroppen inden for en dag eller to, kan det påvises i urintest i op til 14 dage og i hårsækketest i op til 90 dage.
Afhængighed
National Institute for Drug Abuse rapporterede i 2019, at lidt mindre end 0,1% af befolkningen i 12. klasse havde brugt ketamin i det forløbne år.
Afhængighed af ketamin kan forårsage kemiske ændringer i hjernens belønningssystem, der gør det meget vanskeligt at stoppe med at tage stoffet. Fordi ketamin skaber følelser af løsrivelse, oplever folk ofte store forstyrrelser i flere livsområder, når de først har udviklet en afhængighed.
Tegn på afhængighed kan omfatte forsømmelse af arbejde og familieansvar og at bruge store mængder penge på stoffet. Højden fra ketamin er kortvarig, og tolerance har tendens til at opbygges ret hurtigt, hvilket betyder, at folk, der bruger det, har brug for at øge det beløb, de bruger for at få de samme resultater.
Det kan også være svært for dem, der bruger stoffet, at måle, hvor meget af stoffet de har brug for til deres ønskede virkning, hvilket kan føre til overdosering.
Tilbagetrækning
Når folk er blevet tolerante, afhængige eller afhængige af ketamin, vil de sandsynligvis opleve abstinenssymptomer, når de holder op med at tage det. Disse symptomer kan variere i sværhedsgrad fra mild til mere alvorlig.
Symptomer på tilbagetrækning kan omfatte:
- Depression
- Angst
- Hurtig hjerterytme
- Træthed
- Mangel på appetit
- Søvnløshed
- Mareridt
- Rastløshed
- Rystelser
- Kuldegysninger eller sved
- Vrede
Fordi ketaminabstinenssymptomer undertiden kan være alvorlige, kan det være nyttigt at gennemgå detox- og abstinensprocessen under tilsyn af uddannede professionelle til at gendanne afhængighed.
Sådan får du hjælp
Mens brug af ketamin og afhængighed er seriøst, er der effektive behandlingsmuligheder til rådighed. Behandlingsmuligheder kan omfatte kognitiv adfærdsterapi (CBT), individuel terapi, gruppeterapi, familieterapi, motiverende forstærkningsterapi eller andre tilgange.
Behandling kan forekomme på indlæggelses-, ambulant eller boligbasis.
Mens der ikke er nogen specifik medicin godkendt til behandling af afhængighed af ketamin, kan interventioner omfatte brugen af medicin til behandling af samtidig forekommende psykiatriske tilstande.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.