Splitting er et udtryk, der bruges i psykiatrien til at beskrive manglende evne til at have modsatte tanker, følelser eller overbevisninger. Nogle siger måske, at en person, der deler sig, ser verden i form af sort eller hvid-alt eller intet. Det er en forvrænget måde at tænke på, hvor de positive eller negative egenskaber hos en person eller begivenhed hverken vejes eller sammenhængende.
Hvad er opdeling?
Splitting betragtes som en forsvarsmekanisme, hvor folk med borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) kan se mennesker, begivenheder eller endda sig selv i alt eller intet udtryk. Splitting giver dem mulighed for let at kassere ting, de har tildelt som "dårlige". og at omfavne ting, de anser for "gode", selvom disse ting er skadelige eller risikable.
Effekter af opdeling
Opdeling kan forstyrre forholdet og føre til intens og selvdestruktiv adfærd. En person, der deler sig, vil typisk indramme mennesker eller begivenheder i absolutte udtryk uden mellemvej til diskussion.
Eksempler
Eksempler på opdelingsadfærd kan omfatte:
- Muligheder kan enten have "ingen risiko" eller være en "komplet con"
- Folk kan enten være "onde" og "skæve" eller "engle" og "perfekte"
- Videnskab, historie eller nyheder er enten en "fuldstændig kendsgerning" eller en "komplet løgn"
- Ting er enten "altid" eller "aldrig"
- Når ting går galt, vil en person føle sig "snydt", "ødelagt" eller "skruet"
Hvad der gør splittelse endnu mere forvirrende, er at troen undertiden kan være jernklædt eller skifte frem og tilbage fra det ene øjeblik til det andet. Folk, der splittes, ses ofte som overdrevent dramatiske eller overbelastede, især når de erklærer, at tingene enten er "fuldstændigt faldet sammen" eller "helt vendt om." En sådan adfærd kan være udmattende for dem omkring dem.
Symptomer
I sig selv kan opdeling virke næsten almindelig, en adfærd, der let kan tilskrives et vilkårligt antal individer, vi kender og måske endda os selv. Opdeling i BPD betragtes imidlertid som en konsistent og forvrænget adfærd, normalt ledsaget af andre symptomer, såsom:
- Handler ud (handler uden hensyntagen til konsekvenserne)
- Fornægtelse (bevidst ignorerer en kendsgerning eller virkelighed)
- Følelsesmæssig hypokondriasis (forsøger at få andre til at forstå, hvor alvorlig din følelsesmæssige smerte er)
- Almægt (troen på at du har overlegenhed i intelligens eller magt)
- Passiv aggression (et indirekte udtryk for fjendtlighed)
- Projektion (tildele en uønsket følelse til en anden)
- Projektiv identifikation (benægter dine egne følelser, projicerer dem på en anden og opfører sig derefter mod denne person på en måde, der tvinger dem til at reagere på dig med de følelser, du projicerede på dem)
Diagnose og styring
Forståelse af diagnoseprocessen og omhyggelig håndtering af borderline personlighedsforstyrrelse kan være nyttigt at forstå adfærd som splittelse, der er forbundet med tilstanden.
Diagnose
En BPD-diagnose kan kun foretages af en kvalificeret psykiatrisk specialist. For at stille diagnosen skal lægen bekræfte fem ud af ni symptomer beskrevet i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), herunder:
- Et skævt syn på dig selv, der påvirker dine følelser, værdier, humør og forhold
- Vrede spørgsmål, såsom voldelige udbrud efterfulgt af ekstrem skyld og anger
- Ekstreme forsøg på at undgå opgivelse eller ekstreme følelser af opgivelse
- Ekstrem depression, angst eller irritabilitet, der kan vedvare i timevis og dage
- Føler sig adskilt fra dig selv, herunder paranoia og hukommelsestab
- Følelse af vedvarende tom eller keder sig
- Impulsiv adfærd, såsom misbrug af stoffer eller kørsel hensynsløs
- Intense og stormfulde forhold, der involverer splittelse
- Selvmordstanker og / eller selvskadende adfærd
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Omsorg og ledelse
Der er ikke noget let svar på, hvordan man skal håndtere en elsket, der har BPD, især når symptomerne er ekstreme. Hvordan du håndterer afhænger i høj grad af arten af dit forhold og den indflydelse, som din elskede har på din familie.
Der er dog nogle vejledende principper, der kan hjælpe, herunder:
- Dyrk empati. Start med at minde dig selv om, at splittelse er en del af lidelsen. Mens visse handlinger kan virke forsætlige og manipulerende, gør din elskede ikke noget af dette for at få tilfredshed. Disse er simpelthen forsvarsmekanismer, de henvender sig til, når de føler sig forsvarsløse.
- Tilskynd og støtte behandling. Din elskede kan leve et bedre liv med behandling, som kan omfatte medicin og / eller samtaleterapi, sandsynligvis dialektisk adfærdsterapi (DBT). Tilskynd dem til at starte eller fortsætte med behandlingen og lære alt hvad du kan om det, de gennemgår. Deltag om nødvendigt i terapi med din elskede.
- Oprethold kommunikationslinjer. At diskutere en situation, når det sker, giver dig mulighed for at isolere den begivenhed i stedet for at pile en situation oven på den næste. Manglende kommunikation tjener kun til at give din elskede afvisningsangst.
- Mind din elskede om, at du holder af det. Mennesker med BPD er ofte bange for at blive afvist eller forladt. At vide, at nogen bryr sig, hjælper ofte med at reducere opdelingen.
- Sæt grænser. At håndtere udfordringerne ved BPD er en ting; at blive genstand for misbrug er en anden. Sæt altid grænser med en elsket, der har BPD. Hvis denne linie nogensinde krydses, skal du forklare, hvorfor du bakker op, og prøv at gøre det lidenskabeligt. At sætte grænser hjælper med at bevare forholdet i stedet for at udfordre det.
- Pas på dig selv. Dette kan omfatte at finde din egen terapeut til at hjælpe dig med at afbalancere dine behov sammen med dem fra din elskede.
- Prøv at administrere dit svar. Hvis din elskede har BPD, skal du huske at du er i en bedre position til at kontrollere dit temperament. At råbe eller engagere sig i fjendtlighed vil kun tjene til at gøre situationen endnu værre.
Sikkerhed
Der kan være tidspunkter, hvor du bliver nødt til at tage mere drastiske handlinger. I tilfælde af at forholdet skader din familie, dit arbejde og din følelse af velvære, kan du blive konfronteret med den virkelighed, at forholdet ikke kan fortsætte.
Selvom dette er et utroligt smertefuldt valg for alle involverede, kan det i nogle tilfælde også være det sundeste. Hvis det er nødvendigt, bør denne beslutning træffes ved hjælp af en kvalificeret mental sundhedsperson.