Zoloft (sertralin HCI) er et SSRI-antidepressivt middel fremstillet af Pfizer. Det blev først markedsført som en behandling for depression i 1992. Zoloft er nu godkendt af FDA til behandling af:
- Panikforstyrrelse
- Social angstlidelse
- Alvorlig depressiv lidelse
- Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) hos børn, unge og voksne
- Premenstruel dysforisk lidelse (PMDD) hos voksne
Doseringsoplysninger
Zoloft fremstilles i scorede tabletter på 25 mg, 50 mg og 100 mg. Det fås også i et flydende oralt koncentrat. Din læge kan starte behandling med en lav dosis, der gradvist øges. Zoloft tages normalt en gang hver dag og kan tages med eller uden mad.
Bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger forbundet med Zoloft inkluderer:
- Tør mund
- Svimmelhed
- Kvalme
- Diarré
- Nedsat sexlyst
- Sædafgang og orgasmisk forsinkelse eller svækkelse
- Øget svedtendens
Nogle mennesker finder ud af, at mange af disse bivirkninger forbedres efter at have været i medicin i et stykke tid. Men hvis de forbliver generende, bør du konsultere din læge eller anden sundhedspersonale.
Hvis du oplever nogen af disse mindre almindelige bivirkninger, skal du straks kontakte din læge:
- Agitation eller irritabilitet
- Rastløshed
- Impulsivitet
- Hyperaktivitet
- Rystelser
- Forvirring
Du bør få akut lægehjælp, hvis du oplever nogen af følgende sjældne, men alvorlige bivirkninger:
- Allergisk reaktion (herunder nældefeber, hududslæt, åndedrætsbesvær, synkebesvær eller hævelse i ansigt, læber eller tunge)
- Krampeanfald
- Selvmordstanker
Hvor lang tid tager Zoloft at arbejde?
Nogle mennesker oplever en vis forbedring af symptomerne inden for en eller to uger efter start af Zoloft. Imidlertid opnås den fulde terapeutiske virkning generelt på ca. otte uger.
Er Zoloft vanedannende?
Baseret på kliniske undersøgelser menes det ikke, at Zoloft er vanedannende eller vanedannende.
Hvad hvis jeg savner en dosis?
Tag den glemte dosis, så snart du husker det, medmindre det næsten er tid til at tage din næste dosis. Tag ikke ekstra Zoloft for at kompensere for den glemte dosis.
Forholdsregler og kontraindikationer
- Graviditet. Der er tegn på, at indtagelse af Zoloft i tredje trimester af graviditeten kan øge dit barns risiko for at udvikle vedvarende pulmonal hypertension, som er en alvorlig og potentielt dødelig lungesygdom. Hvis du ammer eller er gravid, er det bedst at diskutere risiciene og fordelene ved Zoloft-behandling med din læge.
- NSAID'er eller aspirin. Brug af Zoloft med NSAID'er eller aspirin kan være forbundet med en øget risiko for blødning.
- Lever- eller nyresygdom. Inden du tager Zoloft, skal du fortælle det til din læge, hvis du har nedsat lever- eller nyrefunktion. Afhængigt af din tilstand kan din læge muligvis justere din dosis og udføre visse tests, mens du er på Zoloft-behandling.
- Alkohol. At drikke alkohol med Zoloft anbefales ikke.
Serotoninsyndrom
Ethvert SSRI-antidepressivt middel har en risiko for at producere en potentielt livstruende tilstand kaldet serotoninsyndrom.
Denne sjældne tilstand er normalt resultatet af en interaktion mellem to eller flere lægemidler, der påvirker serotoninniveauet i hjernen.
Selv nogle over-the-counter kosttilskud, såsom perikon, kan øge risikoen for serotoninsyndrom, hvis de blandes med SSRI'er.
Særligt besværligt er at blande SSRI'er med en klasse antidepressiva kaldet monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere). SSRI'er kan startes to uger efter standsning af en MAO-hæmmer. MAO-hæmmere kan startes to uger efter standsning af en SSRI, med undtagelse af Prozac (fluoxetin) i betragtning af dens lange halveringstid. MAO-hæmmere bør først påbegyndes fem uger efter stop med Prozac på grund af den øgede risiko for serotoninsyndrom.
SSRI seponeringssyndrom
Inden du afbryder Zoloft, skal du tale med din læge. Nogle mennesker har rapporteret abstinenslignende symptomer, når de mindsker eller stopper SSRI-behandlingen. Det menes, at disse symptomer er resultatet af, at hjernen forsøger at stabilisere serotoninniveauer efter en pludselig ændring.
Symptomer, der kan forekomme under seponering af enhver SSRI-behandling inkluderer:
- Kvalme
- Hovedpine
- Muskelsmerter
- Svimmelhed
- Elektriske stødlignende fornemmelser i nakke og hoved
Selvom alle disse symptomer ikke menes at være farlige, kan de være ret foruroligende. Når du afbryder en SSRI, kan din læge muligvis give dig en gradvis reduktionsplan for at undgå disse abstinenslignende symptomer.
FDA Black Box Advarsel
Foreningen af øgede selvmordstanker og -adfærd, især blandt børn, unge og unge voksne med SSRI-behandling, har været et centrum for opmærksomhed og kontrovers i de senere år. Som reaktion på de bekymringer, der blev foreslået i casestudier og nogle undersøgelser, udsendte den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) en erklæring i 2007.
FDA foreslog, at producenter af al medicin mod antidepressiva angiver en advarsel på deres produkter om en mulig øget risiko for selvmordstænkning og -adfærd hos børn, unge og unge voksne op til 24 år, især under den indledende behandling.