Bipolar lidelse er en psykisk tilstand defineret af perioder (bedre kendt som episoder) af ekstreme humørsvingninger. Bipolar påvirker en persons humør, tanker og adfærd.
Der er to hovedtyper af bipolare lidelser: bipolar I og bipolar II. Ifølge Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser, bipolar lidelse involverer episoder med svær mani og ofte depression. Bipolar II lidelse involverer en mindre alvorlig form for mani kaldet hypomani.
Symptomer
På trods af den store forskel, når det kommer til mani i de to typer bipolar lidelse, er der en hel del ligheder i symptomer.
Depressive episoder
I bipolar lidelse, en større depressiv episode (en eller flere) som regel forekommer, men det er ikke nødvendigt. Bipolar II lidelse involverer en eller flere større depressive episoder. Almindelige symptomer, der opstår i en større depressiv episode, inkluderer:
- Søvnløshed eller hypersomni
- Uforklarlig eller ukontrollerbar gråd
- Alvorlig træthed
- Tab af interesse for ting, som patienten nyder under euthymia
- Tilbagevendende tanker om død eller selvmord
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Begge lidelser kan omfatte perioder med euthymia-symptomfri eller "normale" tilstande.
Mani
Maniske episoder varer mindst syv dage. En person, der oplever en manisk episode, kan opleve:
- Følelser af eufori
- Mindre behov for søvn
- Øget seksuel lyst
- Hallucinationer eller vrangforestillinger
- Markeret stigning i energi
Under en manisk episode kan enkeltpersoner deltage i risikabel eller hensynsløs opførsel. For eksempel kan nogen forkæle sig med risikabel seksuel adfærd, bruge store mængder penge eller træffe impulsive beslutninger.
Det er vigtigt at bemærke, at mani ikke automatisk betyder, at en person bliver voldelig eller farlig.
Nogle gange antager folk, at en "manisk episode" betyder, at nogen bliver til en "galning". Det er ikke sandt.
Hypomani
En person, der oplever en hypomanisk episode, kan opleve lignende symptomer, men deres funktion påvirkes ikke markant. Mange personer, der oplever hypomani forbundet med bipolar II, nyder den øgede energi og nedsatte søvnbehov.
En episode af hypomani eskalerer ikke til et punkt, hvor en person har brug for indlæggelse, hvilket kan ske med en person, der oplever mani - især hvis han eller hun bliver en fare for andre og / eller sig selv.
Symptomer på bipolar lidelseÅrsager
Mens den nøjagtige årsag til bipolar I-uorden forbliver uklar, antages genetik at spille en vigtig rolle. Dette fremgår delvist af undersøgelser af tvillinger, hvor den ene eller begge havde en bipolar I-diagnose. Hos 40% af identiske tvillinger (dem med identiske gensæt) viste det sig, at begge tvillinger var bipolare sammenlignet med mindre end 10% af broderlige tvillinger (som ikke deler alle de samme gener).
Andre medvirkende faktorer inkluderer abnormiteter i en persons hjernekredsløb, uregelmæssigheder i neurotransmittere og miljøfaktorer såsom barndomstraume eller misbrug.
Teorier om årsagerne til bipolar lidelseDiagnose
Ved diagnosticering af bipolar lidelse (uanset type) skal en læge eller kliniker udelukke andre sygdomme såsom skizoaffektiv lidelse, skizofreni, vildfarelseslidelse eller skizofreniform lidelse.
Bipolar lidelse kan ikke diagnosticeres som andre sygdomme, hvor en blodprøve, røntgen eller fysisk eksamen kan give en endelig diagnose. Diagnosen er baseret på et sæt kriterier, som en person skal opfylde for at blive betragtet som bipolar.
En informeret diagnose vil sandsynligvis omfatte specifikke tests for at udelukke andre fysiske årsager. Dette kan involvere en lægemiddelskærm, billeddannelsestest (CT-scanning eller MR i hjernen), elektroencefalogram (EEG) og et fuldt batteri af diagnostiske blodprøver. Din læge vil også stille dig spørgsmål, og du bør gøre dit bedste for at arbejde tæt sammen med dit sundhedsteam for at bekræfte en diagnose og finde den rigtige behandlingsplan for dig.
Vejledning til diskussion af bipolar lidelse
Få vores udskrivningsguide, der hjælper dig med at stille de rigtige spørgsmål ved din næste læges aftale.
Download PDF
Behandling
Behandling af bipolar lidelse er meget individualiseret og baseret på de typer og sværhedsgraden af symptomer en person kan opleve.
Stemningsstabilisatorer er kernen i behandlingsprocessen, og andre midler anvendes ofte, såsom:
- En stemningsstabilisator, såsom lithium
- Antikonvulsiva for at stabilisere humørsvingninger
- Antipsykotika til bekæmpelse af psykotiske symptomer såsom vrangforestillinger og hallucinationer såvel som de nyere "atypiske" antipsykotika, der har deres egne stemningsstabiliserende egenskaber
- Antidepressiva (mindre almindeligt ordineret, da de kan udløse en manisk episode)
I mere alvorlige tilfælde kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) bruges til at hjælpe med at lindre mani eller svær depression.
Begge typer bør behandles korrekt
Da hypomani er mindre alvorlig end den mani, der forekommer i bipolar I-lidelse, beskrives bipolar II ofte som "mildere" end bipolar I-men dette er ikke helt nøjagtigt. Bestemt, mennesker med bipolar I kan have mere alvorlige symptomer under mani, men hypomani er stadig en alvorlig tilstand, der kan have livsændrende konsekvenser og bør derfor behandles ordentligt.
Derudover antyder forskning, at bipolar lidelse er domineret af længere og mere alvorlige episoder med depression. Faktisk over tid bliver folk med bipolar II mindre tilbøjelige til at vende tilbage til fuldstændig normal funktion mellem episoder.
En undersøgelse konkluderede specifikt, at bipolar type II var knyttet til en dårligere sundhedsrelateret livskvalitet sammenlignet med type I. Dette forblev sandt selv i lange perioder med euthymia.
Eksperter har således en tendens til at tro, at bipolar II-lidelse er lige så (hvis ikke mere) deaktiverende end bipolar I-lidelse, fordi den kan føre til flere levetidsdage, der er brugt deprimeret og ikke klarer sig så godt generelt mellem episoder. typer af bipolære lidelser, og du bør arbejde tæt sammen med dit sundhedsteam for at finde ud af den bedste behandling for dig.
Forståelse af din bipolare behandlingsplanHåndtering
Som med mange psykiske lidelser er bipolar lidelse forbundet med et bestemt stigma i samfundet, hvilket kan gøre det vanskeligere at håndtere tilstanden for dig eller en elsket. Ved, at stigma ofte udvikles på grund af manglende viden - dem, der fremsætte kommentarer eller diskriminere er normalt uvidende eller har frygt baseret på, hvad de tror, de ved om lidelsen.
Uanset om nogen med bipolar direkte står over for stigmatisering eller ej, skal du vide, at den bedste måde at klare tilstanden på er at få kontakt med andre, der oplever det og få professionel hjælp. Du kan også bekæmpe stigma for at hjælpe dig med at klare det bedre og læse om dine rettigheder.
At leve godt med bipolar lidelseHos børn
Bipolar lidelse kan forekomme hos børn i alle aldre. Det er vigtigt for forældre og omsorgspersoner at være opmærksomme på de unikke tegn - de skal være opmærksomme på et barns funktion, følelser og enhver familiehistorie af lidelsen. Med en rettidig diagnose kan en behandlingsplan for symptomhåndtering etableres bedre.
Kan dit barn have en bipolar lidelse?Et ord fra Verywell
Bipolar lidelse er en kompleks stemningsforstyrrelse. Hvis du er bekymret for, at du eller en elsket har symptomer på en bipolar episode, skal du søge lægehjælp for at få en korrekt vurdering.
Selvom bipolar ikke kan helbredes, kan den behandles. Med den rette medicin og støtte kan symptomer styres til det punkt, hvor livskvaliteten ikke påvirkes drastisk.
Disse er de mest almindelige symptomer på bipolar lidelse