Vigtigste takeaways
- Fund offentliggjort i tidsskriftet Medicinsk cannabis og cannabinoider viser, at snesevis af receptpligtig medicin kan have skadelige interaktioner med cannabis og CBD.
- Interaktioner kan også være en faktor med naturlægemidler og OTC-medicin.
- Selvom der kræves mere forskning, råder eksperter patienterne til at føre en oversigt over alle kosttilskud og medicin sammen med deres potentielle reaktioner på dem.
Selvom de nu er meget anvendte, kan medicinsk cannabis og medicinsk cannabidiol (CBD) forårsage uønskede interaktioner med visse receptpligtige lægemidler, ifølge nyere forskning. En gennemgangsartikel fra 2020 offentliggjort i tidsskriftet Medicinsk cannabis og cannabinoider viser 57 receptpligtige lægemidler, der potentielt er påvirket af brugen af cannabinoider, hvad enten de tages medicinsk eller rekreativt.
Disse fund skal informere den måde, folk vælger at indtage disse terapeutiske stoffer på, afhængigt af hvad de er ordineret.
Lægemiddelinteraktioner med cannabinoider
Da CBD og cannabisprodukter bliver mere og mere tilgængelige, er der en større sandsynlighed for en utilsigtet interaktion, skriver forskerne, ikke kun med recepter, men potentielt med andre urtemedicin eller receptfri medicin. Selv cigaretrygning kan være et problem, bemærker de, fordi det kan ændre, hvordan cannabinoider metaboliseres.
Symptomer på interaktioner kan køre farveskalaen, og forskningen antyder, at den mest almindelige kan være:
- Svimmelhed
- Forvirring
- Hjertebivirkninger som hurtig hjerterytme og forhøjet blodtryk
- Gastrointestinale problemer
- Søvnighed om dagen
- Åndedrætsproblemer
Mere forskning er nødvendig
Navnlig CBD har ført til en bred påstand om fordele, herunder forbedret søvn, nedsat angst, bedre træning, mindre smerte og øget fokus. Disse potentielle fordele har drevet nogle indledende undersøgelser , men det er stadig ret tidligt i CBD-æraen, før det bliver et must-have for alle, ifølge Jordan Tishler, MD, professor ved Harvard Medical School og præsident for Association of Cannabis Specialists.
”Der er meget løfte og spænding omkring CBD-olie,” siger han. ”Men vi har meget forskning i vente for at gå ud over anekdotisk bevismateriale og foreløbig forskning. Og med hensyn til spørgsmål som kvalitet er det det vilde vesten derude lige nu, da det er ureguleret. Men for dem med problemer, der kan blive hjulpet, giver CBD en mulighed, der er værd at prøve. ”
Et vigtigt område med nødvendig forskning er, hvorfor CBD såvel som medicinsk marihuana kan fungere godt for nogle mennesker og ikke andre. Med disse oplysninger ville det være lettere at bestemme potentielle lægemiddelinteraktioner og bivirkninger.
Jordan Tishler, MD
Vi har meget forskning i vente for at gå ud over anekdotisk bevismateriale og foreløbig forskning. Og hvad angår spørgsmål som kvalitet, er det det vilde vesten derude lige nu, da det er ureguleret. Men for dem med problemer, der kan blive hjulpet, giver CBD en mulighed, der er værd at prøve.
- Jordan Tishler, MDMen i modsætning til medicin, der fungerer på andre systemer i kroppen, såsom det kardiovaskulære eller åndedrætssystem, er det vanskeligt, fordi hovedmekanismen involverer kroppens endocannabinoid-system, som ikke fungerer ligetil. I stedet arbejder endocannabinoider, de cannabislignende molekyler produceret af kroppen, for at regulere de andre systemer for at opretholde kropslig homeostase.
Din krop på CBD
Tishler siger, at en god analogi til, hvordan endocannabinoid-systemet fungerer, er at tænke på en bil, der er produceret i dag, og som indeholder en computer, der styrer næsten enhver operation, fra brændstoflevering til GPS til vurdering af dæktryk.
Den bilhjerne sporer konstant hvert system og kan foretage små justeringer for effektivitet, og dit endocannabinoid-system gør det samme, siger Tishler. Neurotransmittere er placeret i hele kroppen og leverer opdateringer til check-in, der løbende reguleres.
”Endocannabinoidreceptorer findes i ethvert system, lige fra lunger, nyrer og knoglemarv til dit immunrespons, reproduktive sundhed og smertemodulation,” siger han. "Det påvirker stort set alt i kroppen, du kan navngive."
Disse receptorer kan moduleres med cannabis og CBD, men hvordan de reagerer med disse receptorer kan ifølge Tishler ikke forudsiges. De optimerer muligvis receptorfunktionen for nogle mennesker, men ikke andre. Det er en del af, hvad der kræver mere forskningsforståelse, hvorfor der er en forskel i intensiteten af, hvordan folk reagerer.
Alternative muligheder for forskning
En anden forskningsretning, der sandsynligvis forfølges i den nærmeste fremtid, er effekten af forskellige formuleringer, både med medicinsk marihuana og CBD. Med sidstnævnte er bredden af produkter for eksempel fantastisk, fra topiske cremer og tinkturer til en inhalerbar form til dampning, madindstillinger som gummier og endda et CBD-infunderet vand.
Selvom medicinsk marihuana er mere begrænset i format, kommer den stadig i former som piller, ekstrakter, væsker, topikaler og tørre blade til rygning.
Der er endnu ikke tilstrækkelige beviser for, hvad der betragtes som det mest effektive, men anekdotisk ser det ud til, at der er et individualiseret svar. For eksempel kan en medicinsk marihuana eller CBD-tinktur ikke gøre noget for dig, mens et ekstrakt fungerer som en charme, men det kan være omvendt for en anden.
For at få endnu mere granuleret kan et mærke muligvis ikke give nogen lindring af symptomer, mens et andet gør det, selvom de kan indeholde den samme mængde aktive ingredienser.
Tal med din læge
Mens forskere bestemmer de mange veje, der skal følges for disse produkter, er der en handling, som folk, der bruger dem, skal tage: Hold styr på, hvad der bliver brugt, hvornår det er taget, og eventuelle effekter.
Det gælder ikke kun CBD og medicinsk marihuana, men også enhver form for middel. Der kan være interaktioner med medicinske urter, og nogle kosttilskud som perikon og guldforsegling kan være særligt problematiske.
"Du er nødt til at lade din læge vide, hvad du tager, helt ned til vitaminformuleringer," siger Abigail Schildcrout, MD, en internmedicinsk specialist, der driver et konsulentfirma, Practical Medical Insights, til patienter, der forsøger at få mere effektiv lægebehandling. . "At holde styr på alt inden en aftale og have disse oplysninger tilgængelige sparer ikke kun tid, men kan også vise et mønster af reaktioner, der indikerer, at der kan være et problem."
Hvad det betyder for dig
Det er godt bevist, at medicinsk marihuana og CBD-produkter kan hjælpe med styringen af en række fysiske og mentale tilstande, men nøglen til succes er at overvåge det fulde billede af dit terapeutiske regime.
Hold styr på, hvordan du har det efter at have taget et cannabinoid sammen med dine regelmæssigt ordinerede lægemidler, og sørg for at spørge din læge om mulige interaktioner, før du tilføjer nye stoffer til din rutine.
Kan CBD hjælpe med depression?