Selvskade er handlingen med at skade ens krop uden selvmords hensigt. Selvom selvskade er en helt tydelig adfærd fra selvmord, ses det ofte som et rødt flag, der advarer om personer, der sandsynligvis kan forsøge selvmord på et senere tidspunkt.
Ikke-selvmordsskadet selvskade kan antage mange forskellige former, herunder skæring, brænding, ridser, slid, stansning og headbanging. Mere alvorlige tilfælde har involveret knoglebrud, selvamputation og permanent øjenskade.
Selvskade er et symptom forbundet med forskellige former for psykiatrisk sygdom, herunder store depressive cyklusser af bipolar lidelse. Andre årsager inkluderer borderline personlighedsforstyrrelse, spiseforstyrrelser og dissociative lidelser.
Demografi om selvskade
Selvskade ses oftere hos yngre mennesker med så mange som 17 procent af teenagere og ca. 15 procent af universitetsstuderende, der udøver selvskadende adfærd. Sytten procent er også prævalensen af selvskade i hele livet. I en analyse af datasæt for selvskadedata fra 1990 til 2015 steg antallet gennem 2015.
Den første episode opstod almindeligvis omkring 13 år, hvor næsten halvdelen (47 procent) kun rapporterede en eller to episoder. Skæring var den selvskadede adfærd, der hyppigst blev rapporteret (45 procent), og piger i denne analyse var mere tilbøjelige til at skade sig selv. Den hyppigste årsag til selvskade var at have lindring fra foruroligende tanker eller følelser. Selvom lidt over halvdelen søgte hjælp, så de fleste efter hjælp fra en ven, ikke en professionel, der pegede på en vej til intervention.
Unge psykiatriske indlæggere har den højeste grad af selvskading, lige fra så lavt som 40 procent til så højt som 80 procent, afhængigt af undersøgelsen. Blandt ældre psykiatriske patienter svinger frekvensen mellem to og 20 procent.
Det er også vigtigt at bemærke, at teenagere, især piger, kan gennemgå en periode med selvskade med en diagnose af enhver større psykisk sygdom / personlighedsforstyrrelse.
Psykiatriske lidelser forbundet med selvskade
Mens antallet af selvskader er højere hos personer, der gennemgår psykiatrisk behandling, kan formen og sværhedsgraden af adfærden variere betydeligt. Fire specifikke psykiatriske lidelser er stærkt forbundet med selvskade:
Major depressiv lidelse (MDD)
MDD er forbundet med selvskade hos 42 procent af de unge, der gennemgår psykiatrisk behandling. MDD er et karakteristisk træk ved bipolar I-lidelse og en, der er mere tilbøjelige til at vedvare, hvis den ikke behandles. Hos dem, der er diagnosticeret med vedvarende depression (dysthymi), vil en ud af otte påføre sig selvskade som en "selvmordsgestus", hvor der ikke er nogen egentlig hensigt om at dø.
Borderline Personality Disorder (BPD)
Borderline Personality Disorder er den eneste tilstand, der er mest forbundet med selvskade, der forekommer i op til 75 procent af tilfældene. Selvskade ses som et middel til regulering af humør, idet 96 procent sagde, at deres negative humør blev lettet straks efter en handling med selvskading.
Dissociative lidelser
Dissociative lidelser er dem, der er karakteriseret ved følelser af at være mentalt og undertiden fysisk frigjort fra virkeligheden. De fleste er relateret til ekstreme følelsesmæssige traumer og kan manifestere sig med handlinger af selvstraffelse for en begivenhed, personen føler sig "ansvarlig for". Cirka 69 procent af dem, der er diagnosticeret med dissociativ lidelse, udøver selvskade.
Spiseforstyrrelser
Bulimi og anorexia nervosa er også forbundet med selvskade i 26 til 61 procent af tilfældene. Selvstraffelse ses som begrundelsen for mange af disse adfærd.
Årsager til impulsen til selvskading
Fordi der er mange forskellige psykiske lidelser forbundet med selvskade, er det svært at forklare, hvorfor du kan opleve en impuls til at skade dig selv. Når det er sagt, er selvskade i de fleste tilfælde relateret til negative følelser før handlingen, hvilket fører til et ønske om at lindre angst eller spænding.
Selvskading har også været forbundet selvstraffelse, sensationssøgning (ofte udtrykt som ønsket om at "føle noget", når følelsesmæssigt følelsesløs) eller undgåelse af selvmord (brug af smerte som en aflastningsventil for en ellers selvdestruktiv følelse).
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Behandling af selvskader forbundet med psykiatriske lidelser
Behandling af selvskade som en manifestation af en dybere lidelse er kompleks. På den ene side vil du minimere den fysiske skade, mens du forstår, at du ikke kan gøre det uden at behandle den underliggende tilstand.
Processen involverer en struktureret vurdering af personens holdninger og overbevisninger, i det væsentlige for at forstå selvskader fra hans eller hendes perspektiv. Behandling involverer rådgivning og brug af medicin til behandling af den underliggende lidelse, hvad enten det er bipolar depression, BPD eller en kombination af lidelser.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.