Hvad er panikangst?
Ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) er paniklidelse en type angstlidelse, der er karakteriseret ved intense, tilbagevendende og uventede panikanfald.
Frygt og angst kan være normale reaktioner på specifikke situationer og stressende begivenheder. Panikforstyrrelse adskiller sig fra denne normale frygt og angst, fordi den ofte er ekstrem og kan synes at ramme ud af det blå.
En person med panikforstyrrelse kan opleve symptomer som alvorlige følelser af terror, hurtig vejrtrækning og hurtig puls. Mennesker med panikforstyrrelse kan opleve disse angreb uventet og uden nogen åbenbar grund, men de kan også indledes med en slags udløsende begivenhed eller situation.
National Institute of Mental Health (NIMH) rapporterer, at ca. 2,7% af den voksne amerikanske befolkning oplever paniklidelse hvert år. Ca. 44,8% af disse personer oplever tilfælde af panikforstyrrelse, der er klassificeret som "svær".
Symptomer
Ifølge Angst og Depression Association of American oplever næsten seks millioner amerikanske voksne symptomerne på panikangst i et givet år. Mens panikforstyrrelse kan ramme ethvert tidspunkt i livet, begynder symptomerne oftest i slutningen af ungdomsår eller tidlig voksenalder og påvirker dobbelt så mange kvinder som mænd.
Mange mennesker, der lever med panikforstyrrelse, beskriver følelsen af, at de har et hjerteanfald eller er ved at dø, og oplever nogle eller alle af følgende symptomer:
- Brystsmerter
- Svimmelhed
- Følelser af ekstrem terror, der pludselig opstår uden advarsel
- Følelsesløshed i hænder og fødder
- Dunkende hjerte
- Hurtig vejrtrækning
- Sved
- Skælvende
- Svaghed
Panikforstyrrelse kan føre til alvorlige forstyrrelser i den daglige funktion og gøre det vanskeligt at klare normale hverdagssituationer, der kan udløse følelser af intens panik og angst.
Diagnose
For at blive diagnosticeret med en panikforstyrrelse skal en person opleve tilbagevendende og ofte uventede panikanfald ifølge DSM-5. Derudover skal mindst et angreb efterfølges af en måned eller mere af den person, der frygter, at de får flere angreb.
Din sundhedsudbyder skal også udelukke andre mulige årsager til dine symptomer, herunder:
- De direkte fysiologiske virkninger af et stof (såsom stofbrug eller medicin) eller en generel medicinsk tilstand
- En anden mental lidelse, herunder social fobi eller en anden specifik fobi, tvangslidelse (OCD), posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eller separationsangstlidelse
Undgåelsesadfærd og panikforstyrrelse
Fordi panikforstyrrelse ofte fører til, at en person undgår visse situationer eller genstande, kan det også føre til udvikling af fobier. For eksempel kan en person, der lever med panikforstyrrelse, stoppe med at forlade hjemmet for at forhindre et angreb eller miste kontrollen offentligt.
Med tiden kan denne person udvikle agorafobi, en markant frygt for at være i en række forskellige situationer uden for hjemmet, hvor flugt måske er vanskeligt eller hjælp måske ikke er tilgængelig, hvis svækkende symptomer udvikler sig.
Mens tidligere versioner af DSM kategoriserede panikforstyrrelse som forekommende med eller uden agorafobi, viser den nyeste udgave af diagnostisk manual de to som forskellige og separate lidelser.
Årsager
Selvom de nøjagtige årsager til panikforstyrrelse ikke forstås klart, mener mange eksperter i mental sundhed, at en kombination af miljømæssige, biologiske og psykologiske faktorer spiller en rolle:
- Alder: Panikforstyrrelse udvikler sig typisk mellem 18 og 35 år.
- Køn: Ifølge National Institute of Mental Health har kvinder mere end dobbelt så stor risiko for panikangst end mænd.
- Genetik: Hvis du har et nært biologisk familiemedlem med panikangst, er det meget mere sandsynligt, at du udvikler tilstanden. Selvom op til halvdelen eller flere af personer med panikangst ikke har nære slægtninge med tilstanden.
- Trauma: At opleve en traumatisk begivenhed, såsom at være offer for fysisk eller seksuelt misbrug, kan også øge risikoen for panikforstyrrelse.
- Livets overgange: At gennemgå en livsovergang eller en vanskelig livsbegivenhed, herunder en elskedes død, skilsmisse, ægteskab, at få et barn eller miste et job, kan også øge risikoen.
Typer af panikanfald
Der er to hovedtyper af panikanfald: uventet og forventet. Mennesker med panikangst oplever oftest uventede panikanfald, men nogle oplever begge typer.
- Uventede panikanfald forekomme pludselig uden nogen eksterne eller interne signaler. Med andre ord ser de ud til at ske "ud af det blå", når du føler dig afslappet.
- Forventede panikanfald opstå, når nogen udsættes for en situation, som de bærer frygt for. For eksempel at have et panikanfald under start på et fly.
Behandling
Paniklidelse, som andre angstlidelser, behandles ofte med psykoterapi, medicin (antidepressiva eller angstdæmpende stoffer) eller en kombination af begge.
Psykoterapi
Psykoterapi for panikangst kan omfatte flere forskellige tilgange, herunder:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT) kan hjælpe mennesker med panikangst med at lære nye måder at tænke på og reagere på angstfremkaldende situationer. Som en del af CBT-processen hjælper terapeuter klienter med at identificere og udfordre negative eller uhensigtsmæssige tankemønstre og erstatte disse tanker med mere realistiske og nyttige måder at tænke på.
- Eksponeringsterapi involverer gradvist at udsætte mennesker med panikforstyrrelse for objektet og situationer, der udløser en frygtrespons, mens de underviser og praktiserer nye afslapningsstrategier.
- Panikfokuseret psykodynamisk psykoterapi (PFPP) sigter mod at afdække underliggende konflikter og oplevelser, der kan have påvirket personens udvikling af panik og angst.
Medicin
Medicin mod panikforstyrrelse falder i en af to kategorier: antidepressiva og angstdæmpende stoffer.
Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er den mest almindeligt ordinerede klasse antidepressiva, der anvendes til paniklidelse, herunder:
- Paxil (paroxetin)
- Prozac (fluoxetin)
- Celexa (citalopram)
- Zoloft (sertralin)
Benzodiazepiner er en almindeligt ordineret klasse af angstdæmpende medicin, der kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af panikanfald akut, herunder:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Håndtering
Ud over medicin og psykoterapi er der nogle livsstilsvaner, der har vist sig at hjælpe folk bedre med at klare symptomerne på panikangst.
Kom i gang
Ikke kun kan regelmæssig motion hjælpe med at reducere stress, angst og tæthed i hele kroppen, men det har også vist sig at mindske hyppigheden af panikanfald.
Prioriter søvn
Søvnforstyrrelser og panikforstyrrelse kan være en ond cirkel. Mennesker med panikforstyrrelse har ofte problemer med at sove, og den resulterende søvnmangel kan resultere i større symptomer på paniklidelse.
Ud over at gøre dit bedste for at øve god søvnhygiejne er det vigtigt at fortælle det til din sundhedsudbyder, hvis du mener, at du har udviklet en søvnforstyrrelse og / eller oplever hyppigere panikanfald.
Se din diæt
Mens der ikke er nogen magisk diæt til at kurere din panikforstyrrelse, er der visse fødevarer og stoffer, der kan øge din angst eller udløse et panikanfald, herunder:
- Alkohol
- Koffein
- Mononatriumglutamat (MSG)
- Raffineret sukker
Hold en journal
Ud over at spore dine udløsere kan en panikanfaldsdagbog bruges til at registrere dine symptomer (fysiske og følelsesmæssige) samt eventuelle håndteringsstrategier, der hjalp dig med at klare disse symptomer.
Øv afslapning
Afslapningsteknikker kan hjælpe dig med at bremse dine tanker, lette stress og angst og modvirke mange af de kognitive og fysiske symptomer på panikangst. Her er et par afslapningsteknikker, du kan prøve alene eller ved hjælp af en mental sundhedsperson:
- Dyb vejrtrækning
- Mindfulness meditation
- Progressiv muskelafslapning
- Visualisering
- Yoga
Søg hjælp
For mange mennesker kan stigmatisering forbundet med panikforstyrrelse forhindre dem i at søge støtte og behandling. At få en ordentlig diagnose og behandling og have et solidt støttesystem af venner og familie kan dog hjælpe dig med at håndtere dine symptomer og føle dig bedst.
Hvis din elskede har en panikforstyrrelse, skal du gøre dit bedste for at forblive støttende og opmuntre dem til at søge behandling, hvad enten det er psykoterapi, medicin, selvhjælp eller en kombination af disse muligheder.
Hvis du eller en elsket kæmper med panikforstyrrelse, skal du kontakte Stofmisbrug og mental sundhedsadministration (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-4357 for at få oplysninger om support og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.