Dialektisk adfærdsterapi (DBT) blev oprindeligt udviklet til at hjælpe mennesker, der kæmper med symptomerne på borderline personlighedsforstyrrelse (BPD).
Mange mennesker med BPD har også PTSD og omvendt. Selvom personer med PTSD og BPD har forskellige symptomer, deler de nogle af de samme problemer, såsom:
- Vanskeligheder med at styre følelser
- Interpersonelle problemer
- Høj risiko for impulsiv adfærd
Du vil ikke blive overrasket over at opdage, at nogle forskere også har undersøgt, om DBT kan hjælpe mennesker med PTSD.
Hvad er DBT?
DBT, der betragtes som en kognitiv adfærdsterapi (CBT), fokuserer på at ændre dårligt dannede tanker, adfærd og overbevisninger som en måde at reducere en persons BPD-symptomer på. DBT adskiller sig imidlertid fra traditionel CBT. Hvordan? Ved også at understrege accept af personens følelser og tanker. Faktisk var DBT en af de første CBT-behandlinger, der brugte mindfulness-færdigheder til at hjælpe med at opnå denne accept.
DBT er baseret på ideen om, at det vigtigste problem blandt mennesker med BPD er vanskeligheder med at styre deres følelser (også kaldet dysregulering af følelser). Mange af problemadfærd hos mennesker med BPD (for eksempel bevidst selvskading) menes at stamme fra problemer, de har til at styre deres følelser.
Emotion-management problemer stammer fra en kombination af:
- Biologi (såsom en persons tendens til at opleve følelser intenst)
- Et barndomsmiljø, hvor følelser blev ignoreret, eller hvor det at udtrykke dem blev straffet
Derfor fokuserer DBT på at forbedre følelsesstyringsproblemer og den problemadfærd, de forårsager. Terapeuter, der leverer DBT, bruger og underviser i fire forskellige typer færdigheder:
- Mindfulness meditation færdigheder
- Interpersonelle effektivitetsfærdigheder
- Nødtolerance færdigheder
- Følelsesreguleringsevner
Undersøg nytten af DBT til PTSD
De færdigheder, der bruges i DBT, oprindeligt udviklet til mennesker med BPD, kan også i høj grad gavne personer med PTSD.
Ligesom mennesker med BPD har mennesker med PTSD problemer med at styre deres følelser. De kan også have problemer med forhold eller engagere sig i selvdestruktiv adfærd, såsom bevidst selvskading.
For at undersøge, om DBT kan være effektiv hos mennesker med PTSD, behandlede en gruppe forskere ved Central Institute of Mental Health i Mannheim, Tyskland, en gruppe kvinder, der havde PTSD (fra seksuelt misbrug af børn) ved hjælp af en intensiv behandling, der kombinerede DBT og traditionelle CBT-tilgange til PTSD-behandling, såsom eksponering. Den fælles behandling blev omtalt som DBT-PTSD.
Efter tre måneders behandling fandt forskerne, at DBT-PTSD signifikant reducerede kvinders PTSD-symptomer, inklusive depression og angst. Desuden forbedrede kvinders PTSD-symptomer sig stadig seks uger efter, at de havde afsluttet behandlingen, hvilket tyder på, at de måske har haft lærte færdigheder under undersøgelsen, der hjalp dem med at fortsætte med at komme sig efter PTSD, efter at behandlingen var afsluttet.
Hvorfor er der behov for mere forskning
Forskning på DBT-PTSD er stadig i gang, men de undersøgelser, der er udført, viser et stort løfte. Flere undersøgelser er nødvendige for at undersøge, hvordan DBT-PTSD sammenligner med andre CBT-behandlinger for PTSD.
En undersøgelse, der sammenlignede brugen af dialektisk adfærdsterapi til PTSD med kognitiv behandlingsterapi (CPT), viste, at mens begge førte til signifikante forbedringer, opnåede DBT signifikant højere symptomers remission.
En anden undersøgelse kiggede på et DBT-PTSD-behandlingsprogram for kompleks PTSD som følge af misbrug af børn og fandt, at behandlingen var både sikker og effektiv i boliger og ambulante omgivelser.
Hvis du er interesseret i at lære mere om DBT, er der en række ressourcer tilgængelige på Dr.Marsha Linehans websted for adfærdsteknologi, herunder en database med psykiatriske fagfolk, der er uddannet i og kan levere, DBT.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.