Takyphylaxis opstår, når du har haft kontinuerlig eksponering for et lægemiddel, hvilket får det til at blive ineffektivt for din krop. Tilstanden kan behandles ved at tilbageholde medicinen i nogen tid eller øge doseringen. I nogle tilfælde kan det endda medføre, at selv at få en større dosis af den pågældende medicin muligvis ikke de ønskede effekter.
Takyphylaxis har tendens til at udvikle sig hurtigt over en kort periode. Det sker, når en persons reaktion på gentagne doser af en medicin hurtigt falder over en kort periode. Tilstanden er også kendt som akut lægemiddel desensibilisering og kan forekomme med ethvert lægemiddel.
Lær hvordan tachyphylaxis diagnosticeres, hvad der forårsager det, typer og hvordan denne tilstand kan behandles.
Diagnose
En af de første indikationer på takyphylaxis er tilbagevenden eller forværring af symptomerne på din tilstand. Når din krop holder op med at reagere på en medicin, er du sandsynligvis begyndt at opleve en gentagelse af symptomerne på din tilstand.
En mulig forklaring på takyphylaxis er, at en person er stoppet med at tage deres medicin. Din læge vil først identificere, om dette er årsagen til tilstanden, før du starter dig med en ny medicinrunde eller en justeret dosis af din gamle medicin. Dette er kendt som ikke-medicin overholdelse og er ikke sand takyphylaxis.
Utilstrækkelig dosering ved den indledende start af medicin kan også få en person til at tro, at de har takyphylaxis. Hvis du ikke blev startet med en tilstrækkelig dosis til at behandle symptomerne på din tilstand, er det sandsynligt, at du holder op med at svare på behandlingen, før din tilstand er fuldt behandlet eller administreret.
For at rette op på dette kan din læge muligvis justere din dosis og se, om du begynder at reagere på medicinen. Hvis du ikke gør det, har du muligvis tachyphylaxis.
Behandling af visse tilstande kan også gøre det vanskeligt at identificere takyphylaxis. For eksempel, når man behandler bipolar lidelse, kan en person med tilstanden synes at være stoppet med at reagere på behandlingen, mens de i virkeligheden kun gennemgår forskellige stadier af lidelsen, som har tendens til at variere i sværhedsgrad.
Årsager
I flere tilfælde kan en person udvikle takyphylaxis til medicin uden nogen åbenbar grund; der er dog nogle faktorer, der enten kan forårsage eller øge sandsynligheden for, at takyphylaxis opstår:
- Forværret tilstand: Hvis den tilstand, du behandler, fortsætter med at forværres eller øges i sværhedsgrad på trods af at du bruger medicin til det, er det sandsynligt, at du enten ikke har reageret eller stoppet med at svare på den indledende medicin, der blev startet i begyndelsen af behandlingen.
- Kort varighed af behandlingen: Nogle gange når en medicin gives i en for kort behandlingsvarighed, reagerer en person muligvis ikke fuldt ud på den måde, som de skulle have. Dette forveksles undertiden med tachyphylaxis.
- Andre comorbide forhold: I visse tilfælde kan manglende reaktion på en medicin være forårsaget af comorbide medicinske tilstande som et gastrointestinalt problem, der kan forhindre korrekt absorption af medicinen og reducere dens effektivitet.
Typer
Det er muligt for takyphylaxis at forekomme, når du bruger enhver form for medicin. Nogle af de mest almindelige typer takyphylaxis inkluderer dog:
- Antidepressiv tachyphylaxis
- Okulær allergi medicin
Antidepressiv takyphylaxis
Forekomsten af tachyphylaxis ved anvendelse af antidepressiva er rapporteret at være så høj som 33%. Når en person, der bruger antidepressiva, pludselig mister lægemidlets effektivitet, selvom de har brugt det samme lægemiddel og den samme dosis, kaldes det antidepressiv tachyphylaxis. Denne form for tilstand blev først bemærket i 1980'erne blandt mennesker, der var på monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere).
Når selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) blev udviklet, blev antidepressiv tachyphylaxis også identificeret ved brugen af disse lægemidler. En af krusningseffekterne af denne tilstand er, at den også kan få dig til ikke at reagere på andre depressionmedicin.
Visse undersøgelser viser, at mennesker, der oplever antidepressiv takyphylaxis, kan være mindre lydhøre over for efterfølgende behandling for deres depression, selv når de bruger andre typer antidepressiva.
Okulær allergi medicin
Nogle af de mest almindelige øjenproblemer, som folk oplever, inkluderer kløe, hævelse af rødme og oprivning. Når dette sker, er det mest sandsynligt, at du går til dit lokale apotek og får medicin, der ikke er i hånden, såsom kortikosteroider og dråber, der ikke indeholder lunger. Brug af receptfri okulær medicin har imidlertid været almindeligt forbundet med takyphylaxis.
Medicin, der typisk bruges til behandling af glaukom og conjunctivitis, er oftest udsat for takyphylaxis.
Det anbefales typisk for folk at afbryde brugen af over-the-counter okulære behandlinger, hvis de begynder at opleve takyphylaxis. Du kan muligvis opleve en forværring af dine bivirkninger, men dette er kun midlertidigt.
For patienter med glaukom anbefaler læger typisk en reduktion af hyppigheden af deres medicin.
Takyphylaxis behandling
I mange tilfælde forekommer takyphylaxis simpelthen fordi en person enten har fået for lidt en dosis til deres specifikke behov eller ikke har været på medicinen længe nok til at se forbedringer. Hver person er unik, og der er ingen enkelt måde at behandle tilstande som depression og bipolar lidelse på. Behandlingsplaner skal skræddersys til den enkeltes specifikke behov. Selv når dette er gjort, er det stadig muligt for tachyphylaxis at forekomme.
Tiden er relativ, når det kommer til behandling af tilstande. Mens nogle undersøgelser siger, at du kan forvente at begynde at se forbedringer seks uger efter start med antidepressiva, er dette ikke altid tilfældet.
Der er ingen specifik behandling for takyphylaxis. I de fleste tilfælde består behandlingen typisk af at øge doseringen af medicinen. Her er nogle andre behandlingsmuligheder, der kan overvejes:
- Nedsættelse af dosis: Selvom det kan virke kontraintuitivt, kan det være en hjælp med takyphyalxis at reducere dosis af medicinen. Psykotrope lægemidler, der hovedsagelig er knyttet til takyphylaxis, og nogle lægemiddelkombinationer har været kendt for undertiden at forårsage bivirkninger, som kan få det til at virke som om en tilstand forværres eller ikke bliver bedre.
- Ændring af type medicin: Det kan hjælpe at ændre den type medicin, en person bruger. For eksempel med antidepressiv tachyphylaxis kan skifte fra MAO-hæmmere til SSRI'er, som er to forskellige klasser af antidepressiva, der arbejder på forskellige måder for at lindre depression symptomer, hjælpe. Simpelthen at skifte fra en type medicin til en anden i samme klasse medicin virker muligvis ikke, fordi virkningsmekanismen i stoffer, der tilhører den samme klasse, forbliver den samme.
- Kombinationsbehandling: Nogle gange er en type medicin muligvis ikke tilstrækkelig til effektiv behandling af symptomer på en tilstand. For eksempel får mange mennesker, der lever med svær depression, mere end en type medicin til behandling af symptomer og stadig opretholder lydhørhed over for antidepressiva.
Et ord fra Verywell
Takyphylaxis er en tilstand, der opstår, når et lægemiddel pludselig bliver ineffektivt. Dette kan ske med enhver medicin og enhver person.
Hvis du begynder at opleve symptomer på takyphylaxis til en medicin, skal du ikke afbryde medicinen. Du bør heller ikke øge eller nedsætte den dosis, du tager uden at tale med din læge.
Din læge vil foretage en vurdering af din tilstand og de symptomer, du oplever, inden du beslutter dig for de næste skridt, du skal tage. Dette kan omfatte at skifte medicin, tilføje en anden behandlingsmulighed, øge eller sænke din dosis.
Sjældne og potentielt alvorlige bivirkninger af antidepressiva