Hvis du har taget den modige beslutning om at få hjælp til stofmisbrug eller alkoholforstyrrelse, undrer du dig måske over, hvordan du vælger det rigtige behandlingsprogram. Hvordan kan du vide, om et afhængighedsbehandlingsprogram eller -facilitet er effektivt? Hvad er komponenterne og ingredienserne i programmer, der får de bedste resultater?
Ifølge det nationale institut for alkoholmisbrug og alkoholisme (NIAAA) bør dit første skridt være at tale med din primærlæge, der kan vurdere sværhedsgraden af dit stof eller alkoholforstyrrelse, anbefale en behandlingsplan, afgøre, om medicin er nødvendig , og kontroller dit generelle helbred.
Hvis din læge ikke anbefaler et behandlingsprogram, vil du gerne evaluere programmer omhyggeligt for at sikre, at de tilbyder effektive behandlinger og passer godt til dine behov. NIAAA foreslår at stille følgende spørgsmål:
- Hvilken behandling tilbyder programmet eller udbyderen?
- Er behandlingen skræddersyet til den enkelte?
- Hvad forventes der af patienten?
- Måles behandlingssucces?
- Hvordan håndterer programmet tilbagefald?
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Behandling af stofmisbrugsforstyrrelser: Hvad man skal se efter
Selvom der ikke er nogen one-size-fits-all eller nøjagtig formel til effektiv stofbrugsforstyrrelsesbehandling, er der ifølge SAMHSA fem nøgletegn på kvalitetsbehandling.
Akkreditering og personale
Det er vigtigt at sikre, at anlægget og medarbejderne er licenseret eller certificeret af staten til behandling af stofbrug og psykiske lidelser, ifølge SAMHSA. Tilsvarende bør et velrenommeret anlæg have tilfredshedsundersøgelser bedømt af andre, der har brugt deres tjenester.
Mange eksperter siger, at et højt forhold mellem personale og patient også er vigtigt, da flere medarbejdere ofte oversættes til mere støttende, individualiseret pleje.
Medicin
Medicinske behandlinger kan ikke "kurere" drikkeproblemer, men de kan kombineres med andre interventioner og terapier for at producere effektiv behandling. Medicinen godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af alkoholafhængighed og stofbrugsforstyrrelser inkluderer:
- Revia, Depade, Vivitrol (naltrexon): reducerer trangen til alkohol og blokerer opioidreceptorer
- Campral (acamprosat): reducerer postakutte abstinenssymptomer i de tidlige stadier af alkoholafholdenhed
- Antabuse (disulfiram): forårsager ubehagelige symptomer som rødme, kvalme, opkastning og hovedpine, når du drikker alkohol
- Suboxone (buprenorphin): virker ved at blokere opioidreceptorer i hjernen, hvilket forhindrer opioidabstinenssymptomer
- Methadon: ændrer virkningen af smerte på nervesystemet uden eufori og sedation forbundet med heroin og opioide stoffer
Bevisbaseret praksis
Ud over behandlinger med medicinbehandling, bør et effektivt stofbrug eller alkoholforstyrrelsesprogram tilbyde en række dokumenterede afhængighedsbehandlinger, herunder:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
- Narkotika- og alkoholrådgivning
- Uddannelse om risikoen for alkoholmisbrug
- Motiverende terapi
- Peer-support
- Behandling for sammenfaldende psykiske lidelser
Familieinddragelse
SAMHSA anbefaler, at man finder et behandlingsanlæg, der inkorporerer familieterapiteknikker i deres behandlingsprotokol sigter mod at hjælpe familier med at blive opmærksomme på deres egne behov og forhindre misbrug af stoffer i at flytte fra generation til generation.
Bakker op
Gendannelse af afhængighed er en løbende proces, så det er vigtigt for dit behandlingsprogram at tilbyde support på hvert trin på rejsen, herunder:
- Løbende rådgivning
- Recovery coaching og support
- Ædru hus
- Beskæftigelse understøtter
- Fortsat familieinddragelse
Flere vigtige ingredienser til behandling
I en rapport med titlen "En sund investering: Identifikation og behandling af alkoholproblemer" konsulterede forskere fra George Washington University Medical Center med fagfolk i behandlings- og rehabiliteringsindustrien for at identificere aktive ingredienser til effektiv alkoholbehandling, herunder:
- Kontrakt med patienter: Denne tilgang benævnes også kaldet beredskabsstyring eller adfærdskontrakter, og bruger en formel skriftlig kontrakt mellem en klient og en terapeut (eller forælder eller lærer), der skitserer mål, forstærkning, belønning og sanktioner for adfærdsændring. Beredskabskontrakter kan være meget effektive til at skabe adfærdsændringer, da reglerne er præciseret, hvilket forhindrer begge parter i at bakke op om deres løfter.
- Tidlig opdagelse: Screeninger og korte indgreb (for ikke-afhængige problemdrinkere) sigter mod at få personen til at reducere sit niveau af drikke eller ændre sit skadelige mønster for drikke.
- Længere ophold: Selvom der ikke er noget magisk tal, har adskillige undersøgelser fundet, at behandlingsophold i mindst 90 dage fører til bedre resultater og mindre risiko for tilbagefald.
- Træning af sociale færdigheder: En form for adfærdsterapi, uddannelse i sociale færdigheder kan hjælpe mennesker med alkoholforstyrrelser med at genkende stressende situationer, hvor deres drik tidligere har været et problem og lære dem færdigheder til at klare bedre disse situationer.
- Specialiserede tjenester: Medicinske, psykiatriske, beskæftigelsesmæssige eller familieproblemer kan gøre helbredelse mere udfordrende. Behandlingsprogrammer bør målrette specialiserede tjenester mod patientens individuelle behov gennem "matchning mellem problemer og tjenester."
- Støttegrupper: Deltagelse i støttegrupper som Anonyme Alkoholikere eller SMART Recovery kan være en aktiv ingrediens i behandlingen, både under en professionel indgriben og efter, for at hjælpe dig med at holde dig på sporet, når dit liv begynder at vende tilbage til det normale.
ASAM-kriterierne
I henhold til ASAM-kriterierne, oprettet af American Society of Addiction Medicine, skal følgende principper bruges til at bestemme placering, fortsat ophold, overførsel eller udskrivning af patienter med afhængighed og sammenfaldende tilstande.
- Overvej hele patienten, inklusive alle deres livsområder samt alle risici, behov, styrker og mål.
- Design behandling for den enkelte. Der er ingen one-size-fits-all afhængighedsbehandling, men forskellige planer fra person til person afhængigt af typen eller intensiteten af plejen.
- Tilbyde individuelle behandlingsopholdafhængigt af individets fremskridt og skiftende behov.
- Brug ikke "fiaskoer" fra behandlingen som en indikator for korrekt plejeniveau.
- Giv et spektrum af tjenester, herunder tidlig indgriben, polikliniske tjenester, intensive ambulante tjenester, boliger / individuelle tjenester, medicinsk forvaltede intensive utålmodige tjenester.
- Se afhængighed som "en behandlingsbar, kronisk medicinsk sygdom, der involverer komplekse interaktioner mellem hjernekredsløb, genetik, miljøet og en persons livserfaringer."
Et ord fra Verywell
At gå ind i behandling for en alkohol- eller stofbrugsforstyrrelse er et stort skridt, og det kræver forskning og undersøgelse for at sikre, at du foretager et behandlingsvalg med tillid. Hvis du ikke er sikker på, hvor du skal starte, skal du ikke bare udsætte for at få den hjælp, du har brug for. Kontakt en betroet læge og / eller elsket en om hjælp, når du begynder rejsen mod et bedre, ædru liv.