Screening for depression: Sådan fungerer depressionstests

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Der er ikke en enkelt depressionstest eller screening, der afgør, om nogen er klinisk deprimeret. I modsætning til laboratorietests, der diagnosticerer nogle sygdomme, er en depressionstest kun et værktøj, som en professionel kan bruge til screening for og diagnosticering af en mental sundhedstilstand som depression.

Depressionstest er ofte i form af et spørgeskema. En læge eller mental sundhedsperson kan stille spørgsmålene mundtligt, eller en person kan blive bedt om at læse og besvare spørgsmålene på papir eller på en digital enhed.

Svarene alene er ikke nok til at afgøre, om nogen har depression, fordi en test ikke redegør for andre mulige årsager til den enkeltes svar.

For eksempel kan nogen, der oplever akut smerte, rapportere søvnbesvær og dårlig appetit, men disse symptomer kan være forårsaget af smerter snarere end depression. En kliniker skal tage deres fysiske sundhedstilstand i betragtning efter gennemgang af testresultaterne.

Tilsvarende skal en behandlingsudbyder også tage hensyn til andres miljø. Nogen rapporterer muligvis søvnbesvær ikke fordi han er deprimeret, men fordi han har en høj nabo, der holder ham oppe om natten.

Vær opmærksom på, at depressionstest ikke giver mulighed for forklaringer. De beder normalt nogen om at rapportere, hvor ofte visse symptomer opstår i en defineret tidsperiode. En behandlingsudbyder skal undersøge yderligere for at få tilstrækkelig information om en persons symptomer.

Formål og anvendelser

En depressionsscreening diagnosticerer ikke depression. Det indikerer kun, om symptomer på depression er til stede og kan berettige til yderligere evaluering.

Depression-screeninger bruges ofte som et første skridt til at afgøre, om en læge skal spørge mere om en persons mentale sundhed. En patient kan få den screening, der skal gennemføres, før han møder lægen, eller lægen kan stille spørgsmålene under en undersøgelse.

I 2016 anbefalede den amerikanske forebyggende taskforce, at læger administrerede depressionsundersøgelser til alle over 18 år. Ved at stille et par enkle spørgsmål om en persons humør, symptomer og opførsel kan en læge afgøre, om der er behov for yderligere evaluering.

Denne anbefaling blev fremsat, fordi depression ofte ikke opdages. Nogle undersøgelser estimerer, at det kun er anerkendt omkring 50% af tiden. De fleste læger gør depressionsundersøgelser til en rutinemæssig del af et kontorbesøg.

Men du behøver ikke vente til din næste læges aftale for at tage en depressionsscreening. Depression screeninger er også tilgængelige online. Nogle websteder tilbyder gratis screeningstest, der giver enkeltpersoner mulighed for at gennemføre i privatlivets fred i deres eget hjem.

Almindelige screeninger

Det mest almindelige depression screeningsværktøj er Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Det indikerer, om en person har symptomer på depression, der kan kræve professionel indgriben.

Gennem en række på ni spørgsmål vurderes symptomer. Nogle af de områder, der evalueres, inkluderer appetitændringer, træthed, selvmordstanker eller selvskading og tab af interesse og glæde ved at gøre ting.

Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.

For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.

Hvis en læge foretager screening, og scoren indikerer mulig depression, kan du blive interviewet mere om dine symptomer. Din læge kan også vurdere dit fysiske helbred for at udelukke eventuelle underliggende medicinske tilstande, der bidrager til dine symptomer, og du kan blive henvist til en mental sundhedsperson til yderligere evaluering.

Du kan også tage PHQ-9 online når som helst gratis. Angst og depression Association of America stiller spørgsmålene. Du får ikke en score, men dine svar vises på en udskrivelig form. Udskrivning af formularen og indtagelse i din aftale med din læge kan være en god måde at starte samtalen om dit humør på.

Mental Health America tilbyder også PHQ-9. Når du har besvaret spørgsmålene, modtager du en score og en fortolkning af denne score samt anbefalinger om de næste skridt, du kan tage for at få hjælp.

Mental Health America tilbyder også andre screeninger, såsom en bipolar screeningtest. Når en depressionsscreening indikerer mulig depression, kan det være vigtigt også at tage en bipolar screeningstest, fordi depression kan være en del af bipolar lidelse.

PHQ-9 tilbyder en ændret version til teenagere. Den unge PHQ-9 stiller den samme type spørgsmål som den voksne version, men sproget er lettere at forstå. Den spørger også om skoleforhold i modsætning til erhvervsmæssige problemer.

Hvis du tager en depressionsscreening, og det indikerer mulig depression, skal du planlægge en aftale med din læge for at tale om det. Din læge vil muligvis foretage en anden screening eller henvise dig muligvis til en psykolog.

Vejledning til depression

Få vores udskrivningsguide, der hjælper dig med at stille de rigtige spørgsmål ved din næste læges aftale.

Download PDF

Almindelige tests

Læger, psykiatere, psykoterapeuter og andre fagfolk inden for mental sundhed kan bruge depressionstests som en del af deres evaluering eller behandling. Nogle gange administreres tests for at få en bedre forståelse af sværhedsgraden af ​​andres depression, mens andre på andre tidspunkter kan tage den samme test flere gange under hele behandlingen for at spore deres fremskridt.

De fleste depressionstest resulterer i en numerisk score. Denne score giver en udbyder af mental sundhedsbehandling data om en persons depression.

Der er mange tests, der kan bruges til at vurdere depression. Her er nogle af de mest anvendte.

Beck Depression Inventory (BDI-II)

Beck Depression Inventory blev oprettet af Aaron Beck, en psykiater, der anses for at være far til kognitiv terapi. Den aktuelle version af testen, BDI-II, er passende for personer fra 13 år og derover. Den indeholder 21 spørgsmål, hvor hver bliver scoret på en skala fra 0 til 3. Højere totalscorer indikerer mere alvorlige symptomer på depression.

Zung Self-Rating Depression Scales (SDS)

Zung Self-Rating Depression Scale vurderer sværhedsgraden af ​​en persons depression. Den består af 20 emner, der udforsker de psykologiske, somatiske og affektive aspekter af depression. Det er et hurtigt og simpelt værktøj.

Major Depression Inventory (MDI)

Større depression Inventory består af 10 emner, og enkeltpersoner rangerer, hvor ofte de har oplevet visse symptomer i løbet af de sidste to uger (lige fra aldrig til hele tiden på en Likert-skala). Varerne scorer derefter, og scoren angiver sværhedsgraden af ​​depression (fra ingen depression til svær).

Rom Depression Inventory (RDI)

Rom Depression Inventory består af en serie på 25 emner, der bruger de sætninger, der oftest bruges af deprimerede til at beskrive deres ubehag.

Plutchik-Van Praag Self-Report Depression Scale (PVP)

Plutchik-Van Pragg-selvrapporteringsdepressionsskalaen bruger 34 emner til at dække de diagnostiske kriterier for depression. Selvom den blev udviklet til en tidligere udgave af Diagnostic and Statistical Manual (DSM-III), er den stadig relevant i dag, da klinikere bruger DSM-5.

Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD)

Hamilton Rating Scale for Depression er et spørgeskema med flere emner, der bruges til at identificere depression og til at evaluere bedring. Det er designet til voksne og bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​en persons depression ved at vurdere deres humør, skyldfølelse, selvmordstanker, angst, søvnløshed, vægttab og somatiske symptomer.

Carroll Rating Scale (CRS)

Carroll Rating Scale er en selvrapporterende version af Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD). Den består af 52 dikotome genstande.

Center for epidemiologiske studier Depression (CES-D)

Center for epidemiologiske studier Depression er blevet brugt siden 1970'erne. Den består af 20 emner, og selvrapporteringsversionen bruges stadig i vid udstrækning.

Børnes depressioninventar (CDI)

Children's Depression Inventory måler de affektive, kognitive og adfærdsmæssige tegn på depression hos børn i alderen 7 til 17.

Potentielle ulemper

Selvom disse tests kan være meget nyttige til diagnose og behandling af depression, har de også nogle potentielle ulemper.

Selvrapporteringsopgørelser er baseret på nogens svar på spørgsmålene. Scorerne kan let overdrives eller minimeres af den person, der udfylder spørgeskemaet.

En person, der ønsker at imponere over deres læge eller en, der er flov over deres symptomer, kan minimere deres symptomer. Tilsvarende kan en person, der ønsker at sikre, at en kliniker ikke undervurderer deres lidelse, overdrive, hvor meget vanskeligheder de oplever.

Hvis en test administreres oralt, kan høreproblemer eller behandlingsforstyrrelser påvirke en persons svar. Tilsvarende kan en person med dårlig læseforståelse muligvis ikke udfylde et spørgeskema nøjagtigt.

Det sted, hvor testen administreres, kan også påvirke svarene. Hvis en patient får et spørgeskema, der skal udfyldes i et overfyldt venteværelse, eller bliver bedt om at aflevere formularen til en receptionist, kan svarene være anderledes, end hvis testen kun blev givet i privat eller i nærværelse af en læge.

Derudover påvirker depression den måde, folk tænker på, så personer, der føler sig deprimerede, er muligvis ikke nøjagtige journalister om deres symptomer, eller de kan have dårlig indsigt i deres symptomer.

Hvad sker der efter?

Hvis du tager en depressionstest, og scorerne indikerer, at du kan være deprimeret, vil en mental sundhedsperson sandsynligvis interviewe dig om dine svar og stille flere spørgsmål for at nå frem til en klar diagnose.

Hvis du er diagnosticeret med depression, vil en mental sundhedsperson diskutere behandlingsmuligheder med dig. Afhængigt af hvilken type depression du har, kan terapi, medicin eller en kombination af de to være nødvendige for at behandle dine symptomer.