Der er mange misforståelser om, hvordan depression ser ud. Du kan forestille dig en person, der er for fortvivlet til at komme ud af sengen. Eller du kan forestille dig nogen, der ikke er i stand til at arbejde eller udføre aktiviteter på grund af deres dårlige humør.
Men i virkeligheden tager depression mange former og kan variere meget i sværhedsgrad. Nogle gange har folk det, der kaldes "funktionel depression".
Hvad er funktionel depression?
Funktionel depression eller højt fungerende depression er ikke en klinisk diagnose. Det er mere et buzz-ord. Men det betyder ikke, at det ikke er ægte.
Når alt kommer til alt synes nogle personer med depression noget fine for omverdenen. De går på arbejde, betaler deres regninger og taler med folk. De smiler måske endda regelmæssigt.
Men dette betyder ikke, at de ikke føler sig deprimerede. Nogle af disse personer kryber muligvis i sengen, det øjeblik de kommer hjem fra arbejde. Eller de kan sidde i sofaen hver aften og græde hele natten. De kunne bare være gode til at skjule deres depression for andre.
Vedvarende depressiv lidelse
DSM-5 (den nyeste version af de manuelle klinikere bruger for at se, om patienter opfylder kriterierne for en bestemt psykisk sygdom) inkluderer en tilstand kaldet vedvarende depressiv lidelse. Mens der er flere forskellige former for depression, kan personer, der ser ud til at være højt fungerende, have vedvarende depressiv lidelse.
Her er nogle af de almindelige symptomer:
- Lavt selvværd
- Ændringer i søvnvaner (sover for meget eller for lidt)
- Ændringer i appetit (overspisning eller nedsat appetit)
- Koncentrationsbesvær
- Problemer med at træffe beslutninger
- Følelser af håbløshed
For at kvalificere sig til en diagnose skal symptomerne være til stede i to eller flere år. Derfor har mange personer, der har disse symptomer, lært at fungere på trods af dem.
Hvordan depression kan påvirke funktionen
For at opfylde kriterierne for en diagnose af depression skal en person opleve sociale, erhvervsmæssige eller uddannelsesmæssige handicap.
Det betyder, at deres dårlige humør på en eller anden måde skal forstyrre deres daglige liv.
Men det betyder ikke, at de stadig ikke fungerer godt i nogle af disse områder. Her er nogle eksempler på, hvordan en person med funktionel depression kan stadig opleve svækkelser i et eller andet område af deres liv:
- En kvinde dukker op for at arbejde til tiden hver dag og udfører sit job godt. Hun deltager dog sjældent i sociale aktiviteter, fordi hun ikke har lyst til at være omkring mennesker.
- En mand fortsætter med at nyde et rigt socialt liv med venner om aftenen og i weekenden. Alligevel kæmper han med at komme igennem arbejdsdagen til tider, fordi han er deprimeret. Da han arbejder hjemmefra, er han i stand til at dukke op sent eller udskyde visse opgaver uden at nogen ved det.
- En kvinde er hjemmeforælder. Hun formår at tage sig af sine forældreopgaver, men hun føler sig ensom og deprimeret i løbet af dagen. Hun holder op med at tage collegeundervisning, fordi hun føler sig overvældet.
- En universitetsstuderende fortsætter med at tage online klasser og arbejde hen imod sin grad. Men han afslutter sit deltidsjob, fordi han mangler energi og motivation til at arbejde.
Årsager
Som alle former for depression kan funktionel depression stamme fra flere forskellige årsager. Det kan være en kombination af genetiske, biologiske eller livserfaringer, der fører til funktionel depression.
Stress, sygdom, uløst sorg, stofmisbrugsproblemer, traumer, forholdsproblemer og større livsovergange er blot nogle få grunde til, at nogen måske bliver deprimerede.
Der er flere grunde til, at nogen kan udvikle funktionel depression. En person med funktionel depression kan ofte have milde nok symptomer, at de er i stand til at fortsætte med at fungere. Eller de kan være en perfektionist, der er bange for at vise, at de kæmper.
Risici
Personer, der stadig kan fungere, mens de er deprimerede, kan overbevise sig selv om, at deres depression ikke er så dårlig.
Nogle mennesker minimerer deres problemer
Nogle mennesker med højt fungerende depression kan minimere alvorligheden af deres tilstand og være mindre tilbøjelige til at søge behandling.
De kan også være mindre tilbøjelige til at få følelsesmæssig støtte fra andre, hvis deres depression ikke opdages. Venner, familiemedlemmer og kolleger har muligvis ingen idé om, at personen selv er deprimeret.
Derudover kan en person med højt fungerende depression føle sig skyldig i at få hjælp (skyldfølelse går ofte hånd i hånd med depression). De tror måske, at mennesker, der har værre depression, fortjener mere hjælp.
Nogle mennesker føler, at de ikke burde blive deprimerede
De fortæller måske også sig selv, at de ikke har nogen grund til at være deprimerede. De tror måske, at da de stadig kan fungere, skal de være lykkeligere. Eller de tror måske, at en person, der har et job og en familie, ikke skal være deprimeret. Disse tanker kan også forhindre dem i at bede om hjælp.
Alle typer depression kan føre til en øget risiko for selvmord, herunder funktionel depression. En person, der har funktionel depression, kan opleve øgede tanker om døden, og de kan overveje at afslutte deres liv.
Andre mennesker kunne misforstå højt fungerende depression. De tror måske, at en person, der trækker sig socialt, ikke er interesseret i at være venner. Eller de kan måske mærke en persons kamp med motivation som dovenskab.
Disse misforståelser har tendens til at skabe endnu større problemer for en person, der allerede kæmper med depression. De kan muligvis øge deres sociale isolation eller få dem til at prøve at overkompensere ved at handle som om de er i orden, når de virkelig synker længere ned i depression.
Behandling
Funktionel depression kan behandles med medicin, terapi eller en kombination af de to.
Hvis du har mistanke om, at du muligvis har funktionel depression, skal du tale med din læge. Din læge kan udelukke medicinske problemer, der kan bidrage til din følelsesmæssige tilstand.
Nogle gange kan fysiske sundhedsproblemer (som skjoldbruskkirtelproblemer) bidrage til depression.
Hvis din læge mener, at behandling er berettiget, kan du ordineres medicin. Du kan også blive henvist til en psykiater, der er specialiseret i medicin til mental sundhed.
Derudover kan din læge anbefale samtaleterapi. Der er flere typer terapi, der kan være effektive til behandling af depression, herunder kognitiv adfærdsterapi (CBT). CBT kan hjælpe dig med at komme fri fra de tanker og adfærd, der styrker depressive følelser.
Et ord fra Verywell
Nogle gange er det nyttigt at tjekke ind med dem omkring dig for at sikre, at de klarer sig OK. Selvom de ser OK udefra, og de ser ud til at fungere fint, kæmper de måske med problemer, du ikke ved noget om.
Hvis du har mistanke om, at nogen i dit liv kan have højt fungerende depression, skal du tale med dem. Gør det klart, at det er OK at bede om hjælp, hvis de har brug for det, og at depression ikke er et tegn på svaghed - nogen kan udvikle depression.