Heroinafhængighed er en anerkendt mental lidelse og er klassificeret i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) som opioidforbrugsforstyrrelse, selvom heroin kun er en af flere opioider, som folk kan blive afhængige af. Flere og flere mennesker bliver afhængige af receptpligtige opioide smertestillende midler, og linierne sløres mellem disse tidligere meget forskellige grupper af stofbrugere.
Forskning viser, at sammenlignet med brugere af andre ulovlige stoffer, såsom cannabis, meth og kokain, kan mennesker, der er afhængige af heroin, have en hårdere tid. Det fremgår imidlertid ikke klart af forskningen, om dette er en effekt af selve heroin, eller om der er karakteristika hos de mennesker, der bliver afhængige af heroin eller endda tager det i første omgang, der gør dem sårbare over for disse vanskeligheder.
Fakta om heroinafhængighed
- Folk, der bruger heroin, bliver ofte portrætteret som stereotype misbrugere, selvom nogle mennesker er i stand til at bruge heroin uden at blive afhængige.
- Den officielle diagnose for heroinafhængighed er opioidforstyrrelse, selvom mange mennesker med denne diagnose faktisk er afhængige af smertestillende medicin.
- Methadon er et erstatningsopioidlægemiddel, der kan ordineres til mennesker, der er afhængige af heroin, herunder gravide kvinder, der bruger heroin. En anden mulighed er Suboxone (buprenorphin + naloxon), som fungerer bedre for mange mennesker på langvarig opioidsubstitutionsterapi.
- Skadereduktion, herunder brugen af rene nåle, er en vigtig del af at hjælpe mennesker, der bruger heroin, med at være i sikkerhed.
- Mange mennesker, der bruger heroin, dør af utilsigtet overdosis, men det er muligt at vende en overdosis af heroin, hvis den fanges i tide.
Diagnosticering af opioid brugsforstyrrelse
Følgende symptomer indikerer, at en person er gået ud over heroinbrug til heroinafhængighed.
- Hyppig, ofte daglig, brug af heroin. En person, der er afhængig, kan endda bruge heroin flere gange om dagen.
- Tolerance over for virkningerne af heroin. Det er nødvendigt med stigende doser heroin for at mærke dets virkning. En af farerne ved tolerance over for heroin er, at når en person mindsker deres heroinbrug (for eksempel midlertidigt at holde op eller skære ned eller ikke være i stand til at bruge) og derefter vender tilbage til deres tidligere dosis, er der en meget større risiko for overdosering .
- Fortsat brug på trods af negative virkninger på det personlige liv. Brug af heroin kan forårsage problemer på arbejdspladsen eller i forhold på grund af ubesvarede forpligtelser. En person, der har en stofmisbrugsforstyrrelse, vil alligevel fortsætte med at bruge.
- Abstinenssymptomer. Disse opstår, når en person stopper eller falder ved hjælp af heroin. Heroin-brugere henviser ofte til dette som "at blive syg" og de fleste accepterer de ubehagelige heroinabstinenssymptomer, såsom kropssmerter, kvalme, opkastning og diarré som en del af heroinafhængighed.
At genkende problemet er det første skridt i at blive frisk. Ændring kan tage tid, og du opfordres til at oprette forbindelse til din læge eller afhængighedsklinik for support.
At leve med heroinafhængighed
Forskning viser, at da heroinbrugere identificerer sig mere med rollen som heroinmisbrugeren, der er præget af social marginalisering, personlige netværk af heroinbrugere og den heroin-bruger-livsstil, skifter de til højere risikotagning, injicerer snarere end at snuse stoffet. Heroinafhængighed kan blive centralt i deres liv, og det har typisk en negativ indvirkning på andre områder af livet, såsom familie, skole og arbejde.
Mange heroinmisbrugere er ikke i stand til at fungere i den sædvanlige forstand. De bruger deres liv fokuseret på at skaffe penge til at købe heroin og tage heroin i et hemmeligholdelsessted, hvor de kan komme sig efter virkningerne, som kan omfatte opkast og døs eller "nikker ud".
En undersøgelse, der sammenligner brugere af forskellige stoffer, viser, at livsmønstrene for mennesker, der tager heroin, er meget vanskeligere end andre stofbrugers. De bruger ofte tid ind og ud af fængsel og oplever flere mislykkede forsøg på at holde op med at bruge.
Imidlertid lever nogle mennesker, der er afhængige af heroin, et dobbelt liv, hvor de er i stand til at holde et job nede, have en familie og så videre. Dette er typisk meget stressende og kræver en enorm mængde energi og organisering samt en konstant kilde til penge.
Heroinmisbrugere beskriver ofte et "kærlighedshat" forhold til stoffet. Typisk opfattes det som den eneste virkelig effektive måde at klare stress i livet og byrden af en historie med traumer og følelsesmæssig og fysisk smerte.
Heroinmisbrugere finder også effekten af stoffet behagelig, mens de, der prøver heroin og ikke bliver afhængige, bliver afskrækket af de ubehagelige virkninger. Lægemidlet romantiseres ofte i heroinmisbrugernes sind, men egentlig kommer det ned til en kunstig og meget midlertidig tilstand af ro, hvilket er trøstende i modsætning til den ubehagelige følelsesmæssige tilstand, der opstår under tilbagetrækning.
Sådan får du hjælp
Hvis du eller nogen, du kender, er gået fra heroinbrug til heroinafhængighed, skal du søge hjælp så hurtigt som muligt. Heroinafhængighed er anerkendt af det medicinske erhverv, og behandlingstjenester er tilgængelige.
Hvis du ikke allerede har gjort det, er det et godt første skridt at finde en nåleudveksling, hvis du injicerer heroin. Selvom det ikke er beregnet til behandling, kan nåleudvekslingsprogrammer også være et godt sted at finde ud af om sympatiske læger og gratis klinikker.
Selvom det er en vanskelig rejse at overvinde heroinafhængighed, er opsving mulig. En række behandlinger er tilgængelige for at hjælpe med at afgif.webpte, håndtere abstinenssymptomer, forhindre tilbagefald og hjælpe med at få livet tilbage på sporet. Mange mennesker, der ikke er i stand til helt at stoppe med heroin, er i stand til at overgå til metadon eller suboxon for at håndtere tilbagetrækning og hjælpe med skadedæmpning.
Detox er ofte et godt valg for folk, der ønsker at holde op med heroin, da de vil modtage lægehjælp for at lindre abstinenssymptomer. Det er dog en god ide at stille bolig- eller samfundsbaseret behandling lige efter afvænning. Risikoen for overdosering er meget høj, når heroin er ude af systemet, og folk i bedring står over for livets stress uden heroinbufferen.
Som med andre afhængigheder kan det være en lang udfordring at holde op med tilbageslag, tilbagefald eller perioder, hvor du ikke vil stoppe. Husk, heroinbrug er risikabelt, især når du ikke ved, hvad der er i heroin. Øv reduktion af skader, og prøv at være åben over for muligheden for forandring. En dag finder du måske ud af, at du er klar til at prøve metadonvedligeholdelse eller en anden behandlingsmetode.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for at få oplysninger om support og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Et ord fra Verywell
Heroinafhængighed er en kompleks tilstand med mange sociale, psykologiske og fysiske årsager og virkninger. På trods af det sociale stigma gør heroinafhængighed dig ikke til en dårlig person, selvom du opfører dig på måder, du senere fortryder. Mange mennesker, der er afhængige af heroin, har været i stand til at stabilisere deres liv, ofte ved hjælp af behandling, og kan endda fortsætte med at hjælpe andre.