Ritalin ordineres bredt til både børn og voksne, der har ADHD, men det har også potentiale for misbrug - tigger spørgsmålet, "Er Ritalin vanedannende?" Desværre er svaret ikke simpelt. Her er hvorfor.
Sådan fungerer Ritalin
Ritalin, også kendt som methylphenidat, er et stimulerende lægemiddel, der ofte bruges til at behandle opmærksomhedsproblemer hos både voksne og børn, hvoraf mange har beskrevet virkningen af stoffet positivt. Det virker overvejende ved at øge neurotransmitterne noradrenalin og dopamin i hjernen. Blandt andre funktioner er dopamin forbundet med glæde, bevægelse og opmærksomhed.
Når det tages i større doser end ordineret, producerer Ritalin eufori, hvilket øger potentialet for afhængighed hos nogle individer. Adderall, en amfetamin, ordineres også ofte til ADHD og fungerer på samme måde som Ritalin.
Stimulerende stoffer misbruges typisk for at forbedre ydeevnen ved at fremskynde mental behandling og fysiske reaktioner, for at opleve eufori eller for at undertrykke appetitten. De kan appellere til mennesker med spiseforstyrrelser, madafhængighed eller problemer med fedme på grund af de appetitundertrykkende og energif.webprigivende virkninger. Teenagere rapporterer, at det hjælper deres akademiske præstationer, og nogle forældre kondenserer det endda. Folk, der tager stoffer af disse grunde, kan have følelsesmæssige sårbarheder, der potentielt kan bidrage til afhængighed.
Vigtigheden af at overholde ordineret brug
Hvis det tages i henhold til den foreskrevne dosis, anses Ritalin generelt ikke for at være vanedannende. Da der ikke er nogen indstillet dosis af Ritalin, og doseringen normalt starter lavt og øges, indtil ADHD-symptomer er kontrolleret, er prævalensen af afhængighed af Ritalin ikke kendt. En undersøgelse blandt 12. klassinger viste imidlertid, at mere end 3% indrømmede at have taget Ritalin uden recept i det forløbne år. Nogle bekymringer inkluderer:
- Ritalin kan være et gatewaylægemiddel for nogle mennesker, der fortsætter med at tage andre stoffer.
- At tage Ritalin kan også skabe tidlige oplevelser med stofhandel for nogle studerende.
- Og hvis stoffet tages i højere doser eller gennem ruter, der forstærker virkningerne - såsom fnyser stoffet gennem næsen eller injicerer det - øges risikoen for afhængighed.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Bivirkninger af Ritalin
Selvom Ritalin generelt betragtes som sikkert, er der flere ubehagelige bivirkninger såvel som potentielle langsigtede medicinske virkninger. Disse inkluderer:
- Mavesmerter og andre gastrointestinale symptomer
- Kardiovaskulære bivirkninger (takykardi og hjertebanken)
- Nedsat appetit
- Hovedpine
- Forhøjelser i blodtrykket
- Søvnløshed
- Nervøsitet
Nogle kritikere af den nuværende medicinske tilgang til behandling af ADHD har hævdet, at risikoen for bivirkninger er uacceptabel, og at recept på Ritalin, Adderall og andre lægemidler er uhensigtsmæssige for børn, især på den udbredte måde, som de ordineres i USA - når den adfærd, der målrettes mod, ofte ofte afspejler en mangel på egnede afsætningsmuligheder til barndommenergi snarere end patologi.
Muligheder for ADHD-behandling
Selvom medicin typisk er den første behandlingslinje, der tilbydes til at kontrollere symptomerne på ADHD, er Ritalin og andre lægemidler ikke den eneste effektive behandling for ADHD. Og forskellige medicinske grupper har noget forskellige anbefalinger. I Det Forenede Kongerige anbefaler National Institute of Clinical Excellence (NICE) retningslinjer, at medicin kun tilbydes, hvis miljømæssige og psykoterapeutiske ændringer har været ineffektive.
- Stimulerende midler kan også overvejes i mindre alvorlige tilfælde for dem, der ikke reagerer på psykoterapeutiske tilgange.
- Ikke-medikamentelle behandlinger for ADHD inkluderer en række sociale, psykologiske og adfærdsmæssige indgreb. De fleste af disse indgreb involverer at arbejde direkte med barnet, men nogle involverer forældre, værger og lærere.
- Diætinterventioner kan også være nyttige, når bestemte fødevarer forværrer hyperaktivitet. F.eks. Har neuroterapi i nogle få undersøgelser vist sig at være en effektiv, langvarig, stoffri mulighed for opmærksomhedsforstyrrelser i nogle tilfælde.
Forældre er ofte forvirrede af brugen af stimulanser til at berolige et barn med ADHD. Den nøjagtige mekanisme for dette er kompleks, men stimulanser forbedrer opmærksomhed og funktion af frontal cortex i hjernen, hvilket giver bedre regulering af adfærd og impulsivitet.