Fordi stoffer som alkohol og stoffer ofte bruges til at forsøge at undertrykke tanker og følelser, har mennesker, der er ramt af tvangslidelser (OCD) større risiko for at udvikle stofbrugsforstyrrelser. Selvom alkohol- og stofbrug i første omgang kan maskere OCD-symptomer, kan brug af stoffer i det lange løb forværre symptomerne, forstyrre behandlingen og forstyrre støttende forhold.
Hvad er en stofbrugsforstyrrelse?
Før vi undersøger forholdet mellem lidelser i forbindelse med OCD og stofbrug, skal vi først skitsere, hvad en stofbrugsforstyrrelse er. Der er to hovedtyper af stofbrugsforstyrrelser: stofafhængighed og stofmisbrug.
Stofafhængighed
At blive diagnosticeret med stofafhængighed, skal du have tre eller flere af følgende symptomer til enhver tid inden for det samme år:
- Stærkt øget tolerance, hvilket betyder at du har brug for mere og mere af stoffet for at få den ønskede effekt.
- Psykologiske (fx angst, depression) og / eller fysiske abstinenssymptomer (fx rystelser, kvalme), når du holder op med at bruge stoffet.
- Brug af større mængder af stoffet end beregnet eller brug af stoffet over en længere periode end planlagt.
- Et stærkt ønske, men manglende evne, til at afslutte stoffet eller mange mislykkede bestræbelser på at stoppe med at bruge stoffet.
- En stor del af tiden brugt på at skaffe stoffet, bruge stoffet eller komme sig efter dets virkninger.
- At opgive vigtige sociale, erhvervsmæssige eller rekreative aktiviteter for at bruge stoffet.
- Fortsat brug af stoffet på trods af psykologiske eller fysiologiske problemer forårsaget af det.
Stofmisbrug
At blive diagnosticeret med stofmisbrug, du skal demonstrere et eller flere af følgende symptomer inden for det samme år:
- Tilbagevendende stofbrug, der fører til manglende overholdelse af forpligtelser på arbejde, skole eller derhjemme.
- Gentagen brug af et stof i situationer i potentielt farlige situationer, såsom at køre bil eller betjene en maskine.
- Tilbagevendende problemer med loven på grund af stofbrug.
- Fortsat brug af stoffet på trods af interpersonelle problemer forårsaget af stoffet.
OCD og stofbrugsforstyrrelser
Det er blevet anslået, at næsten 30% af mennesker med OCD har haft en stofbrugsforstyrrelse på et eller andet tidspunkt i deres liv. Dette er næsten dobbelt så højt som den almindelige befolkning. Selvom antallet af stofbrugsforstyrrelser er høj blandt mennesker med OCD, er det lavere end for mange andre former for psykisk sygdom, herunder bipolar lidelse eller skizofreni.
Selvom OCD-symptomer hos mennesker, der udvikler stofbrugsforstyrrelser, ligner dem med OCD, der ikke gør det, har forskning vist, at dem, der udvikler stofbrugsforstyrrelser, ofte er mindre uddannede, ofte har andre former for psykisk sygdom ud over OCD, og havde OCD symptomer, der begyndte i en tidlig alder. Faktisk rapporterer de fleste, at deres OCD-symptomer startede godt, før de udviklede en stofbrugsforstyrrelse.
Det er vigtigt at bemærke, at mennesker med OCD, der udvikler stofbrugsforstyrrelser, har større risiko for selvmord og indlæggelse.
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Forstyrrelser i stofbrug og behandling af OCD-symptomer
Mange mennesker med OCD begynder at bruge stoffer som en form for selvmedicinering enten for direkte at reducere sværhedsgraden af deres besættelse eller tvang eller for at mindske den nød, der er forbundet med konsekvenserne af at leve med OCD, herunder problemer i forhold eller vanskeligheder på arbejdspladsen.
I virkeligheden kan stofbrug betragtes som en håndteringsstrategi. Imidlertid er stofbrug en særlig dårlig håndteringsstrategi, hvis det giver dig mulighed for at undgå at håndtere den faktiske kilde til din nød. Så mens du bruger stoffer, kan du føle dig midlertidigt bedre, vil dine OCD-symptomer fortsat blive værre, og dine forhold vil fortsætte med at blive forværret. Dette kan igen medføre mere stofbrug, hvilket kun hjælper dig med at undgå problemet endnu mere. Derudover kan stoffer ved at maskere din angst forstyrre eksponeringsøvelserne, der er vigtige for mange psykologiske behandlinger for OCD.
Hvis du har en stofbrugsforstyrrelse, skal din behandling fokusere på at erstatte stofbrug med mere adaptive håndteringsstrategier. Disse inkluderer strategier, der hjælper dig med at få mere behagelig at håndtere symptomer og deres tilknyttede vanskeligheder direkte. Selvom dette oprindeligt kan generere endnu højere niveauer af angst, udvikler den langsigtede udbetaling bedre værktøjer til at håndtere OCD-symptomer.