Hvad er sandbakketerapi?
Sandbakke-terapi eller sandplay-terapi bruges til personer, der har oplevet en traumatisk begivenhed såsom misbrug eller en katastrofal hændelse. Selvom denne type terapi ofte bruges sammen med børn, kan sandspilleterapi også være nyttigt for teenagere og voksne.
Når man bruger denne terapi, bruger psykoterapeuter sandbakker til at vurdere, diagnosticere eller behandle en række psykiske sygdomme. Forskning viser, at sandbakketerapi også kan hjælpe med at øge følelsesmæssigt udtryk, samtidig med at den psykologiske lidelse, der kan komme fra at diskutere traumatiske begivenheder eller oplevelser, reduceres.
Sandbakke-terapi blev udviklet af Dora Kalff, som blev inspireret af at arbejde med Margaret Lowenfeld, en britisk børnepsykiater og udvikler af World Technique. Kalffs jungianske teori blev også påvirket af buddhistisk kontemplativ praksis.
Sandbakketerapi er baseret på forestillingen om, at hvis en terapeut giver klienten et sikkert sted, vil klienten bruge sandbakken til at skabe løsninger på deres problemer alene.
Typer
Sandbakke-terapi er en type legeterapi. Andre almindelige typer legeterapi inkluderer:
- Biblioterapi: Bruger litteratur til at udforske specifikke begreber eller færdigheder.
- Kognitiv adfærdsmæssig legeterapi: I et forsøg på at hjælpe et barn med at lære, hvordan man tænker og opfører sig anderledes, kan en terapeut bruge leg. For eksempel at bede barnet om at give deres dukke eller udstoppede dyr råd om, hvordan man håndterer en stressende situation.
- Filialterapi: I et forsøg på at lukke et kommunikationsgab mellem barnet og forældren lærer terapeuten forældrene, hvordan man interagerer med barnet gennem leg.
- Fantasifuldt leg: Et barn kan få legetøj, som f.eks. Påklædningstøj, dukker eller actionfigurer, for at gnist deres fantasi.
Teknikker
Sandbakke-terapi er en kombination af legeterapi og kunstterapi. Terapeuten forsyner klienten med en bakke eller kasse fyldt med sand samt en række miniaturelegetøj til at skabe en legeverden. Legetøj kan omfatte alt fra husdyr og dinosaurer til mennesker og biler. Træer, hegn, porte, døre og bygninger er også almindelige.
Kunder vælger, hvilke legetøj de skal indarbejde i bakken, og arrangerer dem på den måde, de ønsker. I mellemtiden fungerer terapeuten hovedsageligt som observatør og afbryder sjældent klienten.
De, der tilbyder denne type terapi, tror, at klienter vil skabe en verden, der repræsenterer deres interne kampe eller konflikter. Når sandspillet er afsluttet, diskuterer terapeuten og klienten typisk, hvad der blev observeret - de valgte legetøj, hvordan de blev arrangeret og eventuelle symbolske eller metaforiske betydninger.
Klienten kan derefter vælge at omarrangere legetøjet ud fra diskussionen. Sandbakke-terapi kan også omfatte samtaleterapi, andre typer leg- eller kunstterapi eller andre typer behandling.
Hvad sandbakketerapi kan hjælpe med
Forskning viser, at terapi med sandbakke reducerer symptomer på mange psykiske problemer og øger modstandsdygtigheden. Fordi sandspilleterapi er ustruktureret, giver det klienter mulighed for at opleve heling gennem den terapeutiske proces.
Klienter frigør sig fra dybtliggende negative følelser under sandplayterapi, fordi de kan udtrykke deres indre tanker, mens de føler sig accepterede af terapeuten.
Sandplay kan også hjælpe terapeuter med at dykke ned i de betydninger, som klienter udvikler og tildele deres oplevelser ved at overvåge deres engagement med legetøjet eller symbolerne, de vælger at lege med.
Derudover er sandspilleterapi ofte en behagelig sensorisk oplevelse, der letter det naturlige udtryk for følelser. Det kan bruges som en del af individuel, gruppe- eller familieterapi.
Fordele
Sandplay-terapi har vist sig at gavne følgende problemer:
- ADHD
- Aggression
- Vrede håndtering
- Angstlidelser
- Autismespektrumforstyrrelse
- Depression
- Skilsmisse
- Sorg og tab
- Lavt selvværd
- Fysiske og indlæringsvanskeligheder
- Skolerelaterede problemer
- Sociale problemer
- Traume og krise
Effektivitet
Undersøgelser viser, at sandbakker er en effektiv måde at behandle en række problemer på og kan bruges i mange forskellige populationer.
- En undersøgelse i Korea viste, at terapi med sandspil som en del af skolevejledning førte til forbedret selvværd og betydelige ændringer i følelsesmæssige problemer hos fjerde og femte klassinger.
- En undersøgelse udført på 4- og 5-årige børn med eksternaliserende adfærdsproblemer viste, at disse børn viste mindre aggressiv opførsel efter 30 minutters gruppesandspil. De deltog i terapi to gange om ugen i 16 sessioner.
- En anden lille undersøgelse i Korea omfattede tre børn, der havde været vidne til vold i hjemmet. Det fandt ud af, at støttende musik og billeder kombineret med sandplayterapi forbedrede følelsesmæssig og adfærdsmæssig tilpasningsevne efter seks individuelle sessioner. I mellemtiden evaluerede en anden undersøgelse sandspil af vandrende kvinder i Korea. Forskerne fandt ud af, at gruppesandspilterapi frembragte positiv selvudfoldelse og reduceret negativ selvudfoldelse.
- I Kina kombinerede en undersøgelse, der involverede drenge med Aspergers syndrom, som DSM-5 siden er pensioneret som en diagnose og erstattet med autismespektrumforstyrrelse, sandspilleterapi med andre former for behandling. Det konkluderedes, at sandspilleterapi hjalp med at udvikle drengernes psykologiske velbefindende og interpersonelle kommunikationsevner.
- Forskere teoretiserer, at sandspilleterapi kan hjælpe sårbare, præverbale børn med traumer, hvilket gør det til en god strategi for dem, der er for unge til at tale om deres traumatiske oplevelse. En undersøgelse, der understøtter denne teori, blev udført på en 3-årig forældreløs med human immundefektvirus (HIV). Forskere fandt ud af, at sandspilleterapi gav barnet følelsesmæssig støtte.
Ting at overveje
Nogle mennesker ser sandbakke-terapi som forvirrende og tidskrævende eller for afhængig af terapeutens kliniske ekspertise og bemærker, at fortolkningen af sandbilleder kan være vag eller tvetydig. Derudover kan voksne, der mangler kreativitet, være resistente over for denne form for terapi.
Det er ikke ualmindeligt at undre sig over, hvordan brugen af miniaturelegetøj i sandet hjælper med at løse eventuelle problemer. Men sandspilterapi giver terapeuter et indvendigt kig på ting, der kan forstyrre deres klienter. Det er især nyttigt for folk, der har problemer med at kommunikere om stressfaktorer.
Når sandspilleterapi bruges som en del af en behandlingsplan, kan terapeuten give en sandbakke og derefter kigge efter almindelige temaer, der indikerer usikkerhed eller aggressiv adfærd samt modstandsdygtighed og positivt følelsesmæssigt udtryk.
Hvis du er bekymret over effektiviteten af behandlingen, skal du udtrykke dine bekymringer over for din terapeut. Sammen kan I komme med en behandlingsplan, der imødekommer alles behov.
Du kan også kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhedstjenester (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support og behandlingsmuligheder i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Sådan kommer du i gang
Hvis du tror, at du eller en elsket kan have gavn af terapi med sandbakke, skal du starte med at tale med din læge. Din læge kan muligvis henvise dig til en lokal terapeut.
- Find en certificeret professionel. Mens enhver psykoterapeut muligvis er i stand til at tilbyde sandbakke-terapi, er nogle terapeuter specifikt certificeret i sandspilleterapi. Sandplay Therapists of America tilbyder et bibliotek med certificerede sandplayterapeuter.
- Ring til din sundhedsforsikring. Spørg, om sandbakke-terapi er dækket af din sundhedsforsikring, og hvis ikke, om terapeuten accepterer betaling i en glidende skala.
- Ved hvad du kan forvente. Sandbakke-sessioner kan være 30 til 60 minutter lange og planlagte ugentlige eller to ugentlige. Efter ankomsten til en session hilser din terapeut dig og giver dig en tom sandbakke og miniaturer, så du kan komme på arbejde. Terapeuten kan bede om at fotografere dine sandbakker, så ændringerne i scenerne, du opretter, kan gennemgås over tid.
- Vær forberedt på at besvare spørgsmål. I slutningen af hver session kan din terapeut tage sig tid til at tale om din sandbakke. For eksempel kan de diskutere, hvad det kan betyde, hvis de tamme dyr i din sandbakke er bur, mens de mere farlige dyr kommer til at strejfe frit. Sammen kan du muligvis finde nogen mening i sandbakken. Det er også muligt, at der overhovedet ikke er nogen diskussion. I stedet kan terapeuten blot give dig et sikkert arbejdsområde.