Medicin til behandling af symptomer på opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) kan være meget effektiv for børn, hvilket gør det lettere for dem at være opmærksomme i skolen, opretholde venskaber og navigere i livet.
Nogle gange er det svært at finde den rigtige medicin og den rigtige dosis med de færreste bivirkninger. Med en omhyggelig justering er det dog normalt muligt at finde et program, der fungerer.
ADHD medicin
Der er forskellige valg af medicin til ADHD. De fleste er stimulanser, men det er ikke din eneste mulighed. Ikke-stimulanser kan også anvendes.
Stimulerende midler
De mest almindeligt ordinerede ADHD-medikamenter er stimulanser. De kan være methylphenidat-baserede, såsom:
- Ritalin og Ritalin LA (methylphenidat)
- Focalin og Focalin XR (dexmethylphenidat)
- Concerta (methylphenidat), en tablet med forlænget frigivelse, der kan tages en gang dagligt
- Jornay PM (methylphenidat), som gives ved sengetid, så de kliniske virkninger begynder om morgenen
- Daytrana (methylphenidat), et depotplaster, der bæres i ni timer og derefter fjernes
Stimulerende midler kan også være amfetaminbaserede, såsom:
- Adderall og Adderall XR (dextroamphetamin og amfetamin), blandede amfetaminsalte
- Dexedrine og Dexedrine Spansules (dextroamphetamin)
- Vyvanse (lisdexamfetamin), som tages en gang dagligt
- Mydayis (dextroamphetamin og amfetamin), en form med forlænget frigivelse, der også kan tages en gang dagligt
Disse stimulanser menes at virke ved at øge niveauerne af en neurotransmitter i hjernen kaldet dopamin. Dopamin er blandt andet forbundet med motivation og opmærksomhed. For mange mennesker med ADHD øger stimulerende medicin koncentrationen og evnen til at fokusere, samtidig med at de begrænser hyperaktiv og impulsiv adfærd.
For det meste fungerer ADHD-lægemidler. I henhold til ADHD-behandlingsretningslinjerne fra American Academy of Pediatrics (AAP) arbejder stimulanter for at reducere symptomer på ADHD for de fleste unge.
Ikke-stimulerende medicin
Ikke-stimulerende medicin overvejes typisk, når stimulanter ikke kan bruges. Dette kan f.eks. Skyldes medicinbivirkninger. De kan også overvejes, hvis stimulanser ikke virker.
En ikke-stimulerende medicin kaldet Strattera (atomoxetin) er undertiden en god mulighed for et barn, der ikke tåler et stimulerende middel. Nogle læger ordinerer også Strattera sammen med et stimulerende middel, hvilket gør det muligt at sænke dosis af det stimulerende middel nok til, at det ikke længere forårsager bivirkninger.
Andre lægemidler, der anvendes til behandling af ADHD, inkluderer ikke-stimulerende midler Catapres (clonidin) og Tenex (guanfacin). Disse kan være effektive til impulsivitet, hyperaktivitet og søvnforstyrrelser.
Når medicin ikke virker
Når en medicin ikke virker eller forårsager utålelige bivirkninger, er mulighederne normalt at:
- Juster dosen, enten op eller ned
- Skift til en anden medicin
For eksempel, hvis Adderall ikke lindrer et barns symptomer eller får dem til at græde meget, kan det sænke problemet at sænke deres dosis eller få dem til at prøve et af de andre stimulerende lægemidler.
Imidlertid reagerer et barn undertiden ikke på to eller tre forskellige stimulerende lægemidler og fortsætter med at klare sig dårligt. Det kan være, at ADHD-diagnosen er forkert, og at noget andet forårsager de symptomer, barnet oplever.
I dette tilfælde råder AAP børnelæger til at evaluere barnets diagnose. Det anbefales også at få barnet testet for en sameksisterende tilstand som depression, bipolar lidelse eller et indlæringsvanskeligheds- eller adfærdsproblem.
Et ord fra Verywell
Hvis du har et barn med ADHD, kan det være frustrerende at stille forskellige lægemidler og doser på prøve for at finde ud af, hvad der fungerer for dem. Tøv ikke med at stille din børnelæge spørgsmål, du måtte have om effektivitet og timing. Undertiden tilpasning hvornår doserne, der tages, kan gøre en stor forskel.
Fortæl lægen om eventuelle bivirkninger, som du mener er forbundet med dit barns behandling. Vær ikke bange for at presse på for ændringer. Der er mange muligheder.