Parurese er også kendt som genert blære. Denne tilstand henviser til vanskeligheder og / eller manglende evne og frygt for vandladning i offentlige toiletter, eller når andre mennesker er i nærheden. Det er relateret til social angstlidelse (SAD), idet det er en form for præstationsfobi, der er specifik for brug af offentlige toiletter.
Tegn på parurese
Parurese kan variere fra mild til svær. Symptomer på parurese inkluderer følgende:
- Brug for fuldstændig privatliv, når du bruger et toilet
- Frygt for at andre mennesker vil høre dig, når du bruger toilettet
- Komplet manglende evne til at bruge toiletter andet end derhjemme
- Føler sig nervøs for at skulle bruge et toilet
- Ikke drikke, så du ikke behøver at bruge toilettet
- Undgå begivenheder på grund af behovet for at bruge det offentlige toilet
- Negative tanker om dig selv, når du bruger toilettet
Virkning af parurese
I en undersøgelse foretaget med 63 patienter tilknyttet International Paruresis Association (IPA) blev det vist, at paruresis i gennemsnit havde været et problem i et par årtier for patienter. Det havde også betydeligt påvirket deres liv, således at en tredjedel undgik fester, sportsbegivenheder og dating, mens halvdelen var begrænset i deres valg af job. Med hensyn til social angst generelt var patienter mere tilbøjelige til at sige, at de oplevede præstationsproblemer snarere end indstillinger for social interaktion.
Behandling af parurese
Den mest almindelige behandling for parurese er gradueret eksponeringsterapi, som forskning har vist, at kan være en succes.
Gradueret eksponeringsterapi involverer gradvist brug af toiletter under stadig sværere omstændigheder og udføres normalt under tilsyn af en uddannet adfærdsterapeut.
Men hvis du har en villig partner, er der skridt, du kan tage for at forsøge gradueret eksponering alene. Inden du starter eksponeringsterapi, skal en læge udelukke medicinske årsager.
Du skal bruge følgende:
- En betroet ven eller slægtning til at hjælpe dig med eksponeringer
- Mindst en time to gange om ugen til øvelse
- Papir og pen til at skrive et hierarki
- Adgang til steder for at øve eksponeringer
Hvis parurese kun er en af mange sociale frygt, der påvirker dig, vil eksponeringsterapi alene sandsynligvis ikke forbedre det brede omfang af din angst. Mød en psykolog eller psykiater for at bestemme den bedste fremgangsmåde for din sociale angst.
Trin til at overvinde parurese på egen hånd
1. Få hjælp fra en betroet ven eller slægtning.
Denne person vil være til stede under tidlige eksponeringer for at efterligne de situationer, som du ville opleve offentligt. Hvis du ikke kan finde en partner, er det muligt at følge trinene ved at bruge naturligt forekommende offentlige steder.
2. Lær, om det haster med at tisse gør det mere eller mindre vanskeligt for dig at udføre.
Hvis det er nødvendigt hurtigt at tisse, gør processen lettere, skal du sørge for at drikke meget væske inden hver eksponeringssession. Hvis behovet bliver meget presserende, og du stadig ikke er i stand til at tisse, skal du kontakte en læge eller urolog.
3. Konstruer en adfærdsmæssig hierarkiskala.
Lav en liste over placeringer eller situationer, hvor du har svært ved at bruge toiletter. For hvert element på listen skal du tildele det en værdi fra 0 til 10, hvor 0 er meget let (f.eks. Dit hjem) og 10 er den sværeste (f.eks. Et travlt offentligt toilet).
4. Begynd med et emne, der er bedømt med 0, såsom at tisse derhjemme, mens en gæst er til stede.
Lad din partner forblive i dit hjem i et andet rum, mens du prøver at tisse. Lad om muligt urinen strømme i 3 sekunder, inden du stopper.
Brug ikke mere end 4 minutter på at tisse. Hvis det ikke fungerer, skal du tage en kort pause og prøve igen. Nogle gange kan det også hjælpe at flytte et trin i dit hierarki tilbage.
5. Mød din partner i en 3-minutters pause.
6. Prøv igen at tisse.
Brug ikke håndteringsstrategier som at køre en vandhane eller forsøge ikke at lave støj. Dette forlænger kun den nødvendige tid til eksponering, da du senere bliver nødt til at lære at udføre uden håndteringsteknikker.
7. Fortsæt på denne måde, skiftevis eksponeringer og pauser i op til en time.
8. Hvis sessionen har været vellykket, skal du gå videre til det næste nemmeste element i dit hierarki og øve denne eksponering i din næste session.
Har et mål om at arbejde på eksponeringer mindst to gange om ugen - flere gange om ugen bliver endnu bedre.
9. Efter 8 til 12 sessioner, bør du finde din evne til at tisse frit forbedret kraftigt.
At afslutte 15 til 20 sessioner er det ideelle mål.
Hvis alt det ovenstående lyder for skræmmende eller for meget til at begynde med, skal du overveje at deltage i en paruresis-supportgruppe. Der vil du møde andre mennesker, der kæmper med de samme problemer, og som vil være i stand til at give dig støtte, når du arbejder på at overvinde denne vanskelighed.
Et ord fra Verywell
Hvis du fortsætter med at kæmpe med dette problem, skal du overveje at konsultere en mental sundhedspersonale til behandling. Andre behandlingsmetoder end gradueret eksponering kan være nyttige, såsom afslapningsteknikker, psykoterapi og kognitiv adfærdsterapi (CBT).