Du har måske hørt folk tale om en "følelse af forestående undergang" på en række måder, men sandheden er, at denne følelse kan være et reelt medicinsk symptom. Hvilke medicinske tilstande kan forårsage dette symptom, og hvilke mekanismer kan forklare, hvorfor det opstår? Skal du være opmærksom på denne følelse, hvis du selv oplever den?
Hvad er en følelse af forestående undergang?
Før du går ind på de mulige medicinske eller psykologiske årsager til en følelse af forestående undergang, er det vigtigt kort at definere og beskrive dette symptom. En følelse af forestående undergang er en følelse af at vide, at noget livstruende eller tragisk er ved at forekomme.
Bestemt at være midt i en livstruende krise kan få folk til at føle, at de kan dø, men dette symptom kan faktisk gå forud andre åbenlyst kritiske symptomer.
For nogle mennesker, der har haft alvorlige allergiske reaktioner (anafylaksi), eller som har udviklet Irukandji syndrom, (samling af symptomer, der vises som reaktion på Carukia barnesi, en type vandmændsstikket) følelsen af forestående undergang kan forekomme Før andre alvorlige symptomer, der får en person til at tro, at døden er nært forestående.
Der er flere ord og sætninger, som folk kan bruge ud over en følelse af undergang, der beskriver dette symptom. Disse inkluderer:
- En følelse af haster
- At være ude af stand til at "slå sig ned"
- Ønske om at søge øjeblikkelig lægehjælp, selvom andre symptomer ikke berettiger det
- Følelse af angst, modløs, rastløs eller usikker (til det ekstreme)
- Føler at der sker noget dårligt eller usædvanligt
- Føler en forudanelse
Symptom vs. siger
En af vanskelighederne med at se på følelsen af forestående undergang er, at denne sætning bruges på mange forskellige måder. Det kan bruges bogstaveligt til at beskrive en følelse af, at noget meget dårligt er ved at ske for dig personligt. På denne måde ville sætningen blive betragtet som et "symptom".
Det kan også bruges til at beskrive din mening om, hvad der sker i verden på en eller anden måde. I dette tilfælde kan udtrykket bruges som en "forudsigelse".
På andre tidspunkter kan udtrykket simpelthen bruges som en talefigur. For eksempel kan en mand bemærke, at han troede, at han ville dø, da hans chef stod for at diskutere virksomhedens påklædningskode, da han havde glemt at glide sin flue. Når manden som medarbejder bemærker ironien om dette til sin chef, kan han have en metaforisk følelse af forestående undergang om fremtiden for hans ansættelse.
Historie af medicinsk betydning
Mens de fleste akutmedicinske læger, lægebehandlere og paramedikere vil fortælle dig, at en følelse af forestående undergang skal tages meget alvorligt, kom forståelsen af, at en følelse af forestående undergang er et legitimt medicinsk symptom, længe før videnskabelig vestlig medicin tog fat i den udviklede verden.
Dette symptom er blevet rapporteret som at have haft medicinsk betydning helt tilbage i den antikke græske og romerske litteratur. En følelse af forestående undergang frygtedes i 1400- og 1500-tallet som et symptom, der var et tegn på andre symptomer relateret til den dødbringende pest (på det tidspunkt tid betegnet som svedesyge).
I dag, i det 21. århundrede, kan klagen over en følelse af forestående undergang imødekommes med samme bekymring i øjnene hos den person, der oplever symptomet såvel som hos sundhedspersonalet, der står over for deres patienters tilståelse af følelsen.
Medicinske og psykologiske årsager
Der er overraskende få direkte medicinske undersøgelser, der ser på en følelse af forestående undergang som et symptom i betragtning af den hyppighed, hvormed dette symptom optræder i listerne over "differentierede diagnoser" i medicinske lærebøger eller på hospitaler.
Nogle forhold, hvor en følelse af forestående undergang er opført som et symptom inkluderer:
- Anafylaksi: En alvorlig allergisk reaktion kan medføre en følelse af forestående undergang.
- Angstlidelser: Paniklidelse (under panikanfald), generaliseret angstlidelse og posttraumatisk stresslidelse kan føre til dette symptom.
- Blodtransfusionsreaktioner: Transfusioner kan udløse allergiske reaktioner (anafylaksi) med hæmolyse (nedbrydning) af de transfuserede røde blodlegemer. Symptomer på angst og forestående undergang opstår før andre symptomer som åndenød, hjertebanken og blodtryksfald.
- Eksponering for toksiner og forgif.webptninger: Dette inkluderer især de tidligere anførte vandmændsstikker og cyanidforgif.webptning, hvor en følelse af forestående undergang ofte er det første symptom.
- Intraoperativ bevidsthed: Nogle gange "vågner folk" under operationen, hvilket også kaldes anæstesibevidsthed eller utilsigtet bevidsthed.
- Pheochromocytoma: Denne type binyretumor er ofte forårsaget af en massiv frigivelse af catecholaminer såsom adrenalin (adrenalin), noradrenalin (noradrenalin) og dopamin. Til gengæld kan disse kemikalier forårsage en pludselig stigning i blodtrykket, en hurtig puls, svedtendens og muligvis en følelse af forestående undergang.
- Lungeemboli: Lungeemboli er blodpropper, der bevæger sig til lungerne efter afbrydelse i benene (dyb venøs trombose). Andre symptomer inkluderer ofte pludselig debut af skarpe brystsmerter, som øges med en dyb indånding og hurtigt kan udvikle sig til lyshår og bevidstløshed.
- Krampeanfald: Både en epileptisk aura og ikke-epileptiske psykogene anfald kan forårsage en følelse af forestående undergang.
- Forskellige forhold: Hjerteanfald, bipolar lidelse og depression viser alle en følelse af forestående undergang som et muligt symptom.
I mange tilfælde opstår følelsen af forestående undergang, før symptomerne, der indikerer en ægte medicinsk nødsituation, er til stede.
Andre symptomer, der kan opstå
En følelse af forestående undergang kan forekomme alene (som det skete før andre symptomer med pesten i middelalderen) eller sammen med andre symptomer. Nogle af disse symptomer (afhængigt af den underliggende årsag) kan omfatte:
- Depersonalisering (en følelse af at være løsrevet fra dig selv)
- Hjertebanken (hjertearytmier)
- Varmt blink
- Åndenød
- Sved
- Rystelser og rysten
Fysiologiske mekanismer
Der er en række fysiologiske forklaringer, der kan hjælpe med at forklare følelsen af forestående undergang og hvordan denne følelse opstår.
En frigivelse af catecholaminer kan forekomme som en primær faktor (såsom i feochromocytoma) som reaktion på kroppen, der genkender en medicinsk nødsituation (såsom med et hjerteanfald eller lungeemboli) eller som reaktion på psykologisk stress (panik) som en del af kampen eller reaktionen på stress på stress.
En nervesystemkomponent kunne meget vel ligge til grund for dette symptom i nogle tilfælde.En følelse af forestående undergang er blevet bemærket hos mange mennesker med epilepsi i temporal lap og kan også forekomme som en del af en epileptisk aura (fokalbevidste anfald).
Bestemt kan symptomerne på et hjerteanfald eller en anden livstruende tilstand forårsage en følelse af forestående undergang på en bevidst snarere end ubevidst måde, da du genkender symptomer (såsom et pludselig alvorligt blodtryksfald og større brystsmerter) der ofte er forbundet med døden.
Det er ikke så overraskende, at folk kan have en følelse af forestående undergang, når de står over for en livstruende medicinsk tilstand, selv uden bevidst tanke. Vi ved, at vores kroppe reagerer på mange måder for stress uden bevidst overvejelse.
Der er ændringer, der går forud for krampeanfald, som hunde undertiden kan genkende før folk (og er årsagen bag krampeanfaldshunde).
Et andet begreb, der ligner den følelse af forestående undergang, der ligeledes ikke forstås godt, er nær dødsbevidsthed. I nær-dødsbevidsthed kan en person, der ser ud til at være uændret for dig, pludselig bemærke, at de skal dø og derefter dø.
Forskningsundersøgelser om sensing forestående undergang
Overraskende nok er der få undersøgelser, der direkte ser på vigtigheden af en følelse af forestående undergang som et symptom på forskellige medicinske tilstande, på trods af at dette symptom nævnes temmelig ofte i symptomlisterne i den medicinske litteratur.
En undersøgelse fra 2012, der undersøgte mennesker, der udviklede hjertetamponade, en livstruende tilstand, hvor blod akkumuleres mellem membranerne i hjertet (begrænser hjertets evne til at trække sig sammen), viste, at næsten 90 procent af mennesker oplevede et "dysforisk humør. "Mange af dem erklærede, at de vidste, at" der skete en dårlig ting. "
De fleste undersøgelser har kun set indirekte på dette symptom. For eksempel fandt en kinesisk undersøgelse, at akutlæger var mere tilbøjelige til at bestemme, at en patient havde brug for akut behandling for en hjertesygdom, hvis patienten klagede over en følelse af forestående undergang.
Faktisk bar dette symptom mere vægt end andre symptomer ved beslutningstagningen. Mens undersøgelser som dette fortæller os, at læger adlyder og handler på dette symptom, fortæller de os ikke rigtig betydningen af symptomet.
Hvornår skal du ringe til din læge
Medmindre du ofte har en følelse af forestående undergang som en del af en angstlidelse, kan det være bedst at ringe til 911, hvis du har en overvældende følelse af forestående undergang. Mange mennesker har været i live på grund af tillid til deres instinkt og intuition.
Hvis du er usikker, så spørg dig selv, "hvad er det værste, der kan ske?" Hvis dit symptom ikke betyder noget, kan du spilde din dag og omkostningerne ved et skadestuebesøg. I modsætning til moderne videospil har vores kroppe ikke en "genstart" -knap, hvis du vælger at ignorere et symptom, der signalerer en livstruende tilstand.
Et ord fra Verywell
Mens vi ikke rigtig forstår betydningen af en følelse af forestående undergang, anerkender vi denne følelse som vigtig medicinsk til tider. De mekanismer, der kan ligge til grund for dette symptom, understøtter også, at forestående undergang er et legitimt medicinsk symptom.
Endelig fortæller intuitionen fra læger, der spænder over årene fra det antikke Grækenland til det 21. århundrede, at en følelse af forestående undergang fortjener at blive fulgt, i det mindste indtil vi ved mere.