Tramadol er en syntetisk opioid analgetisk medicin, der anvendes til behandling af moderat til moderat svær smerte. Den fås under varemærker, herunder ConZip, FusePaq Synapryn, Rybix, Ryzolt og Ultram. At vide, hvor længe det forbliver i dit system, kan hjælpe dig med at forstå de nødvendige forholdsregler for at undgå lægemiddelinteraktioner og mulig overdosering. Der er en særlig bekymring for, at denne medicin bruges til børn, så diskuter dette med din læge.
Ligesom Xanax (alprazolam) og Valium (diazepam) er Tramadol klassificeret som et skema IV-stof i USA, hvilket betyder, at det har et lavt potentiale for afhængighed og misbrug, selv ved ordinerede doser, selvom afhængighed stadig er mulig.
Tramadol er ikke screenet for på standard 5-panel og 10-panel lægemiddelprøver, men det vil dukke op på andre lægemiddelprøver for receptpligtig smertestillende medicin. Der er en særlig bekymring med, at denne medicin bruges til børn, så diskuter brugen med din læge.
Hvor lang tid forbliver Tramadol i dit system?
Blod: Op til 48 timer
Urin: 24 til 72 timer
Spyt: Op til 48 timer
Hår: Op til 90 dage
Hvor lang tid tager det at mærke virkningerne?
Tramadol virker på opioide smertereceptorer i din hjerne og i hele dit centrale nervesystem. Det hæmmer også svagt genoptagelsen af to neurotransmittere: serotonin og noradrenalin.
Smertelindringseffekterne begynder cirka en time efter en dosis og topper om to til fire timer. Der er også udvidede reliefversioner af tramadol, der doserer doser i faser over en længere tidsramme. Dette betyder, at en enkelt udvidet nødhjælpspille fungerer længere i dit system.
Mens det er aktivt, trammer tramadol vejrtrækningen og får eleverne til at indsnævres. Det reducerer bevægelighed i dit fordøjelsessystem, så mad tager længere tid at fordøje, og du vil sandsynligvis opleve forstoppelse. Det udvider dine blodkar, og du kan have rødme, kløe, sved, røde øjne og opleve svimmelhed eller besvimelse, når du rejser dig efter at have ligget.
Hvor lang tid varer Tramadol?
Ifølge FDA er halveringstiden for tramadol i blodet mellem fem og ni timer og endnu længere for folk, der har taget flere doser. Halveringstiden er den tid, det tager halvdelen af en dosis, der skal elimineres af kroppen. Fuldstændig eliminering tager cirka fem til seks gange så lang tid som halveringstiden.
Tramadol nedbrydes i leveren og udskilles hovedsageligt af nyrerne i urinen. Cirka 30% af dosis udskilles uændret. Resten omdannes til flere metabolitter, som derefter udskilles.
Blod
Blodprøver kan detektere tramadol hurtigst, efter at den er blevet brugt, typisk op til 48 timer efter sidste brug.
Urin
Tramadol kan typisk påvises i urinen i en til fire dage.
Spyt
Tramadol kan påvises i spyt i op til 48 timer efter sidste brug.
Hår
En hårsækketest kan registrere tramadol i dit system i op til 90 dage.
Falsk positiv testning
Mens der ikke er mange stoffer, der kan udløse en falsk positiv for tramadol, kan tramadol og dens metabolitter udløse en falsk positiv for andre stoffer såsom PCP og buprenorphin. Som et resultat vil du på forhånd advare din testfacilitet om, at du får ordineret tramadol.
Faktorer, der påvirker detektionstiden
Cirka 7% af befolkningen er "dårlige metaboliserere" af tramadol på grund af nedsat aktivitet af CYP2D6-isoenzymet af cytochrom P-450. For mennesker i denne befolkning tager det betydeligt længere tid at nedbryde tramadol såvel som tricykliske antidepressiva og andre lægemidler.
Som et resultat har de et mere aktivt stof i blodbanen i længere tid. Disse mennesker er i fare, hvis de tager andre lægemidler, der yderligere reducerer virkningen af de enzymer, der nedbryder tramadol.
Pilleformen af tramadol absorberes langsommere af kroppen såvel som udskilles langsommere end enten dråbe- eller injiceret form. Derudover er der andre faktorer, der kan påvirke lægemidlets detektionstid, herunder:
- Alder: De ældre metaboliserer langsommere, kan tage yderligere medicin, der påvirker stofskiftet, og har også en højere risiko for nedsat nyre- eller leverfunktion. Alle disse faktorer resulterer normalt i et langsommere stofskifte for ældre.
- Dosering: Højere doser vil tage længere tid at metabolisere.
- Hyppighed af brug: Tramadol ophobes i kroppen, efterhånden som der tages flere doser; hvis nogle af de tidligere doser ikke er helt nedbrudt, vil din krop sandsynligvis tage længere tid at metabolisere yderligere doser.
- Metabolisme: En langsommere stofskifte øger den tid, det tager tramadol at nedbryde; aktivitetsniveau, diæt og kropssammensætning kan alle påvirke stofskiftet.
- Nedsat nyre- eller leverfunktion: Forringelse af de organer, som kroppen bruger til at slippe af med affald, øger den tid, tramadol forbliver i din krop.
Sådan får du Tramadol ud af dit system
I modsætning til hvad mange tror, vil træning eller drikkevand ikke hjælpe dig med at metabolisere tramadol væsentligt hurtigere for at "slå" en lægemiddeltest. Den eneste måde at få tramadol ud af dit system er at stoppe med at tage stoffet og give din krop tid til at behandle og eliminere det.
Hvis du har mistanke om en overdosis af tramadol, vil administration af Narcan (naloxon), ofte tilgængelig på lokale sundhedsafdelinger som næsespray, hæmme de farlige virkninger af for meget tramadol på luftvejene, selvom det ikke vil fremskynde eliminering af tramadol. . Husk dette, da det kan være nødvendigt at administrere yderligere doser naloxon, hvis der er nok tramadol i kroppen.
Symptomer på overdosering
For at forhindre en overdosis af tramadol skal du kun tage den foreskrevne mængde som foreskrevet på den foreskrevne tidsplan. Det er farligt at knuse eller skære udvidede lindringstabletter eller kapsler, da det frigiver en større dosis på én gang.
Symptomer på en overdosis af tramadol kan omfatte:
- Blå eller lilla sorte fingernegle og læber
- Kold, klam hud
- Trange elever
- At lave en snorken-lignende gurgling støj eller kvælning lyde
- Muskelsvaghed
- Ikke-lydhørhed over for stimuli
- Puls (hjerterytme), der er langsom, uregelmæssig eller ikke detekterbar
- Krampeanfald
- Langsom, lav, uberegnelig eller stoppet vejrtrækning
- Bevidstløshed
Tramadol interagerer med mange andre medikamenter, som kan føre til livstruende sundhedsmæssige problemer, herunder vejrtrækningsproblemer, sedation og koma. Af særlig bekymring er interaktioner med benzodiazepiner, monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) og alkohol.
Diskuter al medicin, du tager, planlægger at tage eller planlægger at stoppe med at tage med din læge, så disse kan screenes og justeres for at forhindre en farlig interaktion. Drik ikke alkohol, tag ikke medicin, der indeholder alkohol, eller brug gademedicin, mens du tager tramadol, ellers risikerer du en alvorlig, muligvis livstruende interaktion.
Som med tilfældet med alle opioide lægemidler kan tramadol-overdoser behandles med Narcan (naloxon), hvis de opdages tidligt nok. Hvis du tror, at nogen har overdoseret, skal du straks ringe til 911, administrere naloxon og begynde HLR, hvis det er muligt.
Få hjælp
Hvis du stopper med at bruge det pludselig, kan du opleve abstinenssymptomer som angst, muskelsmerter og smerter, overdreven svedtendens og søvnløshed. Tramadol-tilbagetrækning kan begynde en til to dage efter den sidste dosis, peak efter dag tre og falde inden for en til to uger. Din læge vil give en seponeringsplan, når det er tid til at stoppe med at bruge tramadol for at undgå disse symptomer.
Tramadol bærer en høj risiko for afhængighed, selv når det tages som foreskrevet. Behandlingsmuligheder for opiatbrugsforstyrrelse inkluderer:
- Psykoterapi med reduktion af skader
- Medicinsk assisteret behandling (MAT) med buprenorphin eller methadon
- Programmer designet til at hjælpe dig med at få fri fra opiater på en bæredygtig måde
Ved overgang til opioider som tramadol kan din læge ordinere anden medicin for at lette abstinenssymptomer og forhindre gennembrudssmerter.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.