Hvis du har borderline personlighedsforstyrrelse (BPD), kan du finde ud af, at standardbehandlingsplaner er svære at finde. Behandlingsplaner for mange mennesker med BPD vil blive individualiseret, fordi få af disse personer kun har en sygdom. De fleste mennesker, der er ramt af BPD, har andre lidelser, kendt som comorbiditeter. Forskning har vist, at fysiske og psykiatriske comorbiditeter er mere almindelige hos personer med borderline personlighedsforstyrrelse.
Hvad er en comorbiditet?
En comorbiditet henviser til eksistensen af to eller flere sygdomme eller tilstande hos det samme individ på samme tid. Nogle af de mest almindelige comorbiditeter, der forekommer ved siden af BPD, er depression, angst og posttraumatisk stresslidelse. En person, der har både BPD og depression, vil blive omtalt som "comorbid depression og BPD."
Mens pr. Definition comorbide lidelser skal eksistere på samme tid, kan det være tilfældet, at en af tilstande eller lidelser kan være startet før den anden. For eksempel kan nogen udvikle PTSD i barndommen og derefter udvikle BPD som en teenager. Eller begge forhold kan udvikle sig på samme tid, men den ene kan ende, mens den anden fortsætter eller forværres.
Så længe symptomerne på begge lidelser overlapper med tiden, betragtes de som comorbide.
Hvorfor comorbiditeter kan være problematiske
Comorbiditeter kan føre til problemer, især hvis du har BPD. De andre sygdomme, som depression eller angst, genkendes lettere og behandles mere regelmæssigt. Mange mennesker er ikke korrekt diagnosticeret med BPD, fordi de andre sygdomme "skjuler" BPD-symptomerne. Dette betyder, at personlighedsforstyrrelsessymptomerne bliver ubehandlet og ukontrolleret.
Mens depression og angst kan behandles med medicin, er der i øjeblikket ingen medicin godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af BPD. Der er dog flere forskellige medikamenter, der ofte bruges "off-label" (uden FDA-godkendelse) til behandling af BPD-symptomer.
Hvis BPD ikke genkendes, kan din lidelse gå udiagnosticeret og ubehandlet i måneder eller endda år, hvilket får dig til at føle dig endnu værre og sætte dit helbred i fare.
Behandlinger
Uanset de comorbiditeter, der findes, skal BPD behandles som en særskilt og unik lidelse. Mens andre sygdomme kan behandles og håndteres med medicin, kræver BPD normalt en mere intensiv tilgang. Mange former for psykoterapi har vist signifikante positive resultater i kliniske studier, især dialektisk adfærdsterapi.
Terapi er en vigtig del af styringen af BPD. Kig efter en terapeut, der forstår comorbiditeter, og som er specialiseret i BPD, for at udvikle en effektiv behandlingsplan for dig. I nogle tilfælde af comorbiditeter har du muligvis brug for flere læger og terapeuter til at håndtere alle aspekter af BPD og de andre lidelser. I dette tilfælde er det vigtigt, at alle dine sundhedsudbydere ved, hvad der sker med andre aspekter af dine behandlinger. Hvis der er ændringer i din terapiplan eller din medicinbehandling, skal du sørge for, at alle på dit medicinske team er opmærksomme på det.
Tydelig kommunikation mellem alle dine sundhedsudbydere kan forhindre misforståelser eller sammenblandinger, der kan afbryde din bedring. At holde kommunikationen åben mellem parterne vil sikre, at din terapi bevæger sig passende fremad.
Mens comorbiditeter kan gøre BPD vanskeligere at diagnosticere og håndtere, er det vigtigt at forstå de andre lidelser og hvordan de påvirker BPD for at udvikle en effektiv behandlingsplan.
Hvis du er i tvivl om du har andre lidelser eller tror du er i fare for at udvikle en comorbiditet, skal du tale med din læge eller terapeut, der skal evalueres.