Personlighedsforstyrrelser kan være forvirrende, da mange har lignende eller endog overlappende egenskaber. For bedre at skelne den ene fra den næste grupperede den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) de forskellige lidelser i tre klynger, der hver er kendetegnet ved et delt og særpræg personlighedsfunktion.
Ifølge National Institute of Mental Health (NIMH) har 9,1 procent af amerikanerne over 18 mindst en personlighedsforstyrrelse.
Forståelse af personlighedsforstyrrelser
Din personlighed defineres af, hvordan du tænker, opfører dig og føler. En personlighedsforstyrrelse handler ikke blot om at tænke, føle eller opføre sig anderledes, end man kunne forvente. Det er en vedvarende afvigelse fra kulturelle forventninger, der forårsager nød og gør det vanskeligt at fungere.
I sin kerne er en personlighedsforstyrrelse præget af et usundt og stift adfærdsmønster, der forstyrrer evnen til at opfatte eller forholde sig til situationer eller mennesker, nyde livet, opretholde meningsfulde relationer og klare sig godt i skolen eller på arbejdet.
Klassificering af klynge B-lidelser
Der er 10 specifikke typer personlighedsforstyrrelser, som DSM-5 opdeles i tre klynger. Klynge A defineres som mærkelig eller excentrisk adfærd, som er anslået til at påvirke 7,2% af voksne i vestlige lande; klynge C personlighedsforstyrrelser består af frygtelig og ængstelig adfærd, der påvirker 6,7% af voksne; klynge B personlighedsforstyrrelser er karakteriseret ved dramatisk, alt for følelsesladet eller uforudsigelig tænkning eller adfærd og påvirker angiveligt 5,5% af voksne.
Klynge B personlighedsforstyrrelser inkluderer antisocial personlighedsforstyrrelse, borderline personlighedsforstyrrelse, narcissistisk personlighedsforstyrrelse og histrionisk personlighedsforstyrrelse. Disse har tendens til at være de mindst almindelige lidelser, men er ofte de mest udfordrende at behandle.
Som med ethvert andet antal personligheds- og stemningsforstyrrelser kan tilstande overlappe hinanden og eksistere sammen, hvilket kræver forskellige tilgange til behandling og pleje.
Antisocial personlighedsforstyrrelse
DSM-5 definerer antisocial personlighedsforstyrrelse som et gennemgribende mønster af tilsidesættelse af andres rettigheder, der begynder i barndommen og fortsætter i voksenalderen.
Mennesker med antisocial personlighedsforstyrrelse er blevet beskrevet som manglende empati (evnen til at sætte dig selv i andres sko for at forstå deres følelser). De handler ofte uansvarligt, lyver, stjæler eller bryder loven gentagne gange. Antisocial personlighedsforstyrrelse er kendetegnet ved impulsiv opførsel, aggression, hensynsløshed, en tilsidesættelse af dig selv eller andres sikkerhed og manglende anger for eventuelle skader.
Borderline personlighedsforstyrrelse
Grænse personlighedsforstyrrelse (BPD) er forbundet med specifikke problemer med interpersonelle relationer, selvbillede, følelser, adfærd og tænkning.
Mennesker med BPD har tendens til at have ustabile og intense relationer og er tilbøjelige til hyppige argumenter og sammenbrud. De er karakteristisk bange for at blive forladt og vil have et stærkt negativt billede af sig selv. Personer med BPD vil ofte sige, at de har det som om de er på en følelsesmæssig rutsjebane og skifter fra ophøjelse til depression inden for få minutter.
Et andet kendetegn ved BPD er en tendens til at engagere sig i risikabel adfærd, såsom at gå på indkøb, misbruge alkohol eller stoffer, engagere sig i promiskuøs sex, overspisning eller selvskade (såsom at skære sig selv eller forsøge selvmord).
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Narcissistisk personlighedsforstyrrelse
De vigtigste træk ved narcissistisk personlighedsforstyrrelse, ifølge DSM-5, inkluderer en oppustet følelse af selvvigtighed, mangel på empati og opmærksomhedssøgende adfærd. Folk med denne lidelse mener ofte, at de er usædvanlige og har ret til særlig behandling . De vil kræve overdreven opmærksomhed, drage fordel af andre og har en manglende evne til enten at opfatte eller demonstrere empati.
Mennesker med en narcissistisk personlighedsforstyrrelse vil også overdrive deres præstationer og fantasere om at være magtfulde, attraktive og succesrige. Selvom de ikke vil have interesse i andres følelser og behov, har de ofte urimelige forventninger til, hvad andre skal gøre for dem. Jalousi over andre er almindelig, ligesom troen på, at de aktivt misundes af andre.
Histrionisk personlighedsforstyrrelse
Det mest fortællende kendetegn ved histrionisk personlighedsforstyrrelse er et hurtigt skift mellem dramatiske udtryk for følelser og overdreven opmærksomhedssøgende adfærd. Folk med denne lidelse kan ikke lide det, når en anden får mere opmærksomhed og vil engagere sig i dramatisk, forførende eller seksuelt provokerende adfærd og / eller bruge fysisk udseende til at genvinde rampelyset.
Mennesker med en histrionisk personlighedsforstyrrelse tror måske på, at personlige forhold er stærkere end de virkelig er, bruger dramatiske udsagn til at udtrykke meninger og bliver let påvirket af andre. De har også tendens til at være alt for bekymrede over deres fysiske udseende.
Årsager
Din personlighed - som du tænker, føler og opfører dig - dannes stort set i barndommen. Dit temperament, miljø og personlige oplevelser arbejder alle sammen for at forme din personlighed.
De nøjagtige årsager til personlighedsforstyrrelser forbliver uklare, men menes at være genetisk påvirket, hvilket tyder på, at vores temperament kan arves til en vis grad. Ifølge forskning fra University of Louisville School of Medicine er visse hjerneabnormiteter almindelige hos mennesker med Cluster B personlighedsforstyrrelser, hvilket tyder på, at de iboende kan være disponeret for psykiske lidelser fra fødslen.
Barndomstraumer, misbrug, kaos, ustabilitet eller en familiehistorie af personlighedsforstyrrelser ses også som medvirkende faktorer,
Diagnose
Undgå fristelsen til at forsøge at diagnosticere dig selv eller en elsket for en personlighedsforstyrrelse. Kun en uddannet mental sundhedsperson kan præcist stille en diagnose baseret på en gennemgang og karakterisering af symptomer. Hvis du tror, at du eller en elsket person har en personlighedsforstyrrelse, skal du tale med din læge.
Diagnosen inkluderer en fysisk undersøgelse, psykiatrisk evaluering og opfyldelse af specifikke kriterier beskrevet i DSM-5.
Behandling
Behandling kan gå langt for at hjælpe dig med at opnå en bedre livskvalitet. De to mest almindelige behandlinger er psykoterapi og medicin. Hvis din situation kræver det, skal du muligvis indlægges på hospitalet eller henvises til et behandlingsprogram for beboelse.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.Psykoterapi
Normalt er den bedste behandling for personlighedsforstyrrelser psykoterapi, også kendt som taleterapi eller rådgivning. Du lærer måske nogle livsfærdigheder, der hjælper dig med at klare dine følelser, mens du også lærer at reagere korrekt og styre dine relationer.
De mest anvendte psykoterapier til personlighedsforstyrrelser er:
- Dialektisk adfærdsterapi (DBT)
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
- Psykoanalyse
- Gruppeterapi
Selvuddannelse og mestringstræning er også vigtige dele af psykoterapi.
Medicin
Selv om der ikke er nogen medicin, der er godkendt af Food and Drug Administration til behandling af personlighedsforstyrrelser, behandles typisk eksisterende symptomer på depression, angst eller bipolar lidelse med:
- Antidepressiva: Disse kan hjælpe, hvis du har depression symptomer såsom lavt humør, vrede, håbløshed, værdiløshed eller irritabilitet.
- Anti-angst medicin: Hvis du har problemer med angst eller søvnløshed, kan disse lægemidler hjælpe med at mindske symptomerne. Imidlertid kan de også føre til øget impulsivitet hos nogle.
- Antipsykotika: For personer, der er diagnosticeret med psykose eller ekstrem angst, kan antipsykotika være nyttige til normalisering af forhøjet humør.
- Humørstabilisatorer: Disse medikamenter kan hjælpe med at afbalancere dit humør, så humørsvingninger er mindre hyppige eller svære. De kan også hjælpe med at reducere impulsiv adfærd og aggression.