Mange mennesker er ikke klar over, at visse receptpligtige lægemidler, der har været forbundet med fremkomsten eller forværringen af depressionssymptomer som en bivirkning, selv hos mennesker, der måske ikke normalt er tilbøjelige til depression. En undersøgelse fra 2018 offentliggjort i JAMA fandt ud af, at mere end en tredjedel af amerikanske voksne i øjeblikket tager receptpligtig medicin, der potentielt kan forårsage depression eller øge selvmordsrisikoen.
I betragtning af at depression er så almindelig hos patienter med medicinsk sygdom, er det ofte vanskeligt at fastslå med sikkerhed, om disse medikamenter er skyld i humørsymptomerne. Det er dog vigtigt at være opmærksom på disse mulige foreninger.
Typer af stoffer, der kan forårsage depression
Selvom det ikke er en omfattende liste, er følgende 10 almindelige typer lægemidler, der er forbundet med depressionssymptomer. Du bør konsultere en læge eller apotek for at få oplysninger om dit eget specifikke lægemiddelregime.
Betablokkere
Betablokkere ordineres generelt til behandling af forhøjet blodtryk, selvom de også kan bruges til behandling af migræne, angina, uregelmæssig hjerterytme og rystelser. De kan også gives som øjendråber til behandling af glaukom. Eksempler på denne type lægemiddel inkluderer Toprol XL (metoprolol) og Inderal (propranolol).
Der er en vis debat om, i hvilken grad disse medikamenter kan forårsage depression, men de er ofte forbundet med depressionssymptomer som seksuelle problemer og træthed.
Kortikosteroider
Disse medikamenter bruges ofte til behandling af inflammatoriske tilstande, såsom lupus, reumatoid arthritis, gigt og Sjögrens syndrom samt andre medicinske tilstande.
Kortikosteroider kan forårsage en række psykiatriske symptomer. Det menes, at kortikosteroider blandt andre effekter påvirker serotonin, et stof produceret af hjernen, som menes at være involveret i humørsvingning. Eksempler på denne type medicin inkluderer cortison, prednison, methylprednisolon og triamcinolon.
Benzodiazepiner
Disse lægemidler bruges normalt til behandling af angst og søvnløshed, eller når det er nødvendigt at få musklerne til at slappe af. Under visse omstændigheder kan dette lægemiddel føre til depressionssymptomer. Almindelige eksempler på benzodiazepiner inkluderer Xanax (alprazolam), Restoril (temazepam) og Valium (diazepam).
Parkinsons stoffer
Lægemidler, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom, påvirker et stof i hjernen, der kaldes dopamin. Abnormaliteter i denne neurotransmitter har været anset for at være forbundet med depression.
Forskere mener, at når disse lægemidler får dopamin til at blive forhøjet i lange perioder, kan det også påvirke en persons humør hos visse patienter. For yderligere at komplicere dette er der en høj forekomst af depression i selve Parkinsons sygdom.
Den mest anvendte medicin til behandling af Parkinsons sygdom er levodopa. Andre almindelige lægemidler, der kan bruges, inkluderer Atamet og Sinemet (carbidopa / levodopa); og Sinemet (carbidopa); Mirapex (pramipexol); og Requip (ropinirol).
Narkotika, der påvirker hormoner
Disse lægemidler inkluderer hormonelle former for prævention såvel som østrogenerstatningsterapi til menopausale symptomer. Variationer i hormonniveauer hos kvinder er ofte forbundet med depressionssymptomer, selvom det ikke er helt forstået, hvordan denne interaktion opstår. Forskning tyder på, at kun prægestin prævention sandsynligvis ikke forårsager depression.
Stimulerende midler
Stimulerende medicin kan ordineres til behandling af søvnighed i dagtimerne forbundet med tilstande som narkolepsi, og de kan også bruges til behandling af ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).
Ritalin (methylphenidat) og Provigil (modafinil) er nogle eksempler på denne type medicin. Selvom de er blevet brugt til at forstærke antidepressiva, er der også en sammenhæng mellem forværring af humør og deres anvendelse hos nogle patienter.
Antikonvulsiva
Disse lægemidler bruges til behandling af krampeanfald, skønt de også kan bruges til behandling af andre tilstande, såsom bipolar lidelse og neuropatisk smerte.
Fordi de påvirker de kemikalier i hjernen, der også menes at være ansvarlige for regulering af humør, kan de undertiden forårsage depression.
Nogle eksempler på disse typer medicin forbundet med en øget risiko for depression inkluderer Tegretol (carbamazepin), Topamax (topiramat) og Neurontin (gabapentin) og Barbituates og Sabril (vigabatrin).
Protonpumpehæmmere (PPI'er) og H2-blokkere
Disse lægemidler ordineres oftest til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og er lejlighedsvis blevet forbundet med depression af grunde, der ikke er klare.
Statiner og andre kolesterolsænkende stoffer
Mens statiner er de mest almindeligt ordinerede lægemidler til sænkning af kolesterol, kan andre lægemidler, såsom fibrater, colesevelam, ezetimibe og nikotinsyre også anvendes til dette formål.
Der har været nogle rapporter, der forbinder disse stoffer med depression. Det antages, at disse lægemidler kan forårsage depression ved at sænke niveauet af kolesterol i hjernen, hvor det tjener mange vigtige funktioner.
Antikolinerge lægemidler
Antikolinerge lægemidler påvirker en række funktioner i kroppen, herunder nedsættelse af tarmens virkning. De bruges ofte til behandling af irritabel tarmsyndrom (IBS) med medicin som Bentyl (dicyclomine). Men fordi de påvirker centralnervesystemet, har de en vis tilknytning til depressive symptomer.
Andre stoffer, der kan forårsage depression
Nogle andre lægemidler, der kan være forbundet med depressive bivirkninger, inkluderer:
- Acne medicin
- Smertestillende
- Allergimedicin
- Skjoldbruskkirtel medicin
- Antibiotika
Tegn på depression
Det mest bemærkelsesværdige symptom på depression er selvfølgelig en følelse af tristhed og dårligt humør. Bortset fra et deprimeret humør er der dog andre mulige symptomer på depression, som du kan opleve, som følgende:
- Følelser af håbløshed eller hjælpeløshed
- Følelser af skyld eller værdiløshed
- Angst
- Irritabilitet og rastløshed
- Træthed og lav energi
- Problemer med søvn
- Problemer med appetit eller vægt
- Problemer med tænkning, hukommelse og koncentration
- Tab af interesse for ting, der en gang var nydt
- Tanker om død eller selvmord
Det kan være nyttigt at skrive detaljer som f.eks. Hvornår dine symptomer startede, og hvornår de er de mest alvorlige. Med mange medikamenter kan du begynde at bemærke sådanne symptomer inden for de første par uger efter du begynder med et nyt lægemiddel.
Da mange medikamenter, der kan forårsage depression, ikke ordineres til behandling af psykiske lidelser, advares folk muligvis ikke tilstrækkeligt om denne mulige risiko.
Det er også vanskeligt at vide, hvad din individuelle reaktion på et lægemiddel kan være, eller hvordan det kan interagere med andre lægemidler, som du i øjeblikket tager. Af denne grund er det vigtigt altid at informere din læge fuldt ud om alt andet, du tager, inklusive medicin uden recept, og urtetilskud. Tal altid med din læge, hvis du oplever usædvanlige bivirkninger efter at have taget medicin.
Hvad skal jeg gøre næste
Hvis du mener, at du kan opleve symptomer på depression, uanset om de er relateret til et lægemiddel, du tager eller ej, skal du konsultere din personlige læge.
Stop ikke med at tage din medicin uden din læge tilladelse. Hvis du oplever svær depression eller har selvmordstanker, tøv ikke med at søge øjeblikkelig lægehjælp.
Hver situation er forskellig, så din læge vil se på din helbredshistorie og symptomer for at bestemme, hvilke skridt der skal tages. I nogle tilfælde kan det dreje sig om at skifte til en anden medicin eller justere din dosis.
Din læge vil også forsøge at afgøre, om dine depressive symptomer er knyttet til den nye medicin eller en anden årsag. Hvis der er en underliggende depressiv lidelse, kan din læge anbefale behandlinger som antidepressiva og psykoterapi.
Hvis du eller en elsket kæmper med depression, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.