Genetisk testning af psykiatrisk medicin til generaliseret angstlidelse (GAD) er baseret på et forskningsområde kaldet ”farmakogenetik.” I sine enkleste udtryk involverer dette forskningsområde at undersøge, hvordan medicin interagerer med arvelige gener.
Med andre ord adskiller folk sig i deres svar på forskellige medikamenter - både med hensyn til farmakokinetik, hvordan et lægemiddel metaboliseres og farmakodynamik, hvordan et lægemiddel fungerer på sit særlige mål i hjernen - på grund af deres unikke genetiske profil kan det samme lægemiddel være helt sikker for en person, men skadelig for en anden.
Hvis du nogensinde har fået ordineret psykiatrisk medicin, ved du måske, at det ikke er en eksakt videnskab. Ofte involverer det en proces med forsøg og fejl, hvor din læge afprøver en række medikamenter, indtil den bedste og den bedste dosis er identificeret. Målet med denne nye proces med at matche medicin til din genetiske profil har til formål at eliminere det periode med forsøg og fejl.
Fordele
Det er let at forestille sig, hvad fordelene kan være ved at vide, hvad medicin fungerer bedst for dig, før du nogensinde tager dem.
Dr. Jim Kennedy fra Centre for Addiction and Mental Health (CAMH) i Toronto, Canada beskrev de potentielle fordele ved genetisk testning af psykiatrisk medicin under en pressekonference om denne nye forskningslinje:
"Ved hjælp af den genetiske plan for vores kroppe … kan vi måle i laboratoriet … og oprette en meget letforståelig test, der leveres til din læge for at hjælpe med at vise, hvad medicin er meget godt for en bestemt patient, og hvilke lægemidler der ikke vil fungerer godt og kan have nogle ubehagelige bivirkninger. "
I det væsentlige kan genetisk testning af denne slags i sidste ende give din læge mulighed for at personalisere din angstbehandling.Håbet er, at der vil være mindre forsøg og fejl, når du ordinerer medicin til dine symptomer. Dette kan også resultere i en økonomisk fordel ved, at når den mest nyttige medicin ordineres, bruges der ikke penge på andre mindre nyttige lægemidler.
CAMH, i samarbejde med et genetisk testfirma, gennemfører løbende forskning om dette emne, ledet af Dr. Kennedy. Selvom den tilgængelige farmakogenetiske test for psykotrop medicin i øjeblikket er uklar i mange behandlingsbeslutninger, er håbet, at enhver patient i den nærmeste fremtid vil have en personlig medicinoplevelse. Dette vil også hjælpe med at forbedre patientsikkerheden, da de, der er i fare for bivirkninger, kan identificeres, inden de får ordineret visse lægemidler.
Forskningsresultater
Som rapporteret på World Congress of Psychiatric Genetics i Orlando, FL i oktober 2017, viste Tiwari og kolleger, at genetisk testning af psykiatrisk medicin signifikant forbedrede effekten af behandling for generaliseret angstlidelse og reducerede brugen af benzodiazepiner, en kortvarig medicin. til behandling af angst. Deres fund var baseret på data fra Individualized Medicine: Pharmacogenetic Assessment and Clinical Treatment (IMPACT) -studiet og MEDCO-datasættet.
Trin i genetisk testning af psykiatrisk medicin
I IMPACT-undersøgelsen, der pågår gennem CAMH, udføres genetisk testning gennem en spytprøve, svarende til hvad du ville sende til virksomheder som 23 og ME.
Testen kan forudsige, hvordan du vil reagere på forskellige psykiatriske lægemidler og eventuelle bivirkninger, du måtte opleve. Dette bestemmes ud fra din genetiske profil, og hvordan din krop forventes at metabolisere forskellige medikamenter.
Forståelse af farmakogenetik
Farmakogenetik indebærer at lede efter variationer i gener, der kan påvirke farmakokinetik eller farmakodynamik. Der er individuel variation i generne, der påvirker, hvordan et stof metaboliseres, og hvordan det fungerer i kroppen. Nogle mennesker nedbryder muligvis medicin langsomt, mens andre måske behandler dem hurtigt.
Bivirkninger kan være resultatet af, at en medicin forbliver i en høj koncentration i kroppen, fordi en person ikke metaboliserer dem så hurtigt.
Hindringer for implementering
Ganske enkelt kan gentestning af medicin være dyrt, hvis du ikke har forsikringsdækning. Derudover vil tilgængeligheden af tests være et problem, indtil denne type test bliver mere almindelig.
Et ord fra Verywell
Det er vigtigt at bemærke, at på trods af forskningsindsats som dem, der er skitseret her, er der stadig ikke den slags beviser (flere randomiserede dobbeltblindede undersøgelser), der understøtter den konsekvente anvendelse af disse genetiske tests i daglig klinisk psykiatrisk praksis.
Hvis du vil rejse dette emne med din læge, så spørg, hvordan de tilgængelige genetiske tests kan være nyttige i din særlige behandling. At blive en informeret patient hjælper dig med at føle mere kontrol over dine recepter.