Fagofobi eller frygt for at sluge er en relativt sjælden type fobi. Det forveksles undertiden med pseudodysfagi (frygt for kvælning). Den største forskel er, at de med fagofobi er bange for at synke, mens de med pseudodysfagi er bange for at synke vil føre til kvælning.
Begge frygt forveksles undertiden med medicinske tilstande som dysfagi og odynofagi, hvor en fysiologisk lidelse forårsager vanskelig eller smertefuld synke.
Symptomer
Fagofobi kan forårsage en række forskellige symptomer, hvoraf den mest bemærkelsesværdige er en ekstrem modvilje eller undgåelse af at sluge mad, væsker eller piller.
Fagofobi kan være farlig, hvis den ikke behandles, da en person med denne tilstand kan stoppe med at spise og drikke i flere dage ad gangen, hvilket sætter dem i fare for dehydrering, betydeligt vægttab og underernæring.
Andre symptomer på fagofobi inkluderer:
- Forventende angst før måltider
- At spise i meget små mundfulde og drikke ofte under måltiderne for at hjælpe med at synke
- Ekstrem angst og frygt ved tanken om at sluge
- Angstanfald
- Hurtig puls og vejrtrækning
- Modvilje eller undgåelse af at spise eller drikke foran andre
- Sved
- Skifte til en flydende diæt som et forsøg på at lindre noget af angsten omkring at sluge mad
- Vægttab
Årsager
Årsagen til fagofobi er ikke kendt, og det kan involvere et komplekst sæt faktorer som dine tidligere erfaringer og andre underliggende sundhedsmæssige forhold. Fobier kan også læres ved at se på andre; at se en anden opleve smerte eller forlegenhed under indtagelse kan også få dig til at udvikle en frygt for det.
Frygt for mad
Fagofobi kan forekomme hos mennesker, der oplever anden madrelateret frygt. Madfobier kan involvere frygt for bestemte typer mad som letfordærvelige fødevarer eller fødevarer, der er farlige, når de ikke er tilberedt. Vedvarende at bekymre sig om at spise forurenet mad kan også føre til fagofobi.
Negative oplevelser med at spise
Fagofobi udløses ofte, men ikke altid, af en negativ oplevelse, mens du spiser. En tidligere erfaring med kvælning kan for eksempel føre til fagofobi (og potentielt pseudodysfagi). En smertefuld medicinsk procedure, der involverer halsen, som en trakeotomi, kan også forårsage angst omkring synke.
Angst og spænding
Fagofobi er en af de få fobier, der faktisk kan medføre den frygtede tilstand (fobofobi er en anden). Angst og spændinger kan få halsmusklerne til at trænge sig sammen og føle sig som "en klump i halsen." De, der frygter at sluge, kan være fysisk ude af stand til at gøre det, når de bliver for ængstelige. Dette kan igen forværre frygt og skabe en vedvarende cyklus, der er vanskelig at bryde.
Fagofobi kan også forekomme i fravær af nogen identificerbare udløsere.
Diagnose
Fagofobi er anerkendt som en specifik fobi i den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Specifikke fobier involverer frygt for et bestemt objekt eller en situation - i dette tilfælde, synke - det er ude af proportion med den reelle fare, der er til stede.
Hvis du tror, du kan have fagofobi, vil din læge tale med dig for at afgøre, om dine symptomer har varet mindst seks måneder og er ekstreme nok til, at de forårsager forstyrrelser i andre områder af dit liv, som i dine relationer eller karriere.
Din læge vil også udelukke andre medicinske tilstande, der kan føre til problemer med at synke, som mundtørhed, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), kropsdysmorfi eller globus hystericus eller den kroniske følelse af at have en klump i halsen. Din læge kan også se efter tegn på en anden mental sundhedstilstand, såsom:
- Spiseforstyrrelse
- Generaliseret angstlidelse (GAD)
- Panikforstyrrelse
- Social angstlidelse (SAD)
Behandling
Fagofobi kan føre til gradvis mere begrænsede spisevaner og i alvorlige tilfælde betydelige sundhedsproblemer. Imidlertid reagerer specifikke fobier på behandlingen, og flere muligheder har vist løfte om behandling af fagofobi:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT): CBT hjælper dig med at bemærke dine negative tankemønstre, så du kan udfordre dem og vedtage forskellige adfærd. CBT lærer dig også måder at overvinde nød, som at distrahere dig selv, og kan omfatte psyko-uddannelsesmæssige aspekter for at hjælpe dig med at forstå fagofobi.
- Desensibilisering og genbearbejdning af øjne (EMDR): EMDR bruger sensoriske stimuli, som gentagne øjenbevægelser eller håndtappning, for at reducere den nød, du føler, mens du sluger.
- Eksponeringsterapi: Eksponeringsterapi indebærer gradvist at udsætte dig selv for din frygt med hjælp og støtte fra din terapeut og til sidst arbejde dig op til at sluge mad eller drikke.
- Hypnoterapi: I hypnoterapi hjælper din terapeut dig med at komme ind i en trance-lignende tilstand, som giver dig mulighed for at fokusere dybere på roden til din frygt.
- Medicin: Visse medikamenter kan hjælpe med at reducere dine angstniveauer under behandlingen. Disse kan omfatte antidepressiva og betablokkere.
Find en terapeut, der vil arbejde sammen med dig for at udvikle en behandlingsplan, der adresserer din fagofobi og eventuelle relaterede lidelser. At udvikle et forhold til en mental sundhedsperson, der kommer til at kende dig godt, kan være meget nyttigt, da din fagofobi-behandlingsplan skal designes for at imødekomme dine specifikke behov.
Håndtering
Mens professionel hjælp er gavnlig for fagofobi, kan du også bruge mestringsteknikker til at hjælpe dig med at overvinde nød på egen hånd. Da halsmusklerne ofte indsnævres under angstperioder, fokuserer mestringsstrategier generelt på at forblive rolig.
- Find distraktioner: Nogle mennesker finder, at se fjernsyn eller lytte til musik, mens de spiser, giver en velkommen distraktion, der gør tygge og sluge en mindre intens oplevelse.
- Tag små bid: Små bid eller små sip af væske kan føles lettere at sluge end større portioner.
- Tyg mad grundigt: At tygge din mad godt gør det lettere at sluge, hvilket kan hjælpe med at lindre noget af din angst.
- Spis blød mad: Blød mad kan irritere din hals mindre end hårde, ridsede fødevarer. Brug prøve og fejl for at finde de fødevarer, du er mest fortrolig med.
- Drik væsker mellem bid: At tage en slurk af væske med hver bid letter synkeprocessen.
Et ord fra Verywell
Mens fagofobi er sjælden, er det en meget alvorlig tilstand, der ofte kræver professionel behandling. Hvis du tror, du kan have denne fobi, er det også vigtigt at arbejde med en specialist for at udelukke andre medicinske tilstande, der er relateret til synkeproblemer.